先给大家讲个真实的故事。张先生是一位资深的程序员，每天长时间坐在电脑前工作，一坐就是十几个小时。最近几个月，他总是感觉肩膀酸痛，尤其是左肩，疼起来的时候连敲键盘都费劲。一开始，他以为是工作太累导致的，没太在意，只是偶尔贴贴膏药。但随着时间的推移，疼痛越来越严重，晚上睡觉的时候，左肩根本不能压着，稍微一动就疼得厉害，穿衣服、梳头这些日常动作都变得异常艰难。实在忍受不了的张先生来到了医院，经过医生的详细检查和诊断，最终确诊为肩周炎。

那么，肩周炎究竟累及了哪些肌肉呢？其实，肩周炎会影响肩关节周围较大范围内的肌肉，主要包括以下几组：

肩袖肌肉群由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肱二头肌组成。冈上肌位于肩部上方，主要负责肩关节的外展动作。当冈上肌出现炎症时，肩关节的外展功能就会受到限制，就像张先生，他左肩疼痛后，抬手都很困难，很可能就是冈上肌受到了影响。冈下肌和小圆肌位于肩部后方，它们参与肩关节的外旋动作。如果这两个肌肉出现炎症，肩关节的外旋就会受限，患者在做一些需要手臂外旋的动作，比如背手拿东西时，就会感到疼痛和困难。肱二头肌位于上臂前侧，弯曲手臂时在肩关节和肘关节之间鼓起。当肱二头肌或其肌腱软组织发生无菌性炎症反应时，会伴随肿胀、出血、疼痛等症状。

三角肌是肩关节最强有力的肌肉，分为前束、中束和后束。它过度劳累或着凉后会影响肩关节活动，导致其功能受限。三角肌出现问题时，患者在进行肩部的各种动作，如上举、外展等，都会感到疼痛和困难。就像张先生，他长时间坐在电脑前，肩部一直处于紧张状态，三角肌很容易出现疲劳和损伤，进而引发肩周炎。

肩胛下肌位于肩胛骨前方，能使肩胛关节内收和旋内。肩胛下肌活动不当时容易受伤，导致局部粘连，引发肩关节功能障碍和炎症。患者在进行肩部的内旋动作时，会感到疼痛和受限。

除了上述肌肉外，肩周炎还可能累及斜方肌、肩胛提肌、菱形肌等。斜方肌位于颈部和背部上方，当它出现炎症时，患者会感到颈部和肩部的疼痛和僵硬。肩胛提肌连接颈椎和肩胛骨，它的功能是上提肩胛骨。如果肩胛提肌出现问题，会影响肩部的上举动作。菱形肌位于肩胛骨之间，它对维持肩胛骨的位置和稳定起着重要作用。当菱形肌出现炎症时，会导致肩胛骨的位置异常，进而影响肩关节的功能。

了解了肩周炎累及的肌肉后，我们就能更好地理解为什么肩周炎会导致肩部疼痛和活动受限了。这些肌肉在肩关节的正常活动中起着至关重要的作用，当它们受到炎症的侵袭时，就会影响肩关节的稳定性和活动范围，从而引发一系列症状。

对于像张先生这样的肩周炎患者来说，及时的治疗和康复训练至关重要。治疗方面，可以采用药物治疗、物理治疗、松解针松解治疗等方法来缓解疼痛和炎症。康复训练则主要是针对受累的肌肉进行针对性的锻炼，增强肌肉的力量和柔韧性，改善肩关节的活动功能。比如，可以进行一些肩部的伸展运动、旋转运动等，但要注意运动强度和幅度，避免过度运动导致二次损伤。

肩周炎虽然是一种常见的病症，但它给患者带来的痛苦却不容小觑。了解肩周炎累及的肌肉，有助于我们更好地认识这个病症，采取有效的治疗和康复措施。如果你也正遭受着肩周炎的困扰，不妨及时就医，在医生的指导下进行治疗和康复训练，早日摆脱肩周炎的折磨，重新拥有健康的肩膀。让我们一起行动起来，守护肩部健康！