“你是不是被你老公打了”45岁的陈女士正在和姐姐打视频电话，姐姐突然看到陈女士脖子和手上的抓痕。
姐姐一脸担心“你快说啊！到底怎么回事，这么大年纪了，还搞这些小动作，如果是他动手的，马上离婚！”
陈女士笑着掀起裤腿："姐你别瞎想，都是我自己抓的。"
这个南方女人跟随丈夫北漂的第二年，一直在南方生活的她很不习惯这边的干燥天气。
最近总是觉得身上痒得不行，一到晚上，痒得翻来覆去睡不着。
总以为是换季过敏，陈女士最开始就是后背发痒，抹了皮炎平能管两小时。
后来开始吃氯雷他定也不顶用，现在连脚底板都痒。
现在陈女士的后背和手脚皮肤上全是抓痕，一道道血印子。
直到上周洗澡时，陈女士自己眼白泛黄，这才去医院做检查。
检查发现：肝功能异常，最终确诊为胆汁淤积性肝病。
隐藏在皮肤下的求救信号皮肤其实能够简单判断内脏的情况，肝脏在身体中有解毒的功效，大量胆汁酸盐会沉积在皮下，可能会刺激神经末梢。
此时会感觉瘙痒，这种瘙痒好似从骨头缝里钻出来，让人坐立难安。
瘙痒通常先从手掌和脚底开始，然后逐渐扩展到全身，甚至无法入睡。
胆汁淤积性瘙痒可能由胆汁淤积的某些物质在体内蓄积影响神经传导导致，但是，胆汁淤积性瘙痒是如何确切发病的，尚不清楚。
当前现有的止痒方法，只能减轻部分患者的瘙痒症状，难以完全根治。
这种瘙痒来得毫无预兆，无法察觉。
前一刻还在正常工作，下一刻就浑身刺痒。
并且抓挠后不会出现普通的皮疹，可能出现黄色结晶或条状色素沉淀。
孟超肝胆医院主任医师林春表示皮肤瘙痒的原因有很多：
过敏、干燥、皮肤病、感染等，还可能是某些内脏器官发出的求救信号。
大部分人在早期都当作皮肤病进行治疗。
年轻妈妈哺乳期浑身起红疹，以为是妊娠纹发炎，结果查出肝硬化。
脖子发黑以为是晒的，其实是肝病引发的色素沉着。
如何判断皮肤瘙痒是否与肝脏有关？当瘙痒持续超过两周，可以进行简单自查：
在光线充足处观察眼白是否泛黄；
晨起第一泡尿是否呈现浓茶色；
指甲根部有没有出现褐色竖纹；
晨起后哈气是否有烂苹果味的口臭。
除了瘙痒，身体还可能会出现其他的症状：
1.异常疲劳：明明睡了8小时，起床后却感觉一晚上没睡。
2.消化预警：闻到油就反胃，大便颜色变浅。
3.莫名出血：刷牙时牙龈出血，摔倒后淤青一直不散。
如果瘙痒不断可这样做：1.冷热敷交替
将冷藏的生理盐水冷敷瘙痒部位，接着用热水袋热敷肝区，循环三次。
2.饮食禁忌
饮食上要牢记避免高油高盐，夜市摊上的烧烤、烤鱼看似美味，其实高油高盐会加重肝脏负担。
3.睡前准备
在睡觉前，用温水泡脚，右侧卧睡姿减轻肝脏压迫，有助于减轻瘙痒症状。
4.保持皮肤清洁
用温水洗澡，避免使用肥皂或沐浴露，减少对皮肤的刺激。
小结如果皮肤瘙痒，别急着判断是过敏了，看一眼自己的眼睛和尿液，是不是肝脏出现问题了。
在没有明确病情的情况下，不要随意使用抗过敏药或激素类药膏。
参考资料：
[1]曹春菊,王文,黄梅英,等. 胆汁淤积患者皮肤瘙痒管理的最佳证据总结[J]. 护理学报,2024,31(18):39-44.
[2]陆伦根. 胆汁淤积性肝病肝外并发症诊治研究进展[J]. 中华肝脏病杂志,2016,24(8):561-564.
[3]王曼,孙凤霞. 胆汁淤积性肝病并发皮肤瘙痒的发病机制及治疗进展[J]. 临床肝胆病杂志,2014(11):1208-1211.
[4]《皮肤瘙痒可能是肝脏在呼救》,福州新闻网,2024.12.30.
