来自家长的留言
我家之前一直打了几年，现在停针一年了打没钱了，积蓄都打没了，不打真不长，现在9岁4个月126，一年没长过身高了，去年就126现在还是126，哎愁死我了。
有时候白天忙着看诊，我会利用中午休息或者下班到家的时间，回复解答一下大家的问题，看到这个家长的留言，我真是觉得不容易。
孩子如果能自然长高那是最好不过的，家长省心孩子也不遭罪，可一旦生长出现了问题，那家长是无论如何也要想办法解决的。
在门诊这么多年，几乎所有给孩子打过生长激素的家长都反馈说，太痛苦了。
上周还有一个妈妈咨询孩子的身高问题，说孩子个子矮，检查生长激素缺乏，当地大夫建议打生长激素，从7岁开始打生长激素，这一打就是3年。
刚开始不想孩子太遭罪，打的水针，一周打一针，打着打着，经济压力太大了，就改成了粉针，每天打，妈妈说她全部的工资都用在给孩子打针、检查上了。
刚开始效果还可以，第一年长了10公分，第2年还凑合长了7公分，到第3年就感觉一般了才长5公分，当地大夫建议先停掉，看看孩子自己长得怎么样。
现在10岁了，身高138，在171左右的生长曲线上，但是骨龄偏大了半岁，实际在168左右的生长曲线上，还没有达到遗传水平（175）。
妈妈说日子过的紧巴巴的没关系，奔波辛苦也没关系，现在就是担心停针了，孩子后面不长怎么办。就像最开始这位家长留言的孩子的情况，停针一年，一年没长过身高了。
所以在治疗孩子身高问题上，我的思路和建议是把生长激素放在最后，是最后的方法。
首先我会先找到影响孩子的长个的原因如果有基础问题，肯定首先解决基础问题，比如胃口差、挑食、厌食、容易积食、消化不良、便秘、腹泻、睡不好、盗汗、体质差等等。
如果用用简单的方法基础问题解决了，孩子身高长得很好，有追赶，那很好，即便符合打针的条件，也先往后放。
如果基础问题解决了，孩子生长速度还是没有明显的变化，这个时候再选择打针。
其次，我会考虑打针的时机问题比如孩子年龄比较小，有比较宽裕的时间追赶，比如孩子青春期前期，长得比较快的时候，我一般不建议首选打针，还是先用一级和二级方案干预。
如果最后实在身高不理想，比如有的孩子都到青春期中后期了，身高还差的非常多，这个时候再用生长激素促一促。
最后，我会结合家长对孩子的身高期望建议如果家长对孩子的身高期望比较确定，一定要长到多高，评估用一级和二级方案干预确实达不到理想，才建议家长用三级方案。
如果家长可以降低身高要求，用一级和二级方案干预能达到，那就没必要用三级方案了。
