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兄弟们,别光顾着撸串喝酒了,今天咱聊个扎心话题:“白酒到底能不能降血糖?”
这事儿最近在饭桌上、微信群里、还有各种短视频平台上被传得神乎其神,什么“白酒能活血化瘀”“喝点小酒血糖都降了”,听得人脑壳发麻。真有这么神?还是一锅胡扯?

有位老兄跟我说:“大夫,我爸糖尿病二十年了,一天两顿小酒,血糖稳得跟山一样!”你说这话我信一半,另一半得靠你血糖仪和化验单说话。到底是酒精在起作用,还是你爸根本没测过血糖?
咱今天就把这事掰开了揉碎了讲明白,别再被忽悠了。白酒降血糖,这说法到底靠不靠谱?喝进去的哪是“灵丹妙药”,还是“温水煮青蛙”?
这事关健康,尤其是中年男人,胃不是铁做的,肝也不是金刚罩,不能光图一时快活。
且听我慢慢道来。
先从现代医学说起。喝酒和血糖之间的关系,其实没你想得那么简单。
白酒的主要成分是酒精,也就是乙醇。乙醇进入人体后,主要在肝脏代谢。肝脏就像个勤劳的厨子,天天忙着维持血糖稳定,合成糖原,分解葡萄糖。
但你这时候灌了一口烈酒进去,肝脏就得暂时扔下锅铲,去处理这堆“燃料”,也就是乙醇。这时候,肝脏就不怎么分泌葡萄糖了,血糖当然就暂时降了下去。

听起来好像不错?错!这只是假象,是身体的一种“停工”反应。这个降血糖的过程是“被动”的,且有危险。
据《中华糖尿病杂志》刊载的一项研究,空腹饮酒会显著增加低血糖的风险。
特别是对那些本身就服用降糖药、尤其是胰岛素类药物的糖尿病患者来说,酒精会放大降糖药的效果,容易出现低血糖昏迷,甚至危及生命。
中医又是怎么看这事的?
中医认为,白酒属辛热之品,具有通经活络、祛寒散寒的作用。古人常说“酒为百药之长”,但这话后面还有一句,“非病而饮,乃为毒也。”啥意思?
就是你真有病,药引子还得用得其所;你要是天天拿来当水喝,那就是慢性自杀。
白酒入肝,助火生热,耗气伤阴。长期饮用,尤其是过量,会导致肝火旺盛、阴虚内热、脾胃受损。中医讲“肝主疏泄,脾为后天之本”,你肝脾出了问题,血糖能稳得住才怪。

那为啥有人喝了酒,血糖真的降了?这就得说到一个误区:血糖降了≠病好了。
酒精导致的血糖下降本质上是“毒副作用”,不是“治疗效果”。而且,这种变化是极不稳定的,喝了酒之后,血糖先是快速下降,然后反弹升高,形成“过山车”一样的波动。你以为你降住了,实则是血糖反复拉锯,对胰岛功能打击极大。
再说个真实案例。2022年,北京协和医院收治了一位52岁的男性患者,患糖尿病十年,自称“每天二两小酒,血糖稳得不要不要的”。
结果某天清晨突然昏迷送院,血糖一测,只有2.1毫摩尔每升,已经是严重低血糖昏迷状态。
医生问他前一天干嘛了?答曰:“晚上没吃饭,喝了三两白的。”这就是典型的空腹饮酒诱发低血糖,差点命没了。

男人到了中年,血糖高点事小,命短了才是大事。
白酒除了影响血糖,还有啥后遗症?说出来你可能吓一跳:
第一,酒精导致肝脏受损。中医讲“肝藏血,主疏泄”。肝脏一旦被酒精折腾坏了,代谢紊乱、内分泌失调,血糖波动就如脱缰之马。
第二,损伤胰岛功能。长期饮酒会刺激胰腺,导致胰岛素分泌异常,甚至诱发胰腺炎。胰腺炎可不是小事,有人第一次发作就直接进了ICU。
第三,酒后食欲增强,反而诱发暴食。你以为喝了酒能控制血糖?错!酒后容易嘴馋,吃得更多,尤其是高热量高脂肪的食物,反而让血糖飙升。

第四,影响睡眠,扰乱激素水平。你晚上喝点小酒助眠?其实睡眠质量更差,血糖调节也跟着紊乱。
那是不是一点酒都不能喝?这事还真不能一刀切。
从中医角度讲,适量饮用温性药酒,如黄酒、药材泡酒,有一定调理作用。例如山楂酒、枸杞酒、党参酒,有补气活血、养肝明目的作用。但这得辩证论治,根据个体体质、病情来定。不是你在超市买瓶二锅头就能当药喝。

现代医学也认为,极少量饮酒(每天不超过15克纯酒精)对健康影响不大,甚至可能有一定保护心血管的作用。但这只是数据上的“可能”,不是鼓励你拿酒当保健品。
我行医多年,见过无数“嘴上戒酒,手里端杯”的糖友,最后不是进了医院,就是被家人抬着来看急诊。喝酒这事,不是你控制它,是它控制你。
所以,兄弟们,咱得明白:白酒不是降糖药,是危险的“糖衣炸弹”。
中医讲究“天人相应,药食同源”。你真想降血糖,靠的是调脾胃、养肝肾、疏肝理气,而不是靠酒精刺激。该吃药的吃药,该控制饮食的控制饮食,别拿命赌那“两口酒”的快感。
回头看看那些血糖稳的人,哪个不是早睡早起、饮食有度、坚持锻炼?你靠喝酒降血糖,和拿热水泡树叶治癌没啥两样,听起来有“道理”,其实是大错特错。
最后说几句掏心窝子的话:

别再信什么“喝酒养生”的鬼话了。白酒不是灵丹,是诱饵;血糖不是降了,是被麻痹了。男人过了四十,身上这副骨头皮肉是自己的,别等成了病人,才想起戒酒。
病从口入,酒从命出。
调理身体,中医有法,西医有据,关键是你愿不愿意放下酒杯,拿起筷子吃碗清粥。
命长不靠酒,靠的是你每一顿饭、每一次运动、每一夜好觉。

参考文献:
[1]张建军,李志勇. 饮酒对糖尿病患者血糖控制的影响研究[J]. 中华糖尿病杂志,2023,15(4):215-220.
[2]中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[S]. 北京:人民卫生出版社,2021.
[3]刘振国,王立新. 酒精性肝病与糖尿病关系的临床研究[J]. 中华内科杂志,2022,61(12):981-985.
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