提到阳痿相信很多男性对它都不陌生。阳痿是个古老的名词，这个词的含义比较模糊，而且对男性带有一种贬义。

1993年美国健康研究院(NIH)提议，改为勃起功能障碍(ED)。所以，现在医学上都称为ED。

ED的发病率远远比人们想象中得高。根据美国一项调查表明，40~70岁的男子ED患病率高达52%；中国的研究也显示，40岁以上人群中有40.2%的男子忠有ED。

随着年龄的增加，各种慢性疾病的影响，再加上吸烟、抑郁等。ED的发病率水涨船高。然而，很多男性朋友都羞于到医院就诊的却大有人在事实上，约90%的ED患者从未向医生谈及。

所有的慢性病包括高血压、高血脂等都会增加ED的发生率，而糖尿病对ED的促发最为明显。一项研究表明，相比于对照组14%的发生率，糖尿病人群的ED发生率为39%。因此，患ED的糖友们，你们绝不孤单，要勇敢地把自己的问题向医生道出来。

阴茎的勃起是一组非常复杂的生理反应，牵涉到神经、血管、内分泌和心理等各个环节，而糖尿病恰好对这些环节都有损伤，糖尿病周围神经病变是造成ED的最主要原因。另外，糖尿病也会造成血管病变、内分泌紊乱和抑郁症等，这一切综合起来，使糖尿病患者的性功能受到严重影响，ED的高发生率也就容易理解了。

那么，ED究竟应该如何诊断?

(1)性功能的具体表现；首先要弄清楚以下几个问题。①是性欲降低还是有心无力；②ED是部分性还是完全性；③有否早泄，不射精或者逆行射精；④ED是精神性还是器质性。

(2)辅助检查：了解血管功能以及自主神经、外周神经的功能。测定性激素，填写性功能咨询量表，检测夜间阴茎勃起功能，用色普勒超声检测阴茎血流。最后，还可以做髂-阴动脉造影、阴茎海绵体造影等。

精神性与器质性ED的鉴别

精神性ED：突然发生，有精神诱发因素，对配偶以外的其他性刺激通常能够勃起，夜间与晨间勃起开始时存在并充分，随时间延长可障碍或消失，ED呈发作性或暂时性，对性交的焦虑和畏惧心理常为原发因素。

器质性ED：不知不觉中发生，存在全身性疾病等影响因素，对配偶外的性刺激亦不能正常勃起，夜间或晨间勃起缺乏或较少，ED呈持续性或进行性，对性交的焦虑和畏惧心理常为ED后继发产生。