上个月,58 岁的老陈因胆囊结石做了胆囊切除手术。术后,老陈自觉身体恢复得不错,就没太在意饮食。一天,他和家人外出聚餐,吃了不少油腻的红烧肉和油炸春卷。结果当晚,老陈就开始腹痛、腹泻,折腾得一整晚没睡好。第二天,难受不已的老陈赶忙来到医院,这才知道,是自己术后饮食不当,给身体带来了麻烦。像老陈这样,胆囊切除术后因饮食问题导致身体不适的患者并不少见。今天,咱们就来聊聊胆囊切除术后,饮食调整的 5 个黄金法则。

胆囊,在人体消化系统中扮演着重要角色,它主要负责储存和浓缩肝脏分泌的胆汁 。胆汁能帮助消化脂肪类食物 。当我们进食后,胆囊会收缩,将储存的胆汁排入小肠,参与食物消化 。然而,当胆囊出现结石、炎症等严重问题时,切除胆囊就成了常见的治疗手段 。但胆囊切除后,胆汁的储存和排放方式发生改变,直接从肝脏持续流入小肠,这就要求我们在饮食上做出相应调整,以适应身体的变化 。据统计,约 70% - 80% 的胆囊切除患者,术后会出现不同程度的消化功能紊乱,其中饮食因素占很大比重 。所以,掌握正确的饮食调整方法,对术后康复至关重要 。
法则一:术后初期清淡流食为主胆囊切除术后的前几天,消化系统较为脆弱,需要逐渐适应没有胆囊储存胆汁的状态 。此时,饮食应以清淡、易消化的流食为主 。术后 6 小时,若麻醉清醒,可先少量喝些温水,观察有无不适 。若没有恶心、呕吐等情况,便可进一步喝米汤、藕粉等流食 。这些食物质地柔软,容易被胃肠道消化吸收,不会给刚刚经历手术的身体带来太大负担 。比如,小米粥熬得稀一些,既营养又易消化 。需要注意的是,这一阶段要避免喝牛奶、豆浆等易产气的食物,因为它们可能会引起腹胀,加重胃肠道不适 。
法则二:术后一周过渡到半流食术后一周左右,随着身体逐渐恢复,饮食可从流食过渡到半流食 。半流食比流食稍微浓稠一些,但仍保持较好的消化性 。推荐选择青菜粥、烂面条、蒸蛋羹等食物 。青菜粥中的青菜富含维生素和膳食纤维,有助于肠道蠕动;烂面条容易消化,能提供一定的能量;蒸蛋羹富含优质蛋白质,且质地嫩滑,适合术后患者食用 。以青菜粥为例,可选用新鲜的小白菜或菠菜,切碎后加入煮得软烂的米粥中,小火慢煮,让青菜的营养充分融入粥里 。在这一时期,仍要避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃肠道,影响恢复 。
法则三:术后一个月控制脂肪摄入术后一个月内,身体仍在适应胆囊切除后的状态,消化系统对脂肪的消化能力较弱 。因此,要严格控制脂肪摄入,遵循 “低脂、低胆固醇” 原则 。炒菜时,优先选择玉米油、花生油等植物油,避免使用动物油 。同时,减少肥肉、动物内脏、蛋黄等高脂肪、高胆固醇食物的摄入 。比如,猪肥肉、猪肝、鸭蛋黄等食物,要尽量少吃或不吃 。可适当增加瘦肉、鱼虾等优质蛋白的摄入 。瘦肉和鱼虾富含蛋白质,且脂肪含量相对较低,既能满足身体对营养的需求,又不会给消化系统造成太大压力 。例如,清蒸鱼就是不错的选择,将新鲜的鱼处理干净,放上葱姜蒜,蒸熟后淋上少量的蒸鱼豉油,味道鲜美又营养 。
