李明华，一位45岁的广州男性，在一家物流公司担任货车司机。这份工作需要他长时间久坐，饮食也极不规律，经常饥一顿饱一顿。他最大的不良习惯就是酷爱吸烟，每天至少一包烟。每次出车，他都要点上一支烟，吞云吐雾间似乎能缓解驾驶的疲劳。烟灰缸里满满的烟头，是他一天工作的“见证”，刺鼻的烟味弥漫在狭小的驾驶室内。
2005 年 5 月11日，李明华正开着车，突然胸口跟压了块大石头似的，闷得喘不过气。仿佛有人使劲儿攥着心脏，疼得他手都攥紧了方向盘，后背也跟着发沉，冷汗蹭蹭往下冒。他张着嘴大口喘气，嘴里还泛着股铁锈味儿。这疼足足折腾了好几分钟才慢慢轻下来。他抹了把汗，心想可能是开车累着了，缓会儿就好。毕竟平时身体也挺健康，觉得这种疼忍一忍就过去了，压根没当回事儿，接着就又发动车子接着赶路了。
那天午后，他正弯腰搬起成箱货物，右肩胛骨下方突然针扎般刺痛，像有根铁钉在肋间搅动。胸腔仿佛被钢丝网勒住，每吸一口气都带着钝痛，脖颈处的血管突突跳动。他指节发白，膝盖不自觉打弯，整个人重重倚在货堆上。汗珠顺着太阳穴滑进领口，二十分钟过去，钝痛才慢慢褪去，只留下后背一片黏腻的冷汗。他还是没把这当回事，想着可能是最近工作太忙，压力太大导致的，于是转身继续干活。
直到6月23日，李明华在搬运较重的货物时，胸口剧痛突然爆发，比以往任何一次都要严重。他脸色苍白，冷汗直冒，双手紧紧捂住胸口，整个人瘫倒在地上。同事们见状，急忙围了过来。李明华疼得说不出话，呼吸也变得异常困难，每一次喘息都像是在挣扎。实在没办法，同事们赶紧将他送往附近的医院。
到了医院，医生立刻安排他做了心电图、心脏超声以及血液检查。心电图显示ST段改变，心肌酶指标也有所升高，肌酸激酶同工酶（CK-MB）达到了30 U/L（正常范围0 - 25 U/L ），肌钙蛋白I（cTnI）为 1.5 ng/mL（正常范围<0.1 ng/mL ）。结合症状和检查结果，李明华被诊断为冠心病。
冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。常见症状就是胸痛、胸闷，尤其在体力活动、情绪激动等情况下容易发作。
医生给李明华开了阿司匹林、阿托伐他汀等药物，严肃地对他说：“你这病可不能再忽视了，阿司匹林可以抗血小板聚集，阿托伐他汀能降血脂、稳定斑块。你一定要按时吃药，最好戒掉烟，饮食也要清淡，多休息，定期来复查。”李明华听着医生的话，心里有些害怕，也暗暗下定决心要好好治疗。
确诊后，李明华开始严格遵医嘱吃药。他努力戒烟，一开始，烟瘾发作时，他坐立不安，满脑子都是香烟的味道。但他咬着牙坚持，实在难受就吃颗糖或者嚼口香糖转移注意力。饮食上，他告别了过去爱吃的油腻食物，开始多吃蔬菜水果，每顿饭也不再吃得过饱。日子就这么平淡的过去，可是不好的事情悄然来临。
8月31日，李明华在散步时，突然又感到胸口一阵发紧，那种疼不是一下子扎心的痛，而是像钝刀子在胸口磨，他感到呼吸不畅，气吸进肺里都觉得费劲，呼出来都是断断续续的。这次疼痛虽然没有之前那么剧烈，但持续的时间更长。他站在路边，扶着一棵树，大口喘着气，心里有些忐忑，担心病情又加重了。好在过了一会儿，症状慢慢减轻，他才缓缓走回家。
几天后，李明华擦书架时突感胸骨后如巨石重压，剧痛瞬间蔓延至左肩与下颌。冷汗浸透衬衫，他踉跄撞翻花瓶，喉间泛起铁锈味。双腿发软跪倒在地，左手死死按住左胸第五肋间。妻子冲进书房，见他面色灰紫、脖颈青筋暴起，下颌不受控地打战，呼吸急促如拉风箱。妻子见状，颤抖着按下 120，发现他手腕处不知何时已浮现出青灰色瘀斑。
到了医院，医生迅速为李明华开展系统检查。心电图显示 ST 段呈弓背向上型明显抬高，较正常基线偏移超 0.1mV；心肌酶检测中，肌酸激酶同工酶（CK-MB）实测值达 100U/L（正常参考值 0-24U/L），远超临界值；心肌肌钙蛋白 I（cTnI）浓度飙升至 5.0ng/mL（正常≤0.03ng/mL）。同时完善肌红蛋白检测，数值为 280ng/mL（正常 30-110ng/mL），且肌酸激酶（CK）水平达 800U/L（正常 55-170U/L）。综合多组指标动态演变，李明华被确诊为急性心肌梗死。
情况危急，医生立即对李明华进行了抢救，采用了溶栓等治疗措施。经过一番紧张的抢救，李明华暂时脱离了生命危险。医生把家属叫到一旁，严肃地说：“他的病情很严重，心脏血管堵塞面积较大，现在最好的办法是做支架手术，撑开堵塞的血管，恢复心脏供血。”家属们商量后，同意了手术。
