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很多人为了减肥、养生，或者是因为工作太忙，选择一天只吃两顿饭。

乍一看，这似乎是个合理的安排，毕竟少吃一顿饭，摄入的热量就少了，体重也许能降下来。可问题是，人体的运作并不像一个简单的计算公式，“少吃=变瘦=更健康”这种逻辑并不成立。

长时间坚持一天只吃两顿饭，身体可能会出现一系列的健康问题，其中有五种疾病的风险尤其值得警惕。

先说一个我接诊过的病人。

四十多岁的男性，体重超重，血脂偏高，他为了降低体重，听从了网上的建议，改成一天吃两顿饭，早上九点吃一顿，晚上七点吃一顿，中间完全不进食。

刚开始的几周，他感觉自己确实体重下降了，也没有特别不舒服，但三个月后，他开始频繁头晕、手脚发麻、晚上失眠，甚至有几次突然眼前发黑。

来医院检查后，发现他的血糖波动非常大，已经发展成了糖尿病前期。

一天只吃两顿饭，最大的隐患就是血糖的不稳定。

正常情况下，我们吃饭后，血糖会上升，随后胰岛素分泌，帮助血糖进入细胞供能。而如果长时间不进食，血糖会逐渐下降，身体为了维持能量供应，会启动一系列应激反应，比如释放肾上腺素，动员肝脏里的糖原分解。

但这样一来，血糖就像坐过山车一样忽高忽低，长期下来，胰岛功能可能受损，甚至诱发糖尿病。

不仅如此，长时间不吃饭，还会影响胃肠道功能。胃是个勤劳的器官，它需要规律的进食来维持正常的消化功能。

如果长时间处于空腹状态，胃酸仍然会分泌，但没有食物去中和它，这时候胃酸就会直接刺激胃黏膜，久而久之，胃炎、胃溃疡等问题就找上门了。我见过不少年轻人，因为工作忙，习惯一天只吃两顿，结果几年下来，胃镜检查发现胃黏膜已经充血、水肿，甚至出现糜烂。

更严重的，还可能因为胃酸反流，导致食管炎，出现烧心、反酸等问题。

再来说说对肠道菌群的影响。

我们的肠道里住着上百种细菌，它们帮助我们消化食物、合成维生素、调节免疫系统。

但这些细菌也需要“吃饭”，如果进食时间不规律，肠道菌群的平衡就会被打破，有害菌过度生长，可能导致腹胀、便秘、腹泻等问题，甚至还会影响到免疫系统，让人更容易生病。

研究表明，饮食模式不规律的人，肠道菌群的多样性会降低，这与多种慢性病，比如肥胖、糖尿病、肠道炎症等都有关系。

有些人可能会说：“我这样吃饭，体重确实下降了，难道不是好事吗？”确实，减少进食次数，短期内可能会导致体重下降。

但问题在于，这种方法往往会损伤肌肉，而不是单纯减少脂肪。人体需要蛋白质来维持肌肉，如果长时间不吃饭，身体会优先分解肌肉来供能，导致基础代谢下降。

等到恢复正常饮食后，代谢变慢，反而更容易反弹，这就是为什么很多人节食减肥后，体重会反弹得比之前更厉害。

不仅如此，长期一天只吃两顿饭，还会对大脑功能产生影响。大脑是高度依赖葡萄糖的器官，如果血糖长时间处于低水平，人的注意力、记忆力、判断力都会受到影响。

有时候，你可能会觉得自己“饿过劲了”，反而不觉得饿，但这其实是大脑在适应低血糖状态，长此以往，甚至可能增加阿尔茨海默病的风险。

还有一点很多人忽视的是，一天只吃两顿饭，可能导致营养摄入不足。我们每天需要的维生素、矿物质、膳食纤维，大多来自多种食物的组合。

如果进食次数减少，很多人会不自觉地减少某些食物的摄入，比如水果、蔬菜、坚果等。长期下来，可能会出现贫血、骨质疏松、免疫力下降等问题。

我就遇到过一个年轻女性，因为工作忙，每天只吃午餐和晚餐，而且主要吃外卖，结果半年后体检发现铁缺乏性贫血，头发变稀疏，脸色也不好看。

我也不是说一天必须吃三顿饭才行，每个人的身体状况不同，适合的饮食模式也不同。但如果坚持一天只吃两顿饭，一定要注意几点：

第一，饮食要均衡。

不能因为少吃一顿饭，就忽略了蛋白质、膳食纤维、健康脂肪的摄入，特别是早餐，一定要保证足够的营养。

第二，不要过度拉长空腹时间。如果两餐间隔太长，比如超过10小时，血糖波动会更明显，胃肠道负担也会加重。

可以适当增加一些健康的加餐，比如坚果、酸奶、水果等。

第三，关注身体的反馈。

如果出现头晕、乏力、胃不适、便秘等问题，说明你的饮食模式可能不适合你，需要调整。

总的来说，饮食是门科学，不是简单的少吃就健康。如果你长期坚持一天只吃两顿饭，一定要注意可能带来的健康风险。

身体的变化可能不会立即显现，但时间久了，问题就会慢慢浮现。健康的饮食方式，应该是合理、均衡、可持续的，而不是依赖某一种极端的方法。

希望大家在追求健康的同时，也能保持理性，不要盲目跟风。

参考文献：

1. 中国营养学会，《中国居民膳食指南（2022）》

2. 王陇德，《健康中国行动：合理膳食与慢病防控》

3. 刘志远等，《不规律饮食对胃肠道健康的影响研究》，中华消化杂志，2020