“人老了，骨头就脆了”，这句话形象地道出了骨质疏松的普遍性。随着我国人口老龄化进程的加速，骨质疏松症已成为影响中老年人健康的重要问题。据最新数据显示，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率高达19.2%，65岁以上人群患病率更是超过了32%。这意味着，每三位65岁以上的老年人中，就有一位饱受骨质疏松的困扰。

骨质疏松最主要的危害就是导致骨骼脆弱，容易发生骨折，严重影响生活质量，甚至危及生命。那么，得了骨质疏松，在饮食上有什么需要特别注意的呢？很多人关心，海鲜还能不能吃？今天我们就来详细聊聊骨质疏松患者的饮食管理。

一、 什么是骨质疏松？骨头正在悄悄“变空”

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨骼微观结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。我们可以将正常的骨骼想象成一个结构致密的蜂窝，而骨质疏松的骨骼则像一个孔洞粗大、稀疏的蜂窝。骨头的密度降低，强度减弱，就像被蛀空了一样，稍微受到外力就可能发生骨折，比如轻微的碰撞、跌倒，甚至咳嗽、弯腰都可能导致骨折的发生。

骨质疏松症通常被称为“沉默的疾病”，因为在早期往往没有任何明显的症状，很多人都是在发生骨折后才意识到自己患上了骨质疏松。常见的骨质疏松性骨折包括椎体压缩性骨折（导致身高缩短、驼背）、髋部骨折（常导致长期卧床、生活质量下降甚至死亡）和桡骨远端骨折（手腕骨折）。

二、 为什么会骨质疏松？

我们的骨骼并不是一成不变的，它一直在进行着一个动态的平衡过程，即旧骨被吸收（骨吸收），新骨被形成（骨形成）。在年轻的时候，骨形成的速度大于骨吸收的速度，因此骨密度会逐渐增加，并在30岁左右达到峰值骨量。之后，随着年龄的增长，骨吸收的速度开始超过骨形成的速度，骨量逐渐丢失。

当骨量丢失过多，骨骼变得过于脆弱时，就会发生骨质疏松。导致骨质疏松的因素有很多，主要包括：

年龄增长： 这是最主要的风险因素。随着年龄的增长，骨骼的自然衰老是不可避免的。性别： 女性由于生理特点（如绝经后雌激素水平下降），更容易发生骨质疏松。遗传因素： 有骨质疏松家族史的人，患病风险更高。低体重： 骨骼需要一定的负重刺激才能保持强度，体重过轻的人骨密度往往较低。某些疾病： 如类风湿关节炎、甲状腺功能亢进、慢性肾脏病等。某些药物： 如长期使用糖皮质激素、某些抗癫痫药物等。不良生活习惯： 钙和维生素D摄入不足、缺乏运动、吸烟、过量饮酒等。三、 骨质疏松能不能吃海鲜？

对于骨质疏松患者来说，适量食用海鲜通常是有益的。海鲜中富含优质蛋白质、维生素D和一些矿物质，对维持骨骼健康有一定的积极作用。

维生素D： 维生素D对于钙的吸收至关重要，而钙是构成骨骼的主要成分。一些鱼类，特别是富含脂肪的鱼类（如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等），是维生素D的良好来源。Omega-3脂肪酸： 一些海鲜中富含的Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，可能对骨骼健康也有一定的益处。钙质： 虽然海鲜的钙含量通常不如奶制品丰富，但一些带壳的小鱼小虾（如小鱼干、虾皮）也含有一定的钙质。

但是，需要注意的是，部分海鲜的钠含量可能较高，过量摄入高钠食物会增加钙的流失，对骨质疏松不利。因此，在食用海鲜时要注意适量，并选择新鲜、低盐的海鲜。

四、 预防骨质疏松，真正不能吃的食物有哪些？

为了更好地预防和控制骨质疏松，除了保证均衡营养和适量运动外，以下这5类食物建议尽量少吃，以减少“骨量”的流失：

1、高盐食物： 钠（盐的主要成分）摄入过多会增加尿钙的排泄，导致体内钙流失。研究表明，高盐饮食与骨密度降低和骨质疏松风险增加有关。因此，骨质疏松患者和高风险人群应该尽量减少食盐的摄入，同时也要注意隐形盐的摄入，比如加工食品（火腿、香肠、方便面等）、腌制食品（咸菜、酱菜等）、各种酱料（酱油、蚝油等）等。

2、过多的咖啡因： 过量摄入咖啡因会增加钙的排泄，影响钙的吸收。研究发现，长期大量饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品的人，骨密度可能会降低，骨折风险也会增加。因此，骨质疏松患者应该适量限制咖啡因的摄入，每天的咖啡因摄入量最好控制在300毫克以内（大约相当于2-3杯咖啡）。

3、过量的酒精： 长期大量饮酒会影响骨骼的形成和骨细胞的功能，导致骨密度下降，增加骨质疏松和骨折的风险。酒精还会影响维生素D的代谢，进一步影响钙的吸收。因此，骨质疏松患者应该戒酒或严格限制饮酒量。

4、高磷食物（适量）： 磷是骨骼的重要组成部分，但如果膳食中磷的摄入量过高，而钙的摄入量不足，会导致钙磷比例失衡，反而不利于钙的吸收和骨骼健康。一些加工食品和碳酸饮料中含有较高的磷，应该适量限制。关键在于保持钙和磷摄入的平衡。

5、某些影响钙吸收的物质（过量）：

草酸含量高的食物： 菠菜、苋菜、韭菜、巧克力等食物中含有较多的草酸，草酸容易与钙结合形成不溶性的草酸钙，影响钙的吸收。在食用这些食物时，可以先焯水，以减少草酸含量。但并非完全不能吃，适量即可。植酸含量高的食物： 全谷物、豆类、坚果和种子等食物中含有植酸，植酸也会与钙结合，影响钙的吸收。可以通过浸泡、发芽等方式来降低植酸含量。同样，适量食用这些食物对健康有益。

需要强调的是，以上这些食物并非完全不能吃，关键在于控制摄入量，保持均衡的饮食。

五、 除了饮食外，预防和控制骨质疏松还应该怎么做？

除了注意饮食外，以下生活方式的调整对于预防和控制骨质疏松也至关重要：

保证充足的钙和维生素D摄入： 这是预防骨质疏松的基础。除了通过饮食摄取外，必要时可以在医生的指导下补充钙剂和维生素D。进行规律的负重运动： 负重运动（如走路、跑步、跳舞、举重等）可以刺激骨骼生长，增加骨密度，强健肌肉，减少跌倒的风险。防止跌倒： 采取措施减少跌倒的风险，如改善家居环境安全、穿着合适的鞋子、保持良好的视力等。戒烟： 吸烟会损害骨骼健康，增加骨质疏松的风险。适量饮酒： 过量饮酒不利于骨骼健康。定期进行骨密度检查： 特别是对于高风险人群，应定期进行骨密度检查，以便及早发现和干预骨质疏松。

结语：骨质疏松是一种常见的慢性疾病，但通过积极的生活方式干预，包括合理的饮食，我们可以有效地预防和控制它的发生和发展。对于骨质疏松患者来说，适量食用海鲜通常是有益的，但要注意控制钠的摄入。更重要的是，要减少高盐、过量咖啡因和酒精、高磷以及影响钙吸收的食物的摄入。同时，保证充足的钙和维生素D，坚持负重运动，防止跌倒，都是维护骨骼健康的重要措施。记住，健康的骨骼需要我们长期的呵护！