门诊有位肾友阿张,查出血肌酐320后,早餐鸡蛋就不碰了:
“医生,听说蛋黄磷太高,会加重肾脏负担,是真的不能吃吗?”
还有人问:“咸鸭蛋太咸,能不能改吃皮蛋?或者光吃蛋白行不行?”
这些问题都很典型——
鸡蛋营养高,却也含磷、胆固醇;肾病人到底怎么选?
今天医生就把鸡蛋、咸鸭蛋、皮蛋的优劣对比讲清楚,并告诉你:
肾不好≠不能吃蛋,而是要“吃得对”。
鸡蛋的营养结构:
蛋白:几乎全是蛋白质,低磷、无胆固醇,吸收率高;
蛋黄:含磷丰富,每个约100-120mg磷,还有胆固醇200mg左右。
研究指出:
鸡蛋是“高生物价值蛋白”,非常适合肌酐升高但仍需补充蛋白的非透析患者食用,但蛋黄因磷含量高,需要限制。
参考文献:
Tallman et al., 2018,《Nutrients》:Egg Intake in Chronic Kidney Disease
Bartkova et al., 2024,《Clinical Social Work & Health Intervention》:Dietary Awareness in Patients with Kidney Disease
结论:蛋白可以吃,蛋黄要控制数量(非透析期建议每周不超3次全蛋)
三、咸鸭蛋:高钠+高磷,“雷区里的营养品”别看咸鸭蛋香得很,它也是肾病饮食的“隐藏地雷”:
项目
含量
磷
高(约160mg/只)
钠
极高(约800-1200mg)
胆固醇
高(类似鸡蛋黄)
医生点评:
咸鸭蛋制作过程中大量用盐+腌制,钠负担过重;
肾病人若尿量少、水肿重、血压高,吃一个咸鸭蛋可能盐超标一整天!
建议:血压控制差/蛋白尿多/钠摄入需控的肾病人应避开咸鸭蛋。
皮蛋虽然不咸,但别以为它是“清淡版蛋类”:
项目
特点
含磷
与鸡蛋黄相近(100-130mg)
含钠
适中(200-300mg)
添加物
铅(少数劣质品仍含)
医生提醒:
正规皮蛋可偶尔吃,但肝功能差/贫血严重/透析患者要特别注意重金属问题;
长期频繁吃皮蛋无益于控制肌酐,也不会补蛋白。
推荐吃法:
CKD 1-3期(非透析、蛋白控制中):每天1个蛋白 + 每周2-3次全蛋
CKD 4-5期(准备透析或已透析):视营养状态,可适当放宽,全蛋可每日1个
咸鸭蛋/皮蛋:建议每周≤1次,搭配青菜、主食,别单独当菜吃
医生金句总结:
“吃蛋要吃对,蛋白可常吃,蛋黄要限量,咸蛋得绕道。”
六、参考文献Tallman D. et al. (2018). Egg Intake in Chronic Kidney Disease. Nutrients.
Bartkova Z. et al. (2024). Dietary Awareness in Patients with Kidney Disease. Clinical Social Work and Health Intervention.