2017年，45岁的李全，是一家软件开发公司的项目经理。为了还每个月将近六千的房贷、车贷，还要攒两个孩子的学费、补习费，他的生活几乎没有喘息的空隙——白天连轴转策划项目、开会、出差等等，几乎忙得脚不沾地，晚上还要加班联络客户。慢慢地，长期高强度工作、过度饮酒让李全的身体拉响了警报。

5月18日凌晨，李全还在公司加班，他揉了揉沉重的眼皮，接着走到茶水间接了一杯冰美式。可一杯咖啡下肚，李全却突然感到胸口处传来了一阵沉闷的压迫感，心脏好像被闷热的空气团团裹住，让他有些喘不上气。李全连忙伸手在胸前揉了揉，试图缓解那种莫名的压迫感。可还没等缓解，心跳却突然乱了节奏，像被打乱的鼓点一样，忽快忽慢。

李全赶紧调整呼吸，又靠在椅背上闭目养神了十几分钟，不适感才有所减轻。他心中犯起了嘀咕：“难道是最近咖啡喝多了兴奋导致的？这几天少喝点吧。”可从这之后，即使李全戒掉了冰美式，却还是时不时出现胸闷、心跳加速的症状，尤其是在早起时、熬夜后症状格外明显。但由于工作忙，再加上每次发作后都能自行缓解，他也就一直拖着没去医院。

意外发生在7月9日晚上，李全正在加班准备一个项目提案。公司灯光刺眼，人声嘈杂，空气也格外闷热。他刚站起身准备去复印个文件，胸口却猛地一缩，一种莫名的窒息感瞬间紧紧箍住心脏。李全脸色一变，连忙撑在办公桌上，想缓一会。可短短几秒钟后，他就感觉心脏开始猛烈地跳动，每一下都好像要冲出胸膛，耳边也响起了嗡嗡的轰鸣声。他再也撑不住了，手里的文件都“啪嗒”一下掉在了地上，资料散落一地。

正好路过的同事小王见状大惊，连忙上前搀扶，而此时的李全明显脸色苍白、嘴唇发紫，小王不敢再耽误，手忙脚乱地拨打了120急救电话。到医院后，医生体格检查发现李全呼吸急促，脚踝处出现轻度浮肿，初步诊断是心脏出了问题，马上安排了血液生化、心电图、心脏彩超等检查。

很快，检查结果出来了：血液生化中B型利钠肽升至4680pg/mL↑；心电图显示窦性心律不齐，频繁室上性早搏，ST段轻度压低，心率高达145次/分钟；而进一步的心脏彩超显示左心室明显扩大，射血分数仅为34%↓。综合以上检查数据分析，李全被确诊为慢性心力衰竭。

慢性心力衰竭，简称心衰，是指由于心脏收缩或舒张功能障碍，导致血液无法有效泵送至全身各组织器官，进而引发一系列症状的综合征。常见表现包括活动后气喘、乏力、水肿、夜间呼吸困难等。心衰常由高血压、冠心病、心肌病等慢性疾病发展而来，呈缓慢进展、反复加重的特点。若不及时治疗，心衰可严重影响生活质量，甚至危及生命

因为情况危急，医生立即安排了急救措施，给予吸氧、静脉注射利尿剂、扩血管药物，以迅速减轻心脏负担。而李全被固定在抢救床上，呼吸急促，胸口起伏剧烈，满头冷汗。但好在经过半个小时的紧急处理，他的病情终于慢慢稳定了下来。

看着还满脸虚弱的李全，在了解完他的生活习惯后，医生还是无奈地说道：“你这次的情况很危险，心脏的射血分数已经降到正常值的一半以下，这说明心脏的泵血能力严重受损。如果再继续熬夜、饮酒、压力过大，很可能会发展成终末期心力衰竭，到那个时候，不仅日常生活无法自理，还可能需要心脏移植才能维持生命！”

听到这番话，李全浑身一震，心中也涌起了一股强烈的不安，他焦急地问道：“我要怎么治疗？我都听您的。”医生叹了口气，接着给他开了一些相关药物，并强调一定要改变不良的生活方式，必须要戒酒，规律作息，低盐饮食，不然心衰只会越来越严重，后果不堪设想。

