文/施建勇 我们在生活中经常发现很多人经常会出现鼻塞、鼻音厚重、鼻涕不止、狂打喷嚏、头晕目眩，你问他们：“是不是感冒啦？”，他们会说：“是老毛病啦，慢性鼻炎。”我们开始奇怪，怎么慢性鼻炎还成流行病？为什么越来越多的人都有慢性鼻炎呢？ 慢性鼻炎在中医的角度可以归为“鼻渊”，这个病在我们的中医古籍——《黄帝内经》中就有记载，“胆移热于脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止”，这句话说的就是老祖宗发现慢性鼻炎这个病和胆以及脑有很密切的关系。 也就是说，慢性鼻炎的发生主要与胆、脑与热邪有关。现代人爱吃辛辣刺激的食物，如烧烤、火锅等，冬季离不开的暖气，这些都是热邪的外来因素；生活压力变大，熬夜变多，工作变得越来越“卷”，情绪变得不再稳定，也是导致热邪的内在因素。鼻子这个娇贵的器官在内外热邪的夹击下变得越来越脆弱，慢性鼻炎的发病率也变得越来高了。 我曾经接诊过一个病人，男性，30岁，说前段时间天气变化，开始打喷嚏流鼻涕，自己在药店买了些感冒药吃了，以为能好，但发现还是一直有这些症状，患者自己上网查了说有可能是慢性鼻炎，吓坏了，赶紧跑到我的诊室来看诊。 我见了这个病人，问他前段时间吃感冒药之前除了打喷嚏流鼻涕，有没有发热啊，咳嗽的症状啊，有没有接触感冒的病人啊。他说都没有，我又仔细询问了他这次症状已经持续多久了，他说断断续续有两个来月了，我告诉他这就是慢性鼻炎。 我问了他有没有别的不舒服的以及鼻涕的颜色和质地，他告诉我鼻涕是黄色的黏浊涕，有的时候鼻部还酸痛不适，我又看了他的舌头，他的舌苔呈现黄色，看起来还有黏腻的感觉，我又摸了他的脉象，他的脉搏摸起来较快。 据此，我判断他是慢性鼻炎，根据他的症状和舌脉，应该辨为胆腑郁热之证。患者说他平时工作比较忙，经常在外面应酬喝酒，吃饭又爱吃辣的，在这种情况下，体内体外都有热气在蒸灼他体内的水分，最终导致他胆和鼻窍受热邪所扰，因此我提出了清胆热、通鼻窍的治疗原则。 处方栀子、龙胆草、辛夷花、车前子、柴胡、苍耳子、白芷、甘草。方中栀子和龙胆草，能清热、凉血，消除鼻部肿痛；辛夷花、白芷、苍耳子，能通鼻窍、散风邪，是上好的鼻病专用药；车前子清利湿热。 柴胡，引导药性入胆经，调畅全身的气；甘草补中益气，强身健体，减少药物的副作用，改善中药的口感。患者吃完14剂后复诊，说打喷嚏流鼻涕的症状明显改善，后续又复诊两次，就再也没有复发。 虽说慢性鼻炎是种慢性疾病，但只要我们通过科学的治疗和日常护理，就可以有效控制症状，提高生活质量，同时注意日常预防，减少过敏原接触，就可重获健康呼吸。 【作者简介】 施建勇，男，1959年5月生，中医博士，药学博士后。师承南京中医药大学原校长、国医大师周仲瑛，在海内外从事中医药临床工作40余年，获省级以上科研成果7项，国家医药专利15项，著述100余篇，对类风湿、痛风、糖尿病、结肠炎‬等拥有独特解决方案，喜欢中医的朋友请关注我！