普通食盐主要成分是氯化钠，过量摄入钠盐易引发高血压和心脑血管疾病。要是用含钾盐取代普通食盐，钠的摄入量就会减少，这样就有望降低血压。

想象一下，仅仅换一种盐这么简单的操作，既能减少会致使血压升高的钠元素，又能增添对预防高血压有益的钾元素，进而达成拯救健康这样了不起的目标。这么棒的事情，难道还有拒绝的理由吗？

1）换成低钠盐，能显著减少死亡风险

2022年，北京大学临床研究所的武阳丰教授在《中国循环杂志》上发表了一篇文章。文中指出，在人群中大力推广低钠盐意义重大。所谓低钠盐，就是在普通食盐里混入一定比例的氯化钾，而氯化钾同样具有咸味，这样做可以减少氯化钠的摄入，从公共卫生层面来看，其意义不可小觑。

设想一下，如果每个家庭都能把日常使用的普通盐换成低钠盐，并且所有的餐馆、食堂以及食品生产企业在制作和加工食品时，也都用低钠盐来替代普通食盐，那么在整个中国范围内，死亡人数将有望减少10%以上。

根据最新的统计数据，2020年我国总人口达到了14.12亿，当年的死亡率为7.07‰。经过粗略计算，如果推广低钠盐，大约能够减少100万人因各种原因导致的死亡。

2）换成低钠盐，有助于降低血压

2025年2月5日，武汉大学公共卫生学院的研究人员在《美国医学会杂志》子刊上发表了一项研究成果。研究表明，用低钠盐替代普通盐，对降低血压有着积极的作用，具体来说，收缩压平均能够降低2.05毫米汞柱。

武阳丰教授还介绍道，低钠盐在保证美味不受影响的前提下，能够减少钠的摄入量，同时增加钾的摄入量，从而实现“双重降压效果”。

在我国人群中，有充分的证据能够证明，低钠盐不仅能够显著降低血压，还能有效预防心血管病事件的发生，减少全因死亡的风险。而且，使用低钠盐安全又方便，还能节省个人和社会在医疗方面的花费，特别符合我国的国情。

3） 换成低钠盐，能有效降低中风风险

2021年，《新英格兰医学杂志》发表了一项颇具价值的研究。该研究表明，当人们用低钠盐来替代普通钠盐时，高风险人群在中风、主要心血管事件以及死亡等方面的风险能够得到明显的降低。

具体而言，研究数据显示，使用低钠盐替代普通盐后，中风患者再次中风的风险能够降低14%，死亡风险也会相应降低12%。值得一提的是，这种盐替代方式是安全可靠的，它并不会增加高钾血症发生的风险。

不仅如此，在出血性中风这一特定领域，低钠盐所带来的益处更为显著。与普通盐相比，使用低钠盐后，出血性中风发生的相对风险降低了30%。而在中风相关死亡方面，相对风险也降低了21%。

4）换成低钠盐，对预防心血管疾病有积极作用

2020年，《英国医学杂志》刊载了一项重要研究。研究表明，在中国推行一项全国性的干预措施，即用钾盐替代普通家庭日常食用的食盐，每年能够预防将近50万人因心脑血管疾病而死亡。

低钠盐的应用在总体上是比较安全的，不过，有少部分特殊人群在考虑使用低钠盐之前，应当先听取医生的专业建议。

1） 高血压患者

2024年，《中国预防医学杂志》发布了《中国低钠盐推广应用指南》。该指南明确推荐高血压患者使用低钠盐来替代普通盐。无论是正在服用降压药的患者，还是未服药的患者，低钠盐都具有显著的降压效果。不仅如此，它还能有效减少心血管病事件的发生以及降低死亡风险。而且，在不同的相关研究中，低钠盐对高血压患者所产生的影响是一致的。

2）心血管病高危人群

根据《中国低钠盐推广应用指南》的推荐，心血管病高危人群应当使用低钠盐替代普通盐。这里所说的心血管病高危人群，包括曾经患过脑卒中、冠心病、外周血管病的人群，以及未来10年发生心血管病的风险达到或超过10%的人群。对于这部分人群而言，低钠盐具有明确的降压作用，能够减少心血管病事件的发生，并且有助于降低死亡风险。

3.）中老年人的盐选择推荐

《中国低钠盐推广应用指南》还特别指出，中老年人群适合使用低钠盐替代普通盐。低钠盐在中老年人群中同样具有明确的降压作用，能够减少心血管病事件的发生。更为重要的是，使用低钠盐并不会增加全因死亡的风险。

4）血压正常的健康人

《中国低钠盐推广应用指南》建议，血压正常的健康人群也可以考虑使用低钠盐替代普通盐。在血压正常的健康人群中，低钠盐具有降压的作用，还能减少新发高血压的情况出现，并且不会导致低血压问题的产生。

另外，从家庭烹饪的角度出发，推荐使用低钠盐替代普通盐。低钠盐在不同人群中都能发挥明确的降压作用，对于心血管病高危人群来说，它还能显著减少新发主要心血管病事件和全因死亡的发生，而且安全性良好。

1. 肾功能不全者的情况

对于肾功能不全的患者而言，如果他们有使用低钠盐的需求，那么必须要严格遵循专科医生的建议来进行。这是因为目前尚未有直接证据表明，该人群使用低钠盐能够获得相应的益处。

2. 高钾血症患者的禁忌

高钾血症患者是不适合使用低钠盐的。这是因为低钠盐有可能会使血钾水平出现轻微的升高，所以已经确诊患有高钾血症的患者，是不可以使用低钠盐的。

本文综合自：

①武阳丰.推广低钠盐的科学证据及其公共卫生意义.中国循环杂志,2022,37:1-3.

②Salt Substitution and Recurrent Stroke and Death: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. Published online February 05, 2025.

③2024-09-21《中国低钠盐推广应用指南》发布仪式

④Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med. 2021 Aug 29.

⑤Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study.BMJ 2020;369:m824

⑥中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会,中国营养学会,中国疾病预防控制中心营养与健康所等.中国低钠盐推广应用指南[J].中国预防医学杂志，2024,25(8):957-973.