这次惊险经历终于让李全警醒。出院之后，他开始按时服药，而做出改变的第一件事就是戒了酒，应酬也是能推就推，每天下班后还会坚持在小区散步半小时以上。除此之外，李全的作息时间也开始重新调整，把自己的一些小活尽量分给手下的同事干，不再凡事都亲力亲为，不仅工作压力小了不少，而且每晚11点前就能睡觉。至于饮食上，他更是不敢疏忽，全都以高蛋白、低盐少油的减脂餐为主。

时间转眼过了三个月，李全虽然一直按照医嘱按时服药、控制饮食，但让他失望的是，胸闷、心悸的症状仍然不时来袭，尤其是在天气变化或吃完饭后，症状明显加重。而且偶尔晚上睡觉后还会半夜醒来，不仅胸口闷得慌，心跳也又快又乱，就算是平躺着都能感受到心脏在胸腔里扑通乱跳，翻来覆去一夜难眠。就在李全为自己的状态焦虑不安，犹豫要不要去医院看看时，事情的转机出现了。

11月2日，这天是李全的生日，表哥来看他了。两人简单交流后，他才得知表哥几年前也得过一次心力衰竭，但出院后一直坚持吃辅酶Q10，从这之后身体一直恢复得不错。听到还有这种疗效显著的药，李全心里燃起了一丝希望，毕竟这是亲身经验推荐的，又不是随便听来的广告宣传，他决定也试一试！

第二天，李全就去楼下药店买了几瓶辅酶Q10，并开始按时按量服用。辅酶Q10是一种存在于人体细胞线粒体中的重要物质，主要作用是促进能量生成，同时具有抗氧化功能。在慢性心力衰竭患者中，心肌细胞能量供应不足，氧化应激水平升高，导致心脏泵血功能下降。适当补充辅酶Q10可以增强心肌细胞能量代谢，提高心脏收缩效率，减轻心脏负担，改善心衰症状。

坚持服用了三个月后，李全明显感觉到了不同，他再也没有出现胸闷、心跳加速、疲乏无力等症状了，而且感觉活动时整个人都轻盈了不少！李全心里暗喜：“看来真有效！”于是，为了巩固效果，他又去药店买了几瓶辅酶Q10，打算长期服用，彻底巩固心脏功能。

天有不测风云，意外发生在2019年8月23日，这天晚上李全刚吃完饭，却突然感觉上腹部好像被重锤狠狠砸了一下，一阵强烈的恶心感也从胃底翻涌而上。他猝不及防，只感觉胃里一阵痉挛，整个人都疼得弯下了腰，冷汗也瞬间浸湿了后背。缓过神后，李全连忙扶着墙跌撞着冲向卫生间，翻江倒海地呕出了一大堆食物残渣，残渣中混着苦涩的胆汁，气味格外酸臭。

直到吐到胃里一干二净后，李全才慢慢缓过神，走到洗手台想漱个口。可抬头看向镜中的自己时，他却整个人都僵住了——镜子里那张脸，皮肤蜡黄暗淡，仿佛失去了所有血色。而尤其是眼白，也泛着令人心悸的黄色，像浸泡在旧茶水中的瓷片，毫无生气。李全连忙伸手摸了摸自己的脸，却惊恐地发现自己的皮肤冰凉而干燥，毫无弹性。这一幕让李全心里猛地一沉，他连夜赶去了医院。

到医院后，医生发现李全脸色异常，眼白明显黄染，立即意识到病情的严重性，紧急安排了肝功能、凝血功能、腹部超声等检查。结果出来时，医生神色异常凝重：肝功能显示总胆红素飙升至352μmol/L↑，谷丙转氨酶1320U/L↑，谷草转氨酶1700U/L↑；凝血功能严重异常；而进一步的腹部超声显示肝脏明显缩小、门静脉高压。所有的数据都指向了一个明确的诊断——急性肝衰竭！医生建议李全进行肝移植，否则生命难以维持。

听到“急性肝衰竭”和“肝移植”这几个字时，李全仿佛被当头重击，整个人僵在原地。过了好一会儿，他才慢慢回过神来，接着眼眶泛红，声音颤抖着地质问道：“这不可能吧？你们肯定是搞错了！我早就改了作息，戒烟戒酒，每天按时锻炼，吃得也清淡，连医生开的药都是按时按量吃的，我到底哪里出错了？怎么好端端地会突然肝衰竭？”

