

参考文献:
《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》
《中华医学杂志》2022年第102卷第12期,关于尿酸检测误差的研究
北京协和医院临床检验科最新研究数据

有一天,你拿着体检报告,看着上面赫然标着“尿酸高”,心里咯噔一下。
你开始回忆,这半年没怎么吃海鲜,啤酒也没喝几杯,怎么就高了呢?
医生皱着眉头说:“你这尿酸高,要注意了。”
你点点头,心里忍不住嘀咕:是不是检测出错了?

你别不信,体检报告上的尿酸数值,未必就是真的。人的血尿酸水平其实像个小孩,特别容易受外界影响,一会儿上去,一会儿下来,忽高忽低的。
今天咱们就好好说道说道,为什么你的尿酸高,可能是假的。

这杯奶茶下肚,尿酸就飙上去了
你知道吗?有些食物会让尿酸短时间内升高,但它们并不是真正的“尿酸杀手”。比如你前一天晚上吃了一顿火锅,喝了点啤酒,甚至只是一杯奶茶,第二天一早去体检,尿酸飙高,医生一看,直接给你扣上一顶“高尿酸血症”的帽子。
可如果你换个时间再测,可能又恢复正常了。
奶茶、蛋糕这些甜甜的东西,里面高果糖浆含量很高。
果糖进入体内,会加速嘌呤代谢,这就像往火里添柴,尿酸蹭蹭往上冒。可问题是,这种尿酸升高是短暂的,过几个小时就降下去了。
如果你体检前一天喝了奶茶,第二天一早就去抽血,尿酸很可能会虚高。

还有一种情况,很多人爱喝咖啡,特别是熬夜加班的人,早上来一杯美式,清醒又提神。但咖啡因会影响尿酸水平,有时候还能让尿酸短时间内下降。
如果你前一天晚上吃了火锅,喝了奶茶,第二天早上又喝了一杯咖啡,尿酸可能忽高忽低,测出来的数据就不太准了。

早上没喝水,尿酸比平时高一截
体检的时候,医生总会叮嘱:“早上空腹,不要吃东西。”
但很多人忽略了一点——不吃东西不代表不能喝水。你想想,人体的血液就像一锅汤,水多了,汤会变稀,水少了,汤就变浓。
尿酸也是一样的,血液里水分不足,尿酸自然就浓缩了。研究发现,早晨起来如果不喝水,血液会相对浓缩,尿酸比平时高出10%-15%。
有些人明明尿酸平时正常,但因为体检前没喝水,结果体检报告上显示尿酸超标,其实只是因为血液太“浓”了。

熬了个夜,尿酸突然飙升
很多人觉得尿酸高是吃出来的,但熬夜也是个大问题。
长期熬夜会影响身体的新陈代谢,尿酸排泄变得缓慢,血尿酸水平就会升高。北京协和医院曾做过一项研究,发现连续熬夜三天,尿酸水平比正常作息的人高出20%左右。
熬夜的人更容易口渴,喝水少,血液更浓缩,尿酸自然更高。
如果你前一天晚上熬夜到凌晨三点,第二天一早去体检,尿酸可能会比你的真实水平要高很多。

感冒了,尿酸也会“作妖”
感冒、发烧、身体有炎症的时候,尿酸也会变化。
这是身体在对抗病毒的时候,会释放一些炎症因子,同时加快新陈代谢,导致尿酸短时间内升高。
这个时候去测尿酸,数据往往会比平时高出一截。等身体康复后,尿酸可能会自然降下来。
如果你体检前刚好感冒了,最好等身体恢复后再去测一次,别被一时的“假高”吓到。

运动过猛,尿酸短暂升高
有些人喜欢晨跑,体检前一天还去健身房撸了一把铁,结果第二天尿酸高了,自己都懵了。
剧烈运动会让肌肉分解增加,产生更多的代谢废物,尿酸也会随之升高。这种升高是暂时的,休息一两天后就能恢复正常。
体检前一天,最好别进行高强度运动,避免影响尿酸检测的准确性。

药物也会“捣乱”
有些药物会影响尿酸水平,比如利尿剂、阿司匹林、降压药等。利尿剂会减少尿酸的排泄,让尿酸在体内堆积,而小剂量阿司匹林则会抑制尿酸的排泄,导致尿酸升高。
如果正在服用这些药物,最好提前和医生沟通,看看是否需要调整检测时间,以免数据失真。

尿酸高了,真的要管吗?
有人看到尿酸高,立刻慌了,以为自己下一步就要得痛风。
但尿酸高并不等于痛风,也不一定要吃药。

研究发现,很多尿酸高的人一辈子都不会得痛风,而真正的痛风患者往往是尿酸长期过高,加上其他因素,比如肥胖、代谢异常等,才会最终爆发。
如果只是偶尔一次尿酸高,先别急着吃药,调整一下生活习惯,多喝点水,少吃高嘌呤食物,再复查一次,看看是不是“假高”。

如何正确测尿酸?
如果你真的想知道自己的尿酸水平,正确的做法是:
体检前几天,饮食尽量清淡,避免高嘌呤食物,比如海鲜、动物内脏、浓肉汤等。
前一天晚上别熬夜,保持正常作息,让身体处于稳定状态。
体检当天早上空腹,但可以喝点温开水,避免血液过度浓缩影响尿酸值。
避免剧烈运动,以免短时间内尿酸波动。
如果正在服用影响尿酸的药物,提前咨询医生,看看是否需要调整检测时间。

别被一次尿酸高吓到
很多人看到尿酸高,就觉得自己要得痛风了,甚至有人直接开始吃降尿酸的药。但一次检测高,并不代表你真的有问题。
尿酸水平受很多因素影响,测一次高了,过几天再测可能就正常了。
如果你真的担心,不妨间隔几周再查一次,看看是否持续升高。如果一直高,那再考虑进一步检查和治疗。
如果只是偶尔一次高,调整生活方式,多喝水,少吃高嘌呤食物,可能就能恢复正常。

别被一张体检报告吓坏了,尿酸高,可能只是个“假象”。
以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生;喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。