你问我答——心率快一定是心脏出问题了吗?

晋瑞安康 2025-02-21 22:19:30

心率是心脏功能的重要指标,很多人以为,心率增快肯定是心脏出了毛病,那么心率快一定是心脏有问题吗?今天来聊一聊这个问题。

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哪些因素影响心率快慢?

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影响人的心率快慢有以下的常见因素。

1、年龄:

年龄不同心率不一样,从出生到老年,人的心率由快到慢:婴儿心率100多次/分钟,老年人心率在60次/分钟左右。正常成年人在安静状态下心率在每分钟60次到100次之间。

2、运动:

因为运动需要血液增加供氧和能量,所以心率会增快,通常心率达到100多次/分钟。

3、运动员:

经常运动尤其长跑等有氧运动的人,安静时心率要比其他人要慢,心率小于60次/分钟很常见。

4、疾病:

许多疾病可以影响心率,引起心率增快情况有心脏疾病、发热、缺氧、内分泌异常、内环境紊乱等;引起心率减慢主要有心脏传导系统障碍,内环境紊乱,甲状腺、肾上腺功能减退等。

5、药物:

有些药物能够引起心率加快,有些药物会引起心率变慢。

02

哪些疾病会加快心率?

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心率过快除了婴幼儿、运动、女性这些生理性因素以外,重点要注意一下异常情况。

1、心脏疾病:

心率快是心脏病最常见的症状,心脏病人心率增快主要有3个原因:传导异常、缺氧和交感神经兴奋。传导异常可以引起各种心动过速,缺氧包括冠心病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭等,这些心脏病发作时都会有交感神经兴奋参与。

2、呼吸道疾病:

“心肺是一家”,人体所需的氧气必须通过心肺合作才能完成,即空气中的氧气透过肺泡膜进入血液,然后由心脏运送含氧血液通过血管到达全身。任何呼吸道疾病都可以引起缺氧,一旦缺氧,心脏通过增加心率运送更多的血液满足身体需要。

3、贫血:

血液中红细胞、血红蛋白是运送氧气的“车辆”,车辆减少,心脏必须增加心率来弥补血液有效成分“运量不足”问题。

4、内分泌疾病与内环境紊乱:

就代谢来说,内分泌激素分为两大类:兴奋类激素和抑制类激素,兴奋类激素分泌增多的疾病,比如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生等都会引起心率加快。

内环境紊乱包括酸中毒、电解质紊乱等,会通过刺激交感神经和心脏传导增加心率。

5、药物:

常见引起心率加快的药物包括甲状腺激素(甲状腺素、左旋甲状腺素),扩张气道类药物(抗胆碱药异丙托溴铵、噻托溴铵等,倍他肾上腺素受体激动剂沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、沙美特罗等,茶碱类药氨茶碱、多索茶碱等),等等。

总之,心率增快是心脏病的常见表现,但其他疾病和异常也会引起心率增快。

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