“杜教授，我不想再手术了，你帮我把这几个肺结节消掉吧！”肺结节术后又长结节的患者，我每天都会接诊到。

从事中医肺病工作40余年，有一个最大的感触就是：结节患者越来越多，很多人发现有结节后，就很焦虑，怕恶变，大多数人都选择了直接切除，省的提心吊胆。

这种做法虽然一时“安慰”了自己，却是很伤身体的，因为结节体质没有改变，可能会进一步刺激结节的再生长。

我常说手术只是一种手段，并不是目的。我们的目的是铲除结节的“根”，那它的“根”在哪呢？

我前几个月接诊的一个患者，23年底年前查出多发结节，最大7mm。大的切了之后剩下的继续观察。

怎料术后半年，复查原来小结节又有一个长到7mm，医生再次建议她手术。术前问大夫小的结节再长大怎么办？得知还要再切，她就果断拒绝，选择保守干预。

就诊时，自述在当地吃了半年的中药，结节不减反增。术后还出现了咳嗽、吐白痰，胸闷喘息的情况。

常觉得口干、眼涩、失眠，总是没精神，头晕乏力，吃点东西就腹胀，大便不成形，很怕冷。一看她舌头，舌质淡有齿痕，舌苔白腻，脉濡滑。

通过辨证，她这种情况就是中医上的瘿瘤——脾虚痰阻症。

于是给她开了一方：

柴胡、香附、龙胆草、菊花、白术、党参、山药、泽泻、猪苓、砂仁、丹参、川芎、三七、昆布、地龙、沉香、木香。

这个患者，我的调理思路主要分4步；

第一步：术后肺功能康复

对于已经做过手术的患者，在手术后，我们可以先用柴胡或香附来疏肝解瘀，让肝气舒畅。气行则血行，可以避免血瘀的形成。

第二步：清火

这个患者因阴火旺导致的口干、眼涩、失眠，用上龙胆草或菊花可以清肝火，因为这些症状并不会因为手术而减轻。

第三步：健脾化痰湿

白术、党参、山药来健脾，使脾胃健康，气血生化有源，乏力、四肢无力的症状就会有所改善。而健脾化瘀有利，痰湿也就不会再产生了。

第四步：软坚散结消除剩余结节

昆布、地龙软坚散结，同时加入一些行气如：沉香、木香。

由于体内还有痰湿和瘀血的存在，泽泻、猪苓、砂仁化痰湿，丹参、川芎、三七活血化瘀。这样一来，痰湿血瘀就不会再形成新的结节。

这样既能攻破结节，又能实现标本兼治。忽略其中任何一个环节，那么散结可能就不彻底，这也是这个方子的巧妙之处。

温馨提醒：文中所提及的药方仅供参考学习，一人一方，具体用药需通过专业医师辨证！