内容资料来源：

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[3]徐鹏.如何正确看待慢性萎缩性胃炎[J].科技视界,2024,14(23):27-28.

2018年，32岁的付淑兰是一名来自海南的酒店经理。她一直是公司出了名的“拼命三娘”，也正是凭借着在工作上的这股狠劲儿，她也迅速晋升为大堂经理。在人人羡慕她的同时，只有付淑兰自己知道，这是自己用无数个加班到凌晨的日日夜夜和饭桌上用一杯杯白酒拉客户换来的。但长期的熬夜、喝酒以及以及饮食不规律也渐渐透支了她的身体健康。

2018年4月6日，早上付淑兰早早就到楼下早餐店买了两个包子，边吃边走路去上班。刚到酒店门口，她就开始感到上腹部有些轻微的不适。每次突然起身或弯腰拿东西时，这一股隐隐约约的压迫感就会从上腹部袭来，仿佛有一只无形的手轻轻地捏着她的胃。由于疼痛并不明显，因此付淑兰以为只是普通的消化不良，除了喝些温水外，也就没有太在意了。

然而，随着时间的推移，这种不适感并没有像她预期的那样消失，反而开始频繁出现，甚至在休息时也能感觉到。4月29日，这天付淑兰正在陪客户喝酒，酒刚下肚就感到一阵难以忍受的剧痛像潮水一样涌来。她不得不停下手中的动作，用手轻轻按摩胃部。可这股疼痛愈发的让人难以忍受，如同一把锋利的刀子在她的腹部内切割。付淑兰痛苦地弯下腰，双手紧紧抱住腹部，她感觉每一次呼吸都似乎在加剧疼痛。

为了不让被人发现自己的异样，付淑兰赶紧找借口去一趟洗手间。可没一会儿她就惊讶地发现自己的排泄物颜色和以往完全不同。它呈现出一种不自然的黑色，就像是墨水一样。她立刻感到一阵恐慌和不安。付淑兰忍不住心跳加速，手开始颤抖。她意识到这绝不是简单的消化不良。于是匆忙地收拾了一下，立即前往附近的医院进行挂号检查。

到达医院后，医生首先根据付淑兰的主诉对她进行了详细的体格检查。查体发现她上腹正中压痛（+），无反跳痛及肌卫，肝脾未触及。随后医生给付淑兰开了血生化、幽门螺杆菌检测、胃镜等检查。

检查结果显示：血常规：Hb 102g/L，轻度贫血，便潜血（+++）；幽门螺杆菌检测：C13呼气试验：阳性；上消化道钡餐：胃窦部可见龛影，直径约1.4cm，周围黏膜皱襞集中；胃镜：胃窦部可见圆形溃疡，直径1.0cm，边缘整齐，底部覆白苔，周围黏膜充血水肿。诊断为胃溃疡。

根据付淑兰的检查报告，医生判断她这是因为幽门螺杆菌感染长期破坏胃黏膜屏障，再加长期饮酒和饮食不当使得炎症反应加重，从而出现胃溃疡。随后医生给她开了奥美拉唑、阿莫西林等治疗药物，并叮嘱了相关注意事项。

付淑兰心事重重地拿着药回到了家，为了自己的身体健康，能推的酒局她统统拒绝，平时也严格做到滴酒不沾。此外，她还开始调整自己的饮食习惯，尽量不吃辛辣刺激类食物。可尽管如此，付淑兰的胃部时不时还是胀痛难受，尤其是吃东西时疼痛会不断加剧，让她不得不放慢进食的速度。

就在付淑兰一筹莫展之际，一位同事在得知付淑兰的苦恼后向她推荐了山药粥。付淑兰听后，半信半疑地拿出手机查询相关资料，这才知道山药中富含了淀粉酶、多酚氧化酶等多种活性酶，能够促进食物的分解与吸收，减轻脾胃负担。此外，山药中的黏液蛋白还可以胃黏膜表面形成一层保护膜，从而减少胃酸和有害物质对胃壁的刺激，加速受损黏膜修复，对付淑兰这种胃溃疡患者再合适不过了。

从那以后，付淑兰每天早上都会喝一碗自己熬的山药粥，既暖胃又养胃。渐渐地，她感觉自己胃痛胃胀等不适明显减轻了不少。8月5日，她的复查结果显示：幽门螺杆菌检测：阴性；胃镜：胃窦部原溃疡部位黏膜光滑，未见糜烂或出血点。看到自己的病情全部好转，这也让她更加坚定要继续喝山药粥来养胃的决心。

事情的转折发生在2019年9月19日，这天付淑兰一家三口正在逛超市。突然，她感到剑突下一阵剧烈的疼痛，仿佛被一支尖锐的利箭猛地刺了一下，强烈的痛感让她瞬间脸色苍白。还没等付淑兰反应过来，疼痛就迅速蔓延至整个腹部，让她感到整个腹部像是被冻住了一般，无法动弹。一旁的丈夫见她脸色不对，关心地询问她这是怎么了？

