唐高宗李治（628年－683年），唐朝第三位皇帝，太宗李世民第九子，在位34年（649-683）。

其统治前期延续“贞观遗风”，开创“永徽之治”，唐朝疆域达至鼎盛；晚年因健康恶化，权力逐渐旁落武则天之手，其病逝成为唐朝政局由盛转衰的重要节点。

一、健康恶化：风疾缠身的帝王

1. 早年隐疾与家族病史

李治自幼体弱，史载其“素多疾”。李氏皇族有风疾（高血压、脑血管疾病）遗传史，太宗李世民晚年亦受此困扰。

李治30岁后病情加重，频繁头痛、眩晕，甚至目不能视，需卧床静养。

①显庆五年（660年）首次病危：李治突发中风，“风眩头重，目不能视”，武则天开始代批奏章，参与朝政。

②调露二年（680年）病情加剧：李治目疾恶化，几乎失明，御医秦鸣鹤以针刺百会、脑户穴暂缓症状，但无法根治。

2. 晚年行动受限

683年，李治迁居洛阳贞观殿养病，需宦官搀扶行走，朝会常由武则天垂帘听政。《资治通鉴》载：“上苦风眩甚，议使天后摄知国政。”宰相郝处俊以“天子理外，后理内”劝阻，但皇权已实质转移。

二、权力转移：武则天摄政的铺垫

1. “二圣临朝”体制的形成

自660年起，武则天借李治病重逐步掌控中枢：

①麟德元年（664年）：武则天诛杀宰相上官仪，彻底清除反对势力，“天下大权，悉归中宫”。

②乾封二年（667年）：李治因风疾久治不愈，下诏“军国大事有不决者，兼取天后进止”。

2. 太子李显的弱势

李治晚年两度废立太子（李忠、李贤），最终传位李显。然李显性格懦弱，缺乏政治根基，李治临终前仍忧心：“太子未习政事，社稷任重，若有未决，依天后处分。”

三、临终时刻：贞观殿的最后十日

1. 病情急转直下

①永淳二年（683年）十一月：李治病情急剧恶化，呕血不止，召太子李显监国，裴炎、刘景先等辅政。

②遗诏争议：原拟遗诏中“军国大事听天后处分”遭部分朝臣反对，最终改为“军国大事有不决者，兼取天后进止”。

2. 驾崩与身后安排

683年十二月丁巳（27日），李治崩于洛阳贞观殿，终年56岁。遗诏命七日而殡，太子柩前即位，丧事从简。其灵柩运回长安，葬乾陵，武则天亲撰《述圣记》颂其功绩。

四、历史评价：盛世帷幕后的暗流涌动

1. 功过争议

①盛世延续：李治在位期间，唐朝灭西突厥、百济、高句丽，设立安东都护府，户籍增至380万户，史称“永徽之治，百姓阜安”。

②隐患埋藏：过度依赖武则天理政，导致外戚专权；晚年土地兼并加剧，府兵制崩坏，为安史之乱埋下伏笔。

2. 死亡的政治余波

①武则天的崛起：李治去世仅7年（690年），武则天称帝改周，唐朝国祚中断15年。

②李氏皇族危机：李显、李旦先后被废，李唐宗室遭清洗，直至神龙政变方复国。

五、医学视角：风疾的现代推测

现代学者结合史料推测，李治所患“风疾”可能为：

①高血压性脑病：头痛、眩晕、视力障碍等症状吻合；

②糖尿病并发症：唐代贵族饮食多高糖高脂，目疾或为糖尿病视网膜病变；

③慢性心脑血管疾病：长期卧床、肢体麻木提示脑梗塞可能。

结语:李治之死不仅是个人生命的终结，更是唐朝权力结构剧变的开端。

他既是盛世的守成者，也是女皇时代的开启者。其病躯承载的帝国辉煌与危机，成为理解唐中期政治变迁的关键线索。

正如司马光所言：“高宗溺爱衽席，不戒履霜之渐，卒成武氏之祸。”一代帝王的生死，终究与国运深深纠缠。