今年已有12个药品被上海纳入重点监控品种名单。

累计12个药品被重点监控

8个药被重复点名

4月16日，上海市医药集中招标采购事务管理所发布《关于公布2025年2月药品挂网公开议价采购监管品种名单的通知》，10个药品被纳入重点监控（具体名单见文末）。

梳理发现，在2025年1月和2月公布的药品挂网公开议价采购监管品种名单中，共有12个药品被重点监控。其中，2月新增的监控品种为：肌苷注射液和活血通脉胶囊（0.25g*36粒/盒，药用铝箔，聚氯乙烯固体药用硬片）。具体如下：

自2024年起，上海公布重点监控品种名单中，部分药品频繁上榜。其中，利肺片两个不同品规均已被点名10次，注射用二羟丙茶碱（0.25g*1 支/支，玻璃管制注射剂瓶/丁基胶塞）、注射用糜蛋白酶、活血通脉胶囊、富马酸福莫特罗吸入溶液、枣仁安神液、注射用氨苄西林钠、分别已被点名9次、2次、7次、4次、3次、7次。

2024全年被纳入重点监控的药品

上海市的重点监控品种主要按药品采购金额降序排列，与重点监控品种一起公布的还有新申请超“黄线”品种、原在库超“黄线”品种各10个，均按照超黄线幅度降序排列，以及未通过公允性品种10个，按照超提示价幅度降序排列。从2020年起，上海已经公布过多批药品挂网公开议价超“黄线”幅度较大采购品种名单。

上海公布品种仅作为提醒，各医疗机构需要根据市场供需情况以及阳光平台“红黄绿线”议价实时提醒信息合理议价。值得一提的是，“红黄绿线“议价在上海实施已久。自2018年起，上海全面实施药品挂网公开议价采购机制，采用“信息推送、绿线参考、黄线提醒、红线拦截”的询价议价模式。

全国挂网药品价格治理

颜色标识、降价、暂停采购...

随着不少药品被纳入重点监控品种名单，后续监管成为重点。近年来，全国各省市针对药品价格虚高、不合理用药等问题，陆续出台了一系列治理措施。

药品价格治理从局部突破转向全面铺开，专项治理与动态调整同步。从结果看，主要分为动态价格管理，建立“红黄绿”分级预警机制；挂网药品降价以及暂停采购。

2025年全国药品价格协调治理进一步强化，4月以来，不少省份根据国家医保局发布的《关于全国药品挂网价格一览表复核应用的通知》，在价格治理期间对药品价格实行黄红标管理，主要分为以75%分为价的1.8倍、3倍划分黄红标以及以最低价或中选价的1.8倍、3倍划分的黄红标两类。

4月7日，山西省药械集中竞价采购网发布通知，依据国家医保局“三同已有问题线索”（75%分数位价数据），以经过企业自查自纠价格调整后的挂网价计算高于三同药品75%分位价格共计211个药品进行相应处置。

梳理发现，以三同药品75%分位价格为参照：超过75%分位价格1.8倍的药品共计139个，将进行黄标管理；超过75%分位价格3倍的药品共计72个，将进行红标管理。

药品颜色标识被广泛应用。今年来，江苏省已经公布第十二批药品预警情况，28个药品被预警，其中15个药品被标识为“黄色”、9个药品被标识为“红一星”、4个药品被标识为“红二星”。

通过对药品颜色标识，引导医疗机构端使用性价比高的药品，倒逼临床合理用药。除颜色标识外，还有不少省份药品开始降价和暂停药品采购资格。

4月16日，辽宁省开始执行恩替卡韦片等99个药品主动降价结果。其中，辽源誉隆亚东药业共有7个产品主动降价，是本次降价产品数量最多的企业。

4月15日，上海市医药集中招标采购事务管理所发布消息称，因部分企业未按要求调整药价，2025年4月15日24时起暂停部分盐酸地芬尼多片采购资格。

更早之前，上海也发布过多个相关通知。根据药品价格治理的相关文件，2025年3月19日24时起暂停部分珍珠明目滴眼液采购资格；因部分企业未按要求调整叶酸片价格，2025年3月21日起暂停部分叶酸片采购资格。

价格治理回到零售端，则主要是比价系数和量价比较指数，在发挥零售药店药品价格发现功能的基础上，结合智能大数据监测及时发现和处理异常价格，促进药品价格市场调节。

今年国家医保局的重点工作之一即是深化医药价格改革治理，不断规范医药价格秩序。推进挂网药品价格治理，推动形成全国药品挂网价格规则共识，全面建立定点药店医保药品量价比较指数。

随着监管手段的完善，药品价格治理将更加系统化，未来或进一步扩大监控范围，促进合理用药和价格透明化。

附：