法则四:术后逐渐增加膳食纤维在术后恢复过程中,逐渐增加膳食纤维的摄入十分必要 。膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘,帮助消化 。像燕麦、西兰花、苹果等食物,都是膳食纤维的良好来源 。燕麦可以煮成燕麦粥,口感软糯,营养丰富;西兰花可清炒或白灼,简单烹饪就能保留其营养成分;苹果可以直接吃,也可以切成小块煮成苹果水,易于消化 。每天保证摄入一定量的膳食纤维,有助于维持肠道正常功能 。比如,早餐喝一碗燕麦粥,午餐或晚餐吃一盘清炒西兰花,再加上一个苹果作为加餐,既能补充膳食纤维,又能为身体提供多种维生素和矿物质 。
法则五:养成少量多餐习惯胆囊切除术后,为了减轻消化系统的负担,应养成少量多餐的习惯 。每顿不要吃得过饱,以七八分饱为宜 。将一天的食物总量分成 4 - 6 餐来吃,这样可以避免一次性摄入过多食物,导致胆汁分泌不足,影响消化 。特别是晚餐,更要少吃 。因为夜间人体活动量减少,胃肠蠕动减慢,消化能力减弱 。若晚餐吃得过多、过饱,容易出现消化不良、腹胀等问题 。例如,早餐可以吃一个水煮蛋、一杯低脂牛奶和一片全麦面包;上午加餐吃一些水果,如半个苹果或几颗草莓;午餐吃一小碗米饭、一份清蒸鱼和一份炒青菜;下午加餐喝一杯酸奶;晚餐吃半碗面条和一份凉拌黄瓜 。通过合理安排饮食,既能保证身体获得足够的营养,又能让消化系统更好地适应胆囊切除后的变化 。
胆囊切除术后饮食其他注意事项忌辛辣刺激食物辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末、酒精等,会刺激胆道和胃肠道 。胆囊切除后,胆道和胃肠道相对敏感,食用这些食物可能引发腹痛、腹泻等不适症状 。酒精还会影响肝脏功能,不利于术后恢复 。所以,术后应严格避免食用这类食物 。比如,爱吃辣的患者,术后要克制,尽量不吃辣椒,包括含有辣椒的菜肴和调味品 。喜欢喝酒的人,也要戒酒,以保护胆道和肝脏健康 。
选择合适烹饪方式烹饪方式对食物的消化吸收有很大影响 。胆囊切除术后,应多采用清蒸、炖煮、凉拌等方式 。清蒸能最大程度保留食物营养,且清淡易消化,像清蒸虾、清蒸排骨等都是不错的选择 。炖煮能使食物变得软烂,易于胃肠道消化,如胡萝卜玉米排骨汤、山药炖鸡等 。凉拌食物清爽可口,且烹饪过程中用油较少,如凉拌黄瓜、凉拌豆芽等 。要避免油炸、油煎等方式,因为这些方式会使食物含有大量油脂,增加消化负担 。例如,油炸鸡腿、油煎荷包蛋等食物,术后应尽量不吃 。
注意食物温度食用适宜温度的食物,对术后患者很重要 。过热的食物会烫伤口腔、食管和胃肠道黏膜,影响恢复 。过冷的食物则可能刺激胃肠道,引起胃肠痉挛、腹泻等 。所以,吃饭时食物温度要适中 。一般来说,食物温度在 37℃ - 40℃较为适宜,接近人体体温 。比如,刚出锅的热汤,稍微晾一会儿,不烫手了再喝;从冰箱里拿出的水果,放至室温后再吃 。通过控制食物温度,能减少对胃肠道的刺激,促进身体恢复 。
适当补充维生素部分患者胆囊切除术后,可能出现维生素 A、D、E、K 吸收不良 。这些维生素对身体正常功能至关重要,如维生素 A 对视力有益,维生素 D 有助于钙吸收,维生素 E 具有抗氧化作用,维生素 K 参与凝血过程 。因此,术后可适当补充这些维生素 。可以通过多吃富含这些维生素的食物,如动物肝脏、蛋黄、坚果、绿叶蔬菜等 。也可以在医生指导下,服用维生素补剂 。但要注意,补充维生素时,剂量要适当,避免过量摄入对身体造成不良影响 。
胆囊切除术后,遵循这 5 个饮食调整黄金法则,注意其他饮食事项,就能更好地适应身体变化,促进康复 。要是对术后饮食还有疑问,随时咨询医生 。