近年来，随着公众健康意识的提升以及医学检测手段的不断进步，惰性淋巴瘤这一以往较为陌生的疾病，逐渐走进大众视野。
根据国家肿瘤中心最新发布的数据，2024年全国新增惰性淋巴瘤病例高达4.8万例，较前一年明显上升。
这类肿瘤虽然“惰性”，但并不代表可以掉以轻心。早期识别和干预，是提高生活质量、延长寿命的关键。
惰性淋巴瘤，其实没有想象中“温和”惰性淋巴瘤也叫低度恶性淋巴瘤，是非霍奇金淋巴瘤的一种，最常见的亚型是滤泡性淋巴瘤。这类淋巴瘤往往起病隐匿、进展缓慢，因而得名“惰性”。它不像其他癌症那样迅速扩散，初期症状轻微，一些患者甚至几年内都没有明显不适。
但“惰性”不等于“良性”。它不是良性肿瘤，而是真正的恶性肿瘤。惰性淋巴瘤虽然发展慢，却极难彻底治愈，常常呈现“缓慢进展—短暂缓解—再次进展”的反复波动。某些情况下，它还可能转化为更具侵袭性的高恶性度淋巴瘤，进展迅速，威胁生命。
为什么越来越多人被诊断为惰性淋巴瘤？4.8万的新增数字背后，是疾病本身的流行趋势，更反映出多重社会与医学因素的交织。
医学检测技术的普及让早期、无症状的患者得以被发现。以往不少患者可能在体检中发现淋巴结增大，误以为没有大碍，直到病情进展才被确诊。而现在，PET-CT、骨髓活检、免疫组化等精准检查手段，大大提升了诊断率。
人口老龄化也是不可忽视的因素。惰性淋巴瘤的发病与年龄密切相关，60岁以上人群为高发群体。根据中国临床肿瘤学会（CSCO）发布的《非霍奇金淋巴瘤诊疗指南》，该病的中位发病年龄为60~65岁，随着老年人口基数增加，发病人数自然水涨船高。
环境污染、生活作息紊乱、长期接触农药或有机溶剂等，也被认为与淋巴瘤的发生有关。虽然目前尚无确切因果关系，但越来越多的研究提示这些因素可能干扰免疫系统，引发淋巴细胞异常增殖。
身体发出的5个“暗号”，可能是惰性淋巴瘤的警示很多患者在确诊时都表示：“我都没啥症状啊！”惰性淋巴瘤的早期表现并非完全“无声”，只是这些信号很容易被忽视或误认为是其他小病小痛。以下五个常见症状，值得我们提高警觉：
第一，无痛性淋巴结肿大。这是最典型的表现，常见于颈部、腋下或腹股沟。肿块不红不痛，也不影响日常活动，因此很容易被忽视。
第二，反复低热或间歇性发热。很多人以为是感冒或炎症，但若发热持续超过两周，且伴随夜间出汗，需高度怀疑。
第三，体重莫名下降。若在3个月内体重下降超过10%，且没有刻意节食、运动，那可能是身体在发出“警报”。
第四，疲倦乏力。这种疲劳不是加班后的那种累，而是一种说不清楚的“没精神”，睡再多也缓不过来。
第五，脾脏或肝脏肿大。部分患者会感觉上腹部胀胀的，吃一点就饱，这是因为肿大的脾脏压迫了胃部。
如果你或者家人长期出现上述症状，别觉得“拖一拖就好了”，应尽早就医排查。
惰性淋巴瘤不是“绝症”，治疗策略更讲究“度”与其他癌症“越早治疗越好”的原则不同，惰性淋巴瘤有时采取“观察等待”策略，即并不马上治疗，而是定期复查，密切监测。
这种做法并非放任不管，而是基于大量临床研究发现：对于症状轻微、进展缓慢的患者，早治疗和晚治疗的生存率并无显著差别。而一旦疾病开始“活跃”——比如症状明显、肿瘤明显进展、血液指标异常等，就要及时启动治疗。
目前治疗手段包括靶向药物、免疫治疗、化疗等。其中，抗CD20单抗（如利妥昔单抗）是治疗惰性淋巴瘤的重要药物，对大多数患者有效。近年来，CAR-T细胞疗法也在探索应用于复发难治型病例，虽然仍处于试验阶段，但前景广阔。
面对慢性病，我们该如何与它“共处”？惰性淋巴瘤更像是一场“马拉松”，而不是“短跑”。它要求患者有长期配合治疗的心理准备，也需要家庭成员的理解与支持。
“定期复查”是重中之重。就算没有症状，也不能掉以轻心。通过定期检查血常规、影像学、骨髓状态，医生可以判断病情是否稳定。
饮食方面，建议以清淡、易消化为主。比如多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如甜椒、猕猴桃、橙子等，有助于增强免疫力。避免辛辣油炸、腌制类食品，减少肝脏负担。
情绪管理也很重要。不少患者在确诊后会陷入焦虑、抑郁，觉得“人生完了”。惰性淋巴瘤并非绝症，很多患者通过规范治疗，能带“瘤”生存十几年甚至更久。关键在于调适心理、坚持治疗。
公众认知的改变，是抗癌的第一步在传统文化中，人们对“癌”字避之不及，甚至谈癌色变。而随着医学进步，越来越多的癌症已从“绝症”转变为“慢性病”。尤其像惰性淋巴瘤这样的疾病，完全可以通过科学管理，像高血压、糖尿病一样长期控制。
社会层面也应加大宣传力度。社区健康讲座、电视科普节目、短视频平台，都可以成为传递正确健康知识的桥梁。让更多人了解惰性淋巴瘤的早期症状和治疗方式，才能从源头上减少漏诊、误诊。
写在最后惰性淋巴瘤并不可怕，真正可怕的是我们对它的不了解。4.8万这个数字，是警钟，更是提醒。请记住：身体发出的每一丝异常，都值得我们认真对待。
如果你或者家人出现不明原因的淋巴结肿大、乏力、发热、体重下降，不妨抽空去医院做个全面检查。早发现，早干预，才是对抗疾病的最好方式。
以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。
参考文献：
［1］王敏,王永祥,李小平,等.滤泡性淋巴瘤诊断与治疗进展[J].中华血液学杂志,2022,43(3):193-197.
［2］中国临床肿瘤学会（CSCO）.非霍奇金淋巴瘤诊疗指南（2023年版）[S].北京:人民卫生出版社,2023.
［3］刘艳,胡小林,赵志勇.我国淋巴瘤流行病学特征分析[J].中华肿瘤防治杂志,2024,31(5):301-305.
