大家好，我是张氏中医第六代传承人张喜海，专注骨病40年。

一般来说，腰突发作多有腰痛。然而，有些人却腰不痛只腿麻，也有人感觉脚部发凉，好似踩在冰上，这都与突出部位、个体差异有关，病情轻重不能仅凭单一症状判断。

我有一位患者，58岁郑女士，确诊腰突已有两年，期间两次住院治疗，打针，吃药，现在能坐，但就是走路不行，一走路就感到脚麻。

为了更精准辨证，我给郑女士做了中医四诊。

望其面色略显苍白，步伐缓慢且不稳，腰部微微佝偻。闻诊时，气息平稳，未闻及特殊异味。问诊得知，郑女士患腰突这两年，期间两次住院，打针、吃药不断，如今虽能勉强坐下，可只要一起步走路，双脚便麻胀难受，导致行走困难，日常活动范围严重受限。患病后，睡眠质量变差，常常半夜醒来难以再次入眠，食欲也有所减退，大小便还算正常。切脉时，脉象沉细，尺脉尤弱，再看舌象，舌质淡红，舌苔薄白。

根据中医四诊，我辨证郑女士属肝肾亏虚、气血不足兼经络瘀阻之证，为此我将为郑女士采用中药外用热敷法。

方：艾叶、伸筋草、透骨草、川牛膝、木瓜、乳香、没药、干姜、桂枝等等（具体用量根据患者情况而定）。

方中艾叶、干姜、桂枝温经散寒，驱散腰部寒湿；伸筋草、透骨草舒筋通络，缓解腰部拘挛；乳香、没药活血化瘀，减轻局部瘀滞；川牛膝、木瓜引药下行、祛湿舒络。热敷促使药力渗透，改善气血不畅，缓解脚麻与腰痛，助郑女士恢复日常行动能力。

四周后，郑女士来复诊，一见面就很激动地跟我讲，现在脚麻问题缓解许多，起初每走一步都刺痛、麻木，现在能连续走上十几分钟，不影响短距离外出。腰部也挺直了一些，不再佝偻，坐立时间也比之前长。