刘阿姨今年62岁，最近一段时间频繁感觉右上腹疼痛，初期症状较为轻微，她并没有太当回事。

可随着时间的发展，腹痛出现的越来越频繁，身上的皮肤也都异常的发黄，整个人也瘦了不少。

家人带她去医院检查发现转氨酶、胆红素指标有明显上升，高度怀疑是胆道系统疾病所致。进一步检查发现胆囊内有异常占位，诊断为胆囊癌，且已经发生了肝脏转移。

由于发现的时机太晚，无法进行外科手术，只能先通过化疗将病灶缩小，后续根据病情的控制情况再决定治疗方案。

一、胆囊癌为何如此可怕？

胆囊位于肝脏下方，形状像个小梨子一般，可参与消化、储存/浓缩胆汁。胆囊恶变在早期一般没有明显的症状，最多只有一些形似胆囊炎、胆结石的轻微疼痛以及消化不良症状，所以很容易被误认为是良性疾病或忽略，以至于延误最佳的治疗时机。

中山大学附属第一医院东院肝胆外科陈保民主治医师表示，胆囊癌早期很容易发生淋巴结转移，即便是手术也容易复发。且胆囊癌的治疗手段十分有限，除了外科手术外，放化疗的敏感性都不高，复发后很可能面临没有治疗手段用的境地。

目前临床上对诱发胆囊癌发生的原因尚不明确，但可以确认与这些因素相关。

胆囊结石：胆囊内出现结石且没有及时干预，会对胆囊造成长期的慢性刺激，从而诱发胆囊炎，乃至胆囊癌发生。

胆囊息肉样病变：胆固醇样的息肉一般不会癌变，但如果是腺瘤性息肉的话，发生恶变的风险会显著增加。

胆囊腺肌症：胆囊腺肌症本身就有极高的癌变风险，如若还合并胆囊结石的话，恶变风险又会进一步提高。

遗传因素：家族内有相关病史的人，罹患胆囊癌的风险也会比普通人要高。

二、有4种吃饭习惯，胆囊易遭罪

我国胆囊癌的发病率在全球范围内排名前列，是欧美地区的3~5倍。《柳叶刀·胃肠病学》期刊上的数据显示，我国每年新发约5.8万例胆囊癌，其中超6成确诊即晚期，5年生存率不足5%。

你知道吗？日常很多常见的吃饭小习惯，会给胆囊健康带来极大的影响。

1、不吃早餐

经过一夜的睡眠体内的胆汁储备达到了巅峰，胆固醇也处于高饱和状态下。此时不吃早餐的话，胆囊将无法正常收缩，大量的胆汁淤积在胆囊内很容易产生结石。

2、长期吃素

长期吃素会让胆汁得不到充分利用，它的主要作用就是帮助消化脂肪和脂溶性物质。经常吃素会让胆汁大量蓄积在胆囊内，内里的胆固醇物质也会持续沉积，增加胆结石的发生风险。

3、精制碳水、高糖食物

日常常吃的米面、馒头等食物均属于精致碳水，经常食用会导致体内血糖大幅度上升，加重体内的炎症反应，时间长了会增加患癌的风险。

4、饮食油腻

大量摄入油腻的食物会让胆汁成分改变，进而让胆囊黏膜细胞损伤、出现炎症反应，没有及时干预会逐渐演变成癌。

三、胆囊切除后，会对人体造成影响吗？

大量研究表明，胆结石人群罹患胆囊癌的风险会显著高于普通人，临床上85%的胆囊癌患者合并胆结石问题。

为了降低胆囊癌的发病率，胆结石患者无论是否有不适症状，都建议摘除胆囊。但很多人担心摘除胆囊给健康带来影响，甚至有说法称会影响寿命，这到底可信吗？

胆囊切除术本身不会影响寿命，但一些患者在术后存在一定的风险以及并发症，会给正常的生活质量带来一定影响。如术后出现疼痛、恶心、呕吐等症状，但这些症状多会在术后几天或几周后消失，无需过多担心。

还有些患者会出现胆汁反流、腹泻等长期并发症，但这些症状也不会影响寿命，只会给生活带来影响，很多患者习惯了之后也感觉无伤大雅。

胆囊癌是恶性程度极高的癌症，让无数患者失去了生命，其早期的症状十分不典型，很容易误诊、漏诊，对此一定要引起足够的重视，发现身体有异常症状及时就医。

参考资料：

[1] 《胆囊癌：被低估的夺命杀手，比胰腺癌更凶险的真相揭秘》.癌友交流群2024-12-24

[2] 《中国胆囊癌高发，罪魁祸首被揪出！提醒：这3种吃饭习惯，尽早改》.有来医生服务号2024-11-15

[3] 《有人说，胆囊摘除后折寿10年，这种说法对吗？》.中医内科李主任2024-08-19

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