
纤维肌痛是一种慢性疾病,会导致全身疼痛和疲劳。研究表明,当人体的中枢神经系统和周围神经系统无法正常处理疼痛时,就会引发纤维肌痛。
虽然它常被归类为风湿病,但它并不被认为是一种炎症性疾病,也不是关节或肌肉疾病。它也不是一种自身免疫性疾病,即人体免疫系统错误地攻击健康组织。
每个纤维肌痛患者的感受都不同,这也是为什么人们对这种疾病常常存在误解和误传。即使是医疗保健专业人士也可能对此有所误解。
了解有关纤维肌痛的事实并能够将其与谣言区分开来,对于做出控制病情的最佳选择至关重要。
“患者了解的信息越多、越积极,在这种情况下,他们的状况就越好,”美国塔夫茨大学医学院风湿免疫学家、名誉教授 Don L. Goldenberg 医学博士说:“他们真的需要获得可靠的医疗信息。”
本着这种精神,这里列出了关于纤维肌痛的 10 个普遍存在的误解,以及我们所知的事实。
误解一:这不是一种真正的疾病事实:纤维肌痛于 1994 年被世界卫生组织正式认定为一种疾病。
Goldenberg 博士说,对于那些经历过与纤维肌痛相关的疼痛和其他症状的人来说,这种疾病太真实了。
他指出,这种疾病会导致“慢性、广泛性肌肉疼痛”。“等到人们去看医生时,通常已经是症状出现数月甚至数年之后了。”
但 Goldenberg 博士哀叹,许多医生仍然不了解这种病症。
“大多数医生认为,如果你的肘部、膝盖或肩膀疼痛,病变就直接发生在这些部位,”他说:“但对于纤维肌痛来说,这种想法是错误的。疼痛实际上来自大脑。”
Goldenberg 博士说,对疼痛根源的误解是“它引起很大争议的原因之一,并且长期以来一直被人们嗤之以鼻,认为‘这全是你的想象’。”
误区二:纤维肌痛是一种“包罗万象”的诊断事实:纤维肌痛有特定的诊断标准,由美国风湿病学会 (ACR) 制定和更新。
许多人认为纤维肌痛是一种“包罗万象”或“退而求其次”的诊断,因为没有任何单一的测试或明显的症状可以用来诊断它。
“体检几乎看不到什么异常,”Goldenberg 博士说:“实验室检查来寻找疼痛的原因也没什么特别。”
根据 ACR,纤维肌痛的诊断基于以下因素:
身体多个疼痛部位(两侧、腰部上方和下方)其他症状,如疲劳、睡眠质量差、思考或集中注意力困难症状持续至少三个月这些症状没有其他明显原因误区三:纤维肌痛只影响女性事实:根据美国国家纤维肌痛协会 (NFA) 的数据,被诊断患有这种疾病的人中 75% 到 90% 是女性。
NFA 表示,纤维肌痛影响着美国约 1000 万成年人,这意味着美国有 100 万至 250 万男性被诊断患有纤维肌痛。
但 Goldenberg 博士表示,男性的实际发病率可能更高,因为性别偏见可能会影响医生对纤维肌痛的诊断。
纤维肌痛也可能发生在儿童和青少年身上。
误解四:纤维肌痛和关节炎是同一种疾病事实:除了疼痛和疲劳的感觉外,纤维肌痛和关节炎几乎没有共同之处。
Goldenberg 博士说,与关节炎不同,纤维肌痛“主要不影响关节,而是影响肌肉和软组织”。
与关节炎和其他风湿性(类关节炎)疾病不同,纤维肌痛并非以炎症为特征的疾病。事实上,炎症标志物通常正常。
Goldenberg 博士说,纤维肌痛的疼痛并非来自身体发炎的部位,而是“疼痛实际上来自大脑,来自中枢神经系统”。
误区五:纤维肌痛需要特殊的饮食事实:没有针对纤维肌痛患者的特定饮食建议,但某些食物可能会加重症状,而另一些食物可能会改善症状。
研究人员发现,水果、全谷物、蔬菜和其他植物产品中的膳食纤维可以通过改变肠道菌群来缓解纤维肌痛症状,而补充益生菌则可以改善认知功能。证据还表明,抗炎和无麸质饮食可能具有有益作用。
注重遵循健康、均衡的饮食,包括全谷物、瘦肉蛋白质、低脂乳制品、水果和蔬菜以及大量的水。
限制咖啡因、精制糖、油炸食品、红肉、加工食品和酒精的摄入量也是一个好主意。
误区六:补充治疗毫无意义事实:研究表明,冥想运动疗法(如太极拳、瑜伽和气功)似乎可以改善纤维肌痛症状。
研究还发现针灸可以减轻疼痛、改善生活质量。
并且发现结缔组织按摩有助于缓解患有纤维肌痛的女性的疼痛、疲劳和睡眠障碍。
误区七:你应该避免运动事实:根据美国风湿病学会的研究,运动是治疗纤维肌痛最有效的方法。
特别是有氧运动已被证明有助于减轻纤维肌痛症状。 这包括散步、骑自行车、游泳和水中有氧运动等活动。
Goldenberg 博士认为,拉伸和力量训练对很多人也有帮助。力量训练可以指使用重物、健身器材、弹力带或自身体重来产生阻力。
如果您患有纤维肌痛,锻炼一开始可能会很痛苦或困难,但定期的体育活动可以帮助改善您的症状并使锻炼变得更容易。
误区八:你只是累了事实:纤维肌痛引起的疲劳远不止是简单的疲倦。正如 Goldenberg 博士所指出的,这种疾病会导致“极度疲劳,让人精疲力竭”。
虽然疲劳是纤维肌痛的常见症状,但研究发现它并不是单独发生的。
相反,纤维肌痛的疲劳与其他症状交织在一起——包括疼痛、睡眠中断和情绪障碍——所有这些症状都会相互影响。
误区九:吃药就能让纤维肌痛症状消失事实:对于许多患有纤维肌痛的人来说,药物治疗效果并不好。
“事实是,我们没有很好的药物,”Goldenberg 博士说:“这些药物可能对三到四名患者中只有一名有效。”
虽然服用经批准治疗纤维肌痛的药物可能会带来一些好处,但您的症状可能只会减轻,而不是消失。
您可能还需要将生活方式措施(例如锻炼、减压、良好的睡眠习惯以及可能的认知行为疗法 (CBT))纳入您的治疗计划中。
误区十:你无能为力事实:虽然纤维肌痛无法治愈,而且药物治疗并不适用于所有人,但仍然有多种治疗方法可供选择。
Goldenberg 博士指出, “对于许多纤维肌痛患者来说,非药物疗法实际上和药物一样有效,甚至可能更好”。
如果您目前的治疗不能给您带来所需的缓解,请与您的医生合作尝试一些新方法,无论是运动、处方药、非处方 (OTC) 止痛药,还是替代疗法,如按摩或冥想运动。
总结尽管有具体的诊断标准,而且纤维肌痛影响着影响着全球约2%-4%的人口,因其复杂的症状表现,患者平均需要辗转5位医生、历时2-3年才能确诊。与您的医疗保健提供者交谈,探讨医疗和生活方式干预措施,因为单靠药物可能无法完全缓解症状。虽然纤维肌痛无法治愈,但有氧运动、伸展运动、力量训练以及太极拳和针灸等辅助疗法可以帮助控制症状。饮食在控制纤维肌痛方面起着辅助作用。均衡饮食,富含全谷物、瘦肉蛋白、水果和蔬菜,并减少精制糖或加工食品,或许能缓解部分患者的症状。文章来源:Quinn Phillips,《每日健康》
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