一个字教了无数遍还是能把笔画写错！写字就像鬼画符，漏笔画、偏旁部首颠倒、还写镜像字！明明会写会背了，上个厕所回来又忘了！一篇简单的文章读得磕磕绊绊，又跳字又跳行！

马上又要期中考试了，家长们在帮助孩子复习的过程中又开始频繁血压飙升，相信家长们此时一定会想：明明挺聪明灵光一小孩儿，为什么学习就是不行？

01阅读障碍的孩子不是笨！有这样一类孩子，智力正常，听觉、视觉和神经系统方面不存在明显障碍，学习积极性也有，但就是阅读存在困难，难以准确、流利地识别文字。这类孩子出现的问题在医学上被称为阅读障碍。阅读障碍的孩子会出现这些症状：拼音拼写困难；识字认字太慢，忘得也快；认识的字写不出来；阅读漏字、加字，错误百出也不流畅……

图源 | 央视纪录片《我不是笨小孩》案例分享

小东，小学三年级，学习成绩比较差，特别是语文成绩。他很难分辨形状相似的字母和汉字，读生字时分不清zh、ch、sh、z、c、s，总是读错音；朗读课文时速度很慢，经常会漏字、加字、替换字，或者跳行阅读；阅读理解能力很差，不明白所学字词的意义。

据小东妈妈说，平时做别的事情小东都很机灵，反应也挺快，绝对不是智力有问题。所以她和孩子爸爸都认为最主要的问题还是态度，不用心，为此没少批评小东，甚至指责过小东怎么这么笨，在小东每天读书的时候守在一旁，要求小东指读，一出问题就严厉指出，可没想到小东并没有进步。

无奈之下，小东妈妈带着小东来到了太原天使儿童医院看学习困难门诊，经李树珍主任的专业诊断，小东智力正常，综合评估为阅读障碍。

这些症状在大多数家长眼里就是：孩子费时费力还是学不会、学不好。要不就是归因于孩子的态度问题，要不就是给孩子直接扣上“笨”的帽子。然而这压根不是态度和智商问题，相反，很多天赋异禀的孩子，更容易出现类似的学习障碍。02阅读障碍如何评估？能治愈吗？首先需要注意，不是任何认字、读写有困难的孩子都是阅读障碍，可不要随便对号入座，要经专业医生诊断才可以确诊。医生会仔细评估孩子的语言和阅读水平，确认孩子确实存在阅读落后之后再进行病史、家族史、智力、体格等一系列筛查，还要评估是否有其他共患病。早期识别并及时干预可改善阅读障碍儿童的远期结局，但可惜的是，阅读障碍通常不能完全治愈。即便通过积极地诊断干预，多数人会在阅读流畅性、理解力、词汇和书写方面存在终生困难，与同龄人相比仍有差距。

03孩子的痛苦不只在于阅读障碍可能有人会有疑问：既然说治不好，为什么还要建议家长带孩子积极诊断筛查呢？原因在于，阅读障碍孩子的痛苦，远远不止于阅读上的困难，还有来源于外界的压力和不理解。家长发现孩子不对劲通常是在上学后，学习进度落后，在班里垫底，家长、老师、同学等多方面的压力，会让孩子感到挫败，煎熬，更严重的孩子，还会伴有其他注意力、情绪、社交技能的相关缺陷，比如注意缺陷多动障碍、焦虑、抑郁……正视阅读障碍，目的就是避免这样的恶性循环。孩子存在阅读障碍的，家长也不用太紧张，一方面可以求助专业的医生进行干预指导，另一方面在家多引导孩子用指读的方式大声阅读，培养阅读兴趣，尤其是不要执着于考试成绩，反而应该对孩子的社交、情绪、心理状况多加关注。

04康复科的干预训练手段语言学干预：主要涉及阅读障碍儿童言语信息的表征和加工能力，主要包括对阅读障碍语音意识干预、阅读流畅性干预、语素意识干预、正字法意识干预。非语言学认知干预：注重阅读障碍儿童的认知加工能力，包括工作记忆、视知觉加工、注意力、感觉统合等。太原天使儿童医院温馨提示：学习障碍的解决或者治疗，需要尽早识别、尽早干预，建议先去医院进行诊断、评估，然后根据学习障碍不同维度的损伤再制定个性化的训练方法。学习障碍不会随着年龄增长自主恢复，如果不加以重视，对孩子的学习生涯将造成不可逆的影响。