心电图所记录的电位差，体现为心脏电活动过程中形成的心电向量。

当兴奋（动作电位）在心脏传导时，不同心肌细胞在经历去极化和复极化的过程中，形成电偶（本质即为不同部位心肌表面的电位差，如下图）。

电偶既有大小，又有方向，称为电偶向量。整个心脏形成的电偶向量，即为心电向量。

部分去极化的心室所形成的心电向量（黑色箭头）：室间隔（兴奋传至）处于去极化，表面为负电；心室壁（兴奋未传至）处于极化，表面为正电（引用自Textbook Of Medical Physiology（14thedition）by Guyton）

心电向量方向：心电向量的方向就是电偶的方向，由电偶的负极（Base）指向正极（Apex，如上图箭头方向）。

心电向量大小：心电向量的大小就是电偶的电动势，取决于电偶两极电荷聚集的数目，电荷数目越多，电动势就越大；反之，则越小（如上图箭头长度代表）。

*心电向量大小取决于正、负极电荷量对比。若正负电荷总量为100，两极正负电荷比99:1产生的电动势小（心电向量小），而两极正负电荷比50:50产生的电动势大（心电向量大）。

心脏在某一时刻，只有一个心电向量形成（特定方向及大小）。而一个心电向量可同时被12个心电图记录导联所记录。

体表心电图导联的负极与正极相连，形成导联的记录轴（Axes，如下图）。

标准肢体导联（I、II、III）及加压肢体导联（aVL、aVR、aVF）的记录轴。I：0°，II：60°，III：120°；aVL：-30°，aVR：210°，aVF：90°。（引用自Textbook Of Medical Physiology（14thedition）by Guyton）

心电图，就是记录心电向量在体表不同记录轴上的“投影”，即心电向量分析。

还记得中学物理“力的分析”吗？当初可是花费不少精力在那个模块上啊！力和心电向量都是向量，有方向，有大小。所以，心电向量的分析同力的分析。

如下图所示，该时刻心电向量为A，投影至标准肢体导联记录轴，分别形成心电向量B（I导联）、C（II导联）和D（III导联）。这样，向量B、C、D分别在标准肢体导联I、II、III被记录，各自产生一个相应的“点”。

分析瞬时心电向量A，投影至：I导联（B）、II导联（C）、III导联（D）。（引用自Textbook Of Medical Physiology（14th edition）by Guyton）

“点”的方向：取决于向量方向与记录导联（正、负极）的关系。心电向量的方向指向记录导联的正极，为“正向（该点位于基线“0”上方）”；反之，心电向量的方向指向记录导联的负极，则为“负向（该点位于基线“0”下方）”。

上图中，3个标准肢体导联记录轴（I、II、III）上分得的心电向量（B、C、D）的方向均指向记录导联的正极，故记录到的点均为“正向”。

“点”与基线的距离：取决于向量的大小（即图中向量箭头长度）。若心脏表面没有电位差，即心电向量为0，则记录到的点在基线上。

上图中，II导联分得向量最大，记录到的点距离基线最远；III导联分得向量最小，记录到的点距离基线最近。

一个时刻，心脏有一个心电向量，同时被12个心电图记录导联各记录到一个“点“。心脏电活动连续变化，”点“就连成了”线“，就是心电图的样子。

来源：生来有理