大家好，我是张医生，如果你经常感到身体虚弱、精神萎靡，仿佛身体被掏空，那就要及时关注一下阳气和气血的状态了。今天给大家分享的这个舌诊案例，就是自述面色暗黄，全身无力，四肢发凉，还容易出虚汗。平时还有痛经、量少和便秘的问题。然后一看舌头，发现是典型的气血不足、阳虚舌象！

肺为气之主，主呼吸，所以肺气不足的人，往往就会觉得气不够用，稍微一动就气喘吁吁的。像她出虚汗的问题也考虑是气虚不固导致的。

血虚的人缺少血液滋养，就会像缺水的植物一样，开始发蔫，整个人都没精打采、乏力疲惫，而且血不养神还会导致记性变差、失眠多梦、脑子转不动，时不时还头晕、心悸，连头发也开始大把大把地掉。特别是女性朋友们，血虚以后绝大部分都会出现月经量少的情况。另外这位患者便秘的问题，其实也和血虚有关，肠道得不到足够的血液滋养，蠕动慢了，大便自然也就排不出来了。

然后她的舌两边呢还有点往外凸，这多是肝郁气滞了。肝气的疏泄得靠肝血的滋养才能正常进行，现在血虚了，就很难在发挥了。

另外她的整个舌面还比较水滑，舌根有收窄，这提示了肾阳虚的问题。阳虚以后身体缺少温煦，气血也没法顺畅流通，人就会出现怕冷、四肢冰凉和痛经的问题。

那综上所述，可以得出患者的主要问题就在于阳虚和气血的不足，该怎么办呢？建议以温经散寒、养血通脉为主，可以参考当归四逆汤为基础方，方中的桂枝、细辛、当归、白芍、大枣、甘草、通草搭配在一起，能够温和地补充气血，同时解决寒凝和血虚的问题。然后在此基础上，再增加益气升阳的黄芪和润肠通便的麻仁就可以了。

今天的分享就到这里了，我们下期再见。