看着李全情绪几近崩溃的样子，医生赶紧起身安抚道：“你先别着急，急性肝衰竭的成因很复杂，需要仔细排查近期生活细节，才能找到问题源头。”接着，为了找到潜藏的病因，医生开始详细询问李全近几年来的饮食、睡眠和用药情况，而当听到李全提到一直在坚持吃辅酶Q10补充心脏能量时，医生的神情瞬间变得凝重起来。

了解到李全的服药习惯后，医生满脸惊疑地怒斥道：“辅酶Q10确实对改善心脏有一定效果，你也没有超剂量吃药，但你却根本没有了解正确用法！辅酶Q10 到底要怎么吃、什么时候吃、哪些人不能吃，这些都有严格的规定！很多人跟你一样，根本没有全面了解辅酶Q10就开始吃，最后不仅吃出肝脏、肾脏的毒性，甚至吃出心梗、心绞痛等严重疾病！只有全面弄清楚辅酶Q10的这三点正确用法，用药才是一件安全有效的事情啊！”

辅酶Q10是一种广泛存在于人体内的重要物质，特别集中在心脏、肝脏、肾脏等高能量需求的器官中。随着年龄增长或健康状况变化，体内辅酶Q10水平可能会下降，因此很多人会选择适量补充，帮助保护心脏健康、提升活力。不过，辅酶Q10虽好，也需要因人而异。不同人群身体状况不同，使用时也要注意一些基本原则。了解清楚哪些情况需要特别留意，有助于科学补充，发挥辅酶Q10的积极作用。

第一类，需要注意的是正在服用抗凝药物的人。

比如正在使用华法林、阿哌沙班等抗凝治疗的朋友，在补充辅酶Q10之前，最好咨询医生。因为辅酶Q10在体内与某些血液凝固机制有关，可能轻微影响抗凝药物的效果。并不是说一定会出问题，但为了用药安全，提前和医生沟通，调整好方案，才能让辅酶Q10和原本的治疗更好地配合在一起。

第二类，是孕妇、哺乳期的妈妈和儿童。

目前关于辅酶Q10在孕妇、哺乳期女性和儿童中的应用，还缺乏非常充分的研究数据。因此，出于稳妥考虑，这些特殊时期的人群如果想使用辅酶Q10，应当在医生指导下进行，不建议自己盲目购买使用。实际上，大多数孕期和哺乳期女性，通过正常饮食就能满足基础营养需要，是否额外补充，应根据个人健康状况具体判断。

第三类，是本身肝脏或肾脏功能较弱的人。

因为辅酶Q10在体内主要通过肝脏代谢，经肾脏排泄。如果肝肾功能不好，比如有慢性肝病、严重肾功能下降的人，代谢速度可能比正常人慢一些，使用辅酶Q10时需要更谨慎，避免给身体增加负担。当然，这并不意味着不能使用，而是建议在专业医生的指导下，根据实际情况调整剂量和使用时间，更安全、科学地补充。

除了上述三类人群，其他身体健康的人如果希望通过辅酶Q10来辅助保养，比如改善心脏功能、缓解疲劳感，通常是可以适量使用的。建议选择正规渠道购买标明剂量、成分清晰的产品，注意按照推荐剂量服用，最好是在餐后服用，帮助吸收更好。

需要提醒的是，辅酶Q10并不是万能药，它是健康管理的一部分，不能替代正常饮食、合理运动和必要的医疗治疗。如果已经在接受其他慢性病治疗，比如心脏病、高血压、糖尿病等，补充辅酶Q10前也可以主动告诉医生自己正在使用哪些保健品，让医生帮忙综合评估，做到心中有数。

总的来说，辅酶Q10是一种非常有潜力的健康支持营养素，关键在于用得合适、补得合理。对绝大多数健康人群来说，适量补充辅酶Q10是安全的，但如果有特殊身体情况，提前了解、合理安排，就能让它真正为健康加分，而不是带来额外负担。科学补充，理性使用，每一次细心选择，都是对自己健康的负责。

资料来源：

1.荆晓青,王春.辅酶Q10要不要补，听听医生怎么说[N].科技日报,2025-03-03(008).

2.张景阳,邬宇皓.培育高产菌株，实现辅酶Q10绿色生产[N].科技日报,2025-02-19(006).

3.朱姝,余凯,邹显巍.COQ8A基因突变所致原发性辅酶Q10缺乏症1例[J].中国神经精神疾病杂志,2024,50(10):605-607.

（《17年，45岁男子长期吃辅酶Q10，来改善心衰，2年后复查结果如何？》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）