可剧烈的腹部疼痛导致她的胃里泛起一阵阵的恶心感，下一秒，付淑兰条件反射似的开始弯下身子，“哇”的一声，她的嘴里俩面喷涌出一大滩混合着食物残渣和酸水的呕吐物。付淑兰的额头上冒出了细密的冷汗，脸色苍白，嘴唇发紫，眼神中充满了恐惧和无助。她的丈夫见状立刻拨打了急救电话，焦急地陪付淑兰等待着救护车的到来。

很快，付淑兰就被送往了医院。急诊医生在接到付淑兰后，发现她呈现板状腹，全腹压痛反跳痛阳性，肝浊音界消失，移动性浊音可疑阳性。医生急忙对她进行对症处理措施，并开具相应检查。检查结果显示：血气分析：pH 7.26，BE -5.2 mmol/L，提示代谢性酸中毒；CT：胃窦部穿孔，直径约1.5 cm，腹腔可见大量积液，约500 mL。诊断为急性胃穿孔，需要立即进行剖腹探查和胃穿孔修补手术。

付淑兰的丈夫得知这个结果后顿时瞪大了双眼，他怎么也想不通妻子无缘无故为什么会出现胃穿孔，可眼下当务之急是要赶紧签字做手术。在经过长达两个小时的焦灼等待，医生终于出来通知付淑兰的丈夫手术顺利，已经转入ICU进行术后观察。

付淑兰的丈夫连忙走上前，颤抖着双手紧紧拉住医生的袖子，泪流满面地说道：“谢谢医生，可是我老婆好端端的为什么会胃穿孔啊？她明明一直在按时按量吃药，还一直在吃山药粥养胃，都说这东西对养胃护胃，怎么还会胃穿孔呢？”什么？山药？警觉的医生立马询问了付淑兰平时吃山药粥时的一些细节，经过一番细致的询问，他终于发现了隐匿的罪魁祸首。

医生无奈的叹息道：“糊涂啊！山药粥确实能够促进消化，保护胃黏膜，但偏偏是你妻子在日常生活犯了两个常见错误，这才让她所做的一切努力功亏一篑！临床上许多慢性胃炎的患者也常常陷入这两个误区，从而引发了 一系列严重不良反应。不及时改正，只怕神仙来了也难救……”

山药是一种常见的营养食材，质地细腻、口感柔软，深受许多家庭的喜爱。它富含淀粉、维生素、矿物质和膳食纤维，在传统养生中常被认为有“健脾养胃、滋补强身”的作用。不论是煮粥、炖汤，还是清炒、蒸熟，山药都能搭配出丰富的家常美味。不过，有时候人们为了追求“生食保留营养”的说法，或者因为烹饪时间不足，不小心吃了没有完全煮熟的山药。偶尔一两次没大碍，但如果长期这样吃，可能会给胃带来一些不必要的小麻烦。

山药虽然是温和的食物，但生的或没煮熟的山药中，仍然含有一些天然成分，比如草酸钙和皂苷。草酸钙的形态像是非常细小的针状晶体，它虽然看不见、摸不着，但在口腔和胃里却可能带来轻微的刺痒感。有些人在处理山药时会感到手痒，其实就是草酸钙晶体对皮肤的轻度刺激。这些晶体如果未经高温处理，进入胃部后可能对胃黏膜产生一定程度的机械性刺激。

此外，皂苷类成分在山药中也比较常见，它们在高温加热后活性会降低，但在生食或加热不完全的情况下，会保留较多。皂苷可以刺激胃酸分泌，轻度增强肠道蠕动。对于胃功能正常的人来说，这种刺激可能不会引起明显不适，但如果是空腹食用、或本身就有胃酸过多、胃炎等问题的朋友，可能会感到胃胀、反酸、甚至隐隐作痛。

如果只是偶尔吃一次没熟透的山药，通常不会引起明显问题，但如果长期、反复这样食用，胃黏膜受到的刺激就可能逐渐积累，造成慢性的轻度损伤。特别是对于原本胃功能不太好的人来说，长时间处于这种反复刺激状态，就可能让胃黏膜变得敏感、脆弱，增加胃部不适或胃炎的发生几率。

现在还有一种“养生风”是把山药打成果汁、生拌沙拉或者冷吃，追求原汁原味和营养不流失。但这类吃法虽然看起来新鲜、有创意，实际上对胃的刺激反而更大。因为没有经过加热，草酸钙和皂苷保留得比较完整，反而会让胃黏膜“吃不消”。特别是在空腹状态下，胃里没有食物做缓冲，