什么是ANCA相关性肾炎?

千儿康康 2025-04-11 14:24:38

ANCA相关性肾炎,也被称为ANCA相关性血管炎肾损害,是一种以肾小球免疫复合物沉积为主要病理表现的一组肾小球肾炎,属于临床上比较常见的一种肾小球疾病。ANCA,即抗中性粒细胞胞浆抗体,在ANCA相关性肾炎患者的血液检查中通常呈阳性。

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临床上,ANCA相关性肾炎可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。在发病早期,患者通常会出现镜下血尿,一般不伴有蛋白尿。

随着病情的进一步发展,可能会出现肉眼血尿和蛋白尿,表现为尿液中泡沫明显增多且不易消散。水肿的发生主要与肾小球滤过率下降有关,导致水钠潴留,进而引起身体疏松部位的水肿,如眼睑、颜面部及双下肢等。高血压则是因为肾小球内的抗原和体内的部分抗原结合,产生自身抗体,导致血管紧张素、醛固酮增多,引起高血压。

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ANCA相关性肾炎的治疗方式多为药物治疗,包括诱导治疗和维持缓解治疗。诱导治疗通常使用糖皮质激素联合环磷酰胺进行治疗,待病情控制后逐步减量。

对于存在重要脏器受损的重症患者,如存在小血管纤维样坏死、细胞新月体和肺出血的患者,可能需要使用甲泼尼龙冲击疗法。对于合并有抗基底膜抗体、严重肺出血或表现为急性肾衰竭疾病的患者,可能需要使用血浆置换。

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温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况,切勿盲目用药或治疗,如遇病情变化或感觉任何不适,建议您及时向专业人士求助,可线上咨询医生,或者去线下医疗机构就诊。

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资料来源:转自CKD康养管家

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