在取卵前,经常听到患者询问医生:
“取卵疼不疼啊”
“做了麻醉之后会不会对卵子不好”
“麻醉醒来后会不会恶心呕吐啊”等等疑问?
对于试管婴儿手术来说,成功取卵是试管婴儿过程中一个非常重要的步骤,将成熟卵泡取出才能在体外与精子结合形成胚胎。
但很多患者对于试管婴儿取卵手术是否需要麻醉,如果麻醉对自己和宝宝健康是否有影响,成了大家普遍关心的问题。
进行试管婴儿取卵是在B超引导下进行的,它是通过将一种特殊的针,也就是取卵针,通过阴道后穹隆而穿到成熟的卵泡内,这样就可以取出卵子。
一般要看病人情况,大多数情况下,是在麻醉状态下进行,所以,不用太过担心是否会痛苦。
(1)打排卵针
首先要在促性腺激素促卵发育后,给女性打促卵泡成熟的针,专业术语叫扳机,俗称夜针。
大约36小时后,医生会在B超引导下,经过阴道穿到卵巢内,把卵泡的卵泡液吸出来。
(2)卵泡液转到实验室
医生把卵泡液吸出来放置至试管中,迅速通过窗口传递到实验室中的显微镜下。其余过程全部在实验室里进行操作。
3、取卵麻醉方法(1)曲马多注射
一般在取卵前5-10分钟采用臀部肌肉注射的方法给予曲马多100mg。
由于个体差异明显、促排卵之后盆腔组织解剖的变化,镇痛效果不一致。
(2)静脉全身麻醉
在手术前1-2分钟静脉使用镇静类药物,使取卵者在取卵过程中暂时失去意识和知觉,在无痛苦下完成取卵手术。
无痛取卵的优点在于确保取卵手术安全、舒适,麻醉苏醒较快。随着科学技术的发展,全身麻醉的安全性也得到保证,麻醉意外的发生率亦极低。头晕、恶心等反应的发生率相比杜冷丁镇痛方式也较低。
无痛取卵主要适用于:
①惧怕疼痛患者;
②恐惧焦虑者;
③卵泡监测时卵巢位置较高预计穿刺取卵困难者;
④卵泡数目较多,估计取卵时间较长者等几种情况。
手术时麻醉医生一直陪护在患者身边,适时监护、调控使患者的生命体征处于适当水平,请大家不用担心哦!
4、取卵后需要住院吗?一般情况下,女性在手术取卵后,应该在医院观察2个小时左右,没有异常就可以出院。
但如果取卵后出现恶心、严重腹胀、剧烈腹痛、阴道持续出血、少尿甚至是血尿等情况,就要尽快回医院找医生处理。
5、麻醉会对胚胎宝宝有影响吗?根据临床资料,与未麻醉患者相比,全麻患者的卵子质量、受精率和试管妊娠率无明显差异。
在取卵过程中,由麻醉师进行麻醉,使用的剂量也是根据患者的体重、身高和药物反应程度量身定制的。
此外,用于取卵的麻醉药物还具有麻醉浅、代谢快等特点,目的只是为了减轻患者在手术过程中的痛苦,并且不会影响后续怀孕的质量、卵子质量、胚胎质量和胎儿健康,所以各位姐妹不必过多的担心。
麻醉前注意事项:
❤取卵前要保持心情平静、情绪放松,以良好的心理状态去 面对。
❤术前务必要禁食禁水。(麻醉后人体的一些保护反应(例如咳嗽)会消失,吃东西或喝水会产生胃食管反流,可能会吐出来吸到气管里,造成危急情况的发生。
❤若术前处于疾病的急性期,例如上呼吸道感染急性期,就不太适合麻醉。因为急性期气道充血水肿,麻醉本身对呼吸有抑制作用,两者叠加会加重麻醉后的风险。