手术结束后，医生告诉李明华：“以后你要长期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，还有他汀类药物不能停。一定要保持健康的生活方式，戒烟戒酒，适当运动，情绪不能太激动，定期来复查。”李明华听着，重重地点点头。
回家后的李明华开启了全新的生活。刚开始的日子并不好过，戒烟的过程让他备受煎熬。烟瘾发作时，他坐立不安，双手不自觉地在口袋里摸索，仿佛那里还装着他曾经爱不释手的香烟。他的心情也变得烦躁起来，看什么都不顺眼。但一想到自己在鬼门关走过一遭，想到家人担忧的眼神，他就咬着牙坚持。实在难受时，他就吃颗糖或者嚼口香糖转移注意力。
随着时间的推移，李明华的身体越来越好，他对生活的热爱也愈发强烈。他利用闲暇时间学习摄影，用镜头记录下生活中的美好瞬间。摄影让他更加懂得欣赏生活中的细微之处，也让他的心态变得更加平和、积极。
16年间，李明华严格按照医生的嘱咐，定期来医院复查。每次检查结果都让医生感到非常诧异，他的血管从未堵过，心脏功能也保持得不错。就这么一天天坚持下来，别人都不敢信，他这颗 “修过” 的心脏愣是扛住了十几年。
这天，李明华又像往常一样来到医院复查。李明华坐在角落的椅子上，手里拿着病历本，安静地等待着叫号。他的脸上带着淡淡的微笑，和周围那些焦虑等待的患者形成了鲜明的对比。旁边的患者和家属听到他的情况后，都纷纷围过来询问：“为什么我们做完支架手术会有症状复发或者有并发症，你却没有，怎们做到的，到底用了什么方法？”
李明华看着眼前焦急的病友们深知他们的痛苦，露出一个发自内心的笑容。耐心地说：“其实这也并不是什么难事，关键是方法要对。”他看向众人，语气坚定而温和：“这十几年来，我一直坚持做三件事，病情就一点点地好了。只要用对方法，每个人都能看到效果！”
一、按时服药是关键
李明华被诊断为冠心病后，医生给他开了阿司匹林、阿托伐他汀等药物。起初，他对按时服药的重要性认识不足，有时会因为忙碌或疏忽而漏服。直到病情加重发展成急性心肌梗死，经历了生死考验后，他才彻底重视起来。按时服药对于冠心病患者至关重要。阿司匹林能抗血小板聚集，防止血栓形成；阿托伐他汀则可以降低血脂、稳定斑块。如果不按时服药，药物无法在体内维持有效的血药浓度，就难以发挥应有的治疗作用，病情极易反复甚至恶化。患者一定要设置闹钟提醒自己，或者将药物放在显眼位置，养成按时服药的好习惯。
二、健康生活从饮食与休息开始
以前的李明华，饮食毫无规律，饥一顿饱一顿，还偏爱油腻食物。工作性质又导致他长期久坐，休息时间不固定且严重不足。这些不良习惯极大地损害了他的心血管健康。合理饮食和充足休息是心血管健康的基石。饮食上，应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃蔬菜水果，像李明华后来改用橄榄油炒菜，减少饱和脂肪的摄取。规律的作息同样重要，每晚保证7 - 8小时的高质量睡眠，能让身体各器官得到充分休息和修复，有助于维持正常的代谢功能，降低心血管疾病的发作风险。
三、适度运动为心脏注入活力
术后的李明华，听从医生建议，开始每天坚持慢跑。一开始，他跑几步就气喘吁吁，但他没有放弃，逐渐增加运动的时间和强度。慢慢地，他的身体状况越来越好，心脏功能也得到了明显改善。适度运动对冠心病患者益处多多。运动可以促进血液循环，增强心肌收缩力，提高心脏的耐力和功能。像慢跑、快走、太极拳等有氧运动，能帮助降低血脂、血压，控制体重。但运动要循序渐进，避免过度劳累和剧烈运动，运动前一定要做好热身，运动过程中如果出现不适，应立即停止并就医。只要坚持适度运动，就能为心脏注入源源不断的活力，更好地对抗疾病。
资料来源：
[1]张竹华.植入心脏支架后还能不能运动[J].农村新技术,2024,(11):73.
[2]许静.综合护理干预对冠心病心脏支架患者生活质量的影响分析[J].中外医疗,2024,43(15):115-119.
[3]刘彩媛,凡秀娟,李云玲,等.心脏支架术后病人的日历式居家自我护理干预建议[J].全科护理,2019,17(25):3125-3127.
（《回顾：05年，广州男子放置心脏支架16年，血管未堵过，3点经验值得借鉴》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）
