“医生，我这右侧‘蛋蛋’肿得像梨子，走路都坠着疼，西医说要手术，可我实在害怕啊！”51岁的陶先生（化名）坐在诊室里，满脸焦虑地攥着检查报告。B超单上“右侧睾丸鞘膜积液，范围55×32mm”的字样，像块石头压在他心头。

陶先生的经历并非个例。睾丸鞘膜积液作为男科常见病，西医常规采用手术或穿刺引流，但部分患者因恐惧手术风险、担心术后复发，转而寻求中医治疗。中医将此病归为“水疝”范畴，认为其核心病机在于肝郁气滞、脾肾亏虚，导致水湿停聚于阴囊。正如《太平圣惠方》所言：“肾气虚，为冷风所侵，流入肾经，不能宣散。”

针药结合：从“梨形肿块”到“恢复如常”

陶先生的中医治疗方案堪称经典案例：

辨证分型：舌淡苔白、脉弦细，伴勃起不坚、小便不畅，属痰湿互结型。核心方剂：以四妙散合三仁汤为基础，加减苍术、黄柏、车前子等16味药，兼顾清热利湿与化痰散结。针灸配穴：主穴取血海、百虫窝、阴陵泉，配穴关元、中极、三阴交，通过刺激穴位调节气血循环。

治疗仅两个疗程后，奇迹出现：

客观指标：B超复查显示积液深度从55mm降至43mm，前列腺体积同步缩小。主观感受：排尿通畅，坠胀感完全消失，右侧睾丸恢复橄榄形外观。后续巩固：调整为化痰散结方剂，最终彻底治愈，随访一年未复发。

中医治“水疝”的三大核心优势

辨证论治，个性化施治湿热下注证：用龙胆泻肝汤加减，配苦参、黄柏外洗。瘀血内阻证：少腹逐瘀汤配合芒硝、大黄外敷。寒湿凝滞证：天台乌药散加减，加艾灸关元穴。外治法协同增效推拿按摩：顺时针轻揉患处15分钟，促进积液吸收。拔罐疗法：在阴囊根部拔罐，缓解局部胀痛。外敷疗法：黄连、黄芩研末调糊，夜间敷贴6小时。标本兼治，减少复发

中医强调“肝脾肾同调”，如72岁老年患者案例中，通过理中丸合葶苈大枣泻肺汤，不仅消除积液，更改善腰膝酸软、畏寒等全身症状。

患者须知：中医治疗并非“万能药”

适应症：积液量＜50mm、无急性感染、非肿瘤性积液效果更佳。禁忌症：交通型鞘膜积液、肿瘤性积液仍需手术干预。治疗周期：一般需2-3个月，需配合规律作息，避免久站。

医生提醒

“中医治疗睾丸鞘膜积液，本质是通过调理脏腑功能，让身体自行吸收积液。“但患者切勿盲目自治，需在专业中医师指导下，结合B超动态监测积液变化。”

当西医的手术刀与中医的银针同时摆在面前，你更愿意选择哪一种？欢迎在评论区分享你的看法，或私信咨询你的症状是否适合中医治疗。毕竟，健康从来不是非此即彼的选择题，而是需要智慧权衡的必答题。