上周六,家住绍兴的6岁女孩糖糖被妈妈带到浙江大学医学院附属儿童医院小儿妇科。其实在来杭州前的2个星期,糖糖因为阴道分泌物和奇怪的臭味,已经在绍兴的当地医院检查过,当地医生从她阴道取出了一粒纽扣电池。然而电池取出后,糖糖的分泌物异臭情况依然没有好转。
孙莉颖拿出“百宝罐”
纽扣电池严重腐蚀小女孩阴道
在浙大儿院,当孙莉颖副主任医师进行宫腔镜探查时吓了一跳,她发现糖糖阴道环境特别糟糕,阴道壁、宫颈都被电池的污染和腐蚀物烧灼,呈现出的颜色像珊瑚一样。如果耽误治疗,还会累及尿道、直肠,形成“瘘道”,后果不堪设想。
自从小儿妇科开展工作以来,接诊过的阴道异物孩子小到11个月大,大的已经进入了青春期。孙莉颖搬出了两个罐子,里面密密麻麻堆满了各种各样的小物件,类似电池这种危险物也在其中。她告诉记者,从2001年起至今,小儿妇科的医务人员取出过7次电池,其中4粒纽扣电池,3节5号电池。去年小儿妇科做了92台宫腔镜手术,其中72例是阴道异物。
两个罐子里堆着五花八门的小物件
门诊常遇到不配合检查的孩子
还有一粒山核桃壳让孙莉颖印象很深。去年9月27日,杭州的一位妈妈因为女儿内裤上总有分泌物而带她来小儿妇科。经验丰富的孙莉颖从分泌物和异臭已经判断出孩子十有八九是阴道里有异物。可无论怎么做思想工作,女孩就是不肯配合做宫腔镜探查,一旁的妈妈也觉得不可思议,认为家里非常干净整洁,孩子不会出现阴道异物的情况。
无奈之下,孙莉颖只好按照炎症来治疗。过了近两个月,11月27日,这位妈妈又带着女儿来门诊了。这一次,妈妈坦言已经跟女儿协商好,配合医生阿姨的检查。果然在宫腔镜下,孙莉颖找到了“元凶”——断裂的山核桃颗。
小发卡和核桃壳
要正确认识处女膜和宫腔镜检查
孙莉颖坦言,小儿妇科的工作开展其实挺难的,很多时候医务人员不仅要做通孩子的思想工作,还要为家长做好知识普及,阴道异物取出是否会伤及处女膜就是家长一直担心的问题。
处女膜是许多家长的敏感地带,在不少家长看来,处女膜是完全封闭的。其实它是一个中间有孔的粘膜组织,有弹性,长大后经血就是从孔中排出的,而正常的洗护根本不会伤害到处女膜,只有几毫米细小的宫腔镜也不会伤害到孩子的处女膜。