一个病累及这么多学科,诊疗方案听谁的?

蓝贵评健康 2023-06-27 13:19:00

*仅供医学专业人士阅读参考

内分泌、神经、肿瘤三科齐聚!神经内分泌瘤(NENs)过去一直被认为是一种罕见肿瘤,但近年来我国NENs的发病率一直呈上升趋势。

NENs患者的症状和体征各异,临床容易误诊,多数患者确诊时已到晚期,只有少数患者有机会接受根治性手术切除。同时,由于NENs的异质性以及患者的个体差异,导致临床诊疗行为与结局之间多有不确定性。因此,NENs的诊疗应采取MDT模式,助力精准诊断以及为患者量身定制个体化的治疗策略,优化患者获益。扫码免费学习NENs的MDT经验!还可与专家进行互动提问!会议时间:6月26日(今天)19:00扫码免费观看~NENs联盟网络学院第三期-23年神经内分泌肿瘤新进展

▌肿瘤科:通过病理诊断可对NENs进行分类和分级。按分化程度分为分化良好、生长缓慢的神经内分泌瘤(NETs)和分化差、恶性度高的神经内分泌癌(NEC)。

▌内分泌科:激素状态也是NENs的分类标准,按照是否分泌肽类激素分为功能性和无功能性的肿瘤。功能性神经内分泌肿瘤(F-NEN)好发于胰腺,包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤等,其中以胰岛素瘤最为常见,往往会引发典型的“Whipple三联征”。包括发作性低血糖症候群、发作时血糖低于2.8mmol/L、补充葡萄糖后症状消失。

▌神经科:发作性低血糖症候群具体表现可体现为神经系统的症状:自主神经症状(包括肾上腺素能症状:如心悸、震颤等,以及胆碱能症状如出汗、饥饿、感觉异常等)和中枢神经症状(如焦虑、反应迟钝、意识模糊、短暂意识丧失、癫痫发作等)。

治疗策略的确定既需要遵循指南规范,又要在多学科协作的基础上进行个体化抉择。更多关于NENs的MDT诊疗经验,今晚19:00“NENs联盟网络学院第三期-23年神经内分泌肿瘤新进展”特邀解放军总医院第一医学中心徐建明教授、福建省肿瘤医院杨建伟教授担任大会主席。同时邀请郑州大学第一附属医院MDT团队和中山大学肿瘤防治中心MDT团队分享病例,交流经验!

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