视频加载中...“在慢病管理方面，番禺区中心医院践行国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局、国家疾控局等六部门发布的《紧密型城市医疗集团建设试点工作方案》，计划以‘紧密型城市医疗集团’建设为载体，整合健康医疗服务资源，搭建健康服务平台，构建城市网格化医疗服务新体系，致力于打造慢病管理新模式。”番禺区中心医院副院长付喜花院长在接受采访时提到。 付院长说，“比如番禺区，常住人口近300万，其中60岁以上人群占比8.54%，65岁以上人群占比5.77%。百姓在经济方面有相对的优势，比较突出的问题在老龄化人群慢病管理方面。庞大的老年慢病群体，给卫生医疗服务体系带来巨大压力，也使得医疗资源不足的问题越发明显，迫切需要将城市医疗集团进一步紧密化。” 医生单凭个人资源很难有效管理数量如此庞大的慢病患者,而且医生最主要的服务对象是在院患者,不可能提供充分有效的院外工作资源。“以高血压为例，血压很容易受气温、气压、温度等外部环境；一些情绪、作息规律等因素；不同的环境变化，比如工作、睡眠、运动、休息、吸烟、饮酒等习惯，都会导致血压的波动。 有些高血压患者冬季血压控制的很好，到了夏季的时候血压会下降。而有些夏季血压控制很好的高血压患者，会发现冬季的时候可能明显升高，甚至超过了目标值。因为冬季温度下降可能引起交感神经兴奋性的增加，体内儿茶粉氨激素水平升高，导致心跳加快，心输出量增加，外轴血管收缩，导致血压的升高。因为夏天气温升高，交感神经兴奋性降低，迷走神经的兴奋性升高，血压就会下降。 但是，面对众多的患者，医生并不能全面准确的把握每一位患者的发病原因。所以，建立健全慢病管理模式，优化医疗资源的配置，建立区域型的慢病管理专家团队，是当前慢病管理的当务之急。” 番禺区中心医院正在筹备建立‘紧密型的城市医疗集团’，就是由1家区属综合医院或代表辖区医疗水平的医院牵头，其他若干家医院、社康机构等为成员，组建紧密型城市医疗集团。 对此付喜花院长说，“番禺区中心医院作为广州南部患者的首选公立医院，希望能够通过统筹医疗资源，科学合理网格化布局紧密型城市医疗集团，推动医疗服务供给侧结构性改革，提升百姓慢性病专病防治和健康管理能力。结合利用慢病管理信息化技术，将家庭医生和诊所、社区医院、大医院和专科医院相结合，构建布局合理、层级优化、功能完善、协同联动的三级分级诊疗体系服务于患者。” 最后，付院长说到：“总体来说，我国的慢性病管理依然还处于起步发展阶段，需要打通各级医疗机构，按照病情轻重将患者分层分级救治，在有效分流患者的同时，优化资源利用，形成合力，在实现全生命周期健康管理、助力建设健康中国上，共同推进高血压等慢性病的精细化管理模式，为人民健康保驾护航。” “全心守护”中国高血压患者关爱项目是由中国高血压联盟、北京高血压防治协会主办，施维雅(天津)制药有限公司支持。