大家好，我是张医生，你有没有为烦躁焦虑、失眠多梦这些问题头疼？今天给大家分享的这案例，就是自述长期焦虑，睡不着，脾气差爱发火，怕冷也怕热，时不时还会胸闷恶心，平时容易腹胀，大便也不成形。试了好多办法，也没解决这些烦心事。那这到底是什么情况呢？下面我就和大家好好讲讲。
咱们来看他的舌象，首先他的舌尖颜色红，还向外突出，这个位置对应着心，所以考虑是心火太旺了。你想啊，这心火一旺，就好比是心里有一团火在烧，在这种情况下，心神就会被扰乱，不稳定，然后心烦意乱、失眠多梦、口干舌燥这些症状也就找上门了。
其次他的舌头的两侧，也是高凸的，这是肝气郁结的典型表现。咱们的肝主疏泄，还能调节情绪，一旦肝郁了，不仅会让气血流通不顺畅了，引发胸闷肋痛、寒热交替这些症状，还会影响情绪，导致焦虑、抑郁、易怒等问题。
然后还有舌中脾胃区这里，有明显凹陷和厚腻舌苔，说明还有脾虚的问题。而脾虚出现的原因，其实归根到底也和肝有关系。在肝郁，气机不通的情况下，脾胃的升降运动会乱套，从而出现肝脾不和，运化失职的情况，像腹胀腹泻、恶心呕吐这些症状都是因此产生的。
综上所述，这位患者的情况啊属于是典型的少阳病，调理的思路建议以和解为主。可以参考柴胡加龙骨牡蛎汤这个方子。方中有柴胡和黄芩，既能向外透散热邪，又能在体内清除热邪；然后龙骨和牡蛎来潜阳敛阴，重镇安神，让你的心情平复下来，不再烦躁惊狂，这样就能睡个好觉了。接着还有长调理气机，和胃降逆的半夏和生姜，它俩能让胃舒服点，不再恶心呕吐。另外是补益中气，让身体好的更快的人参、大枣。最后还有黄芩和大黄这两味热泻火的药。这些药组合在一起，能够有效调理患者的问题，让身体恢复健康。
今天的分享就到这里了，我们下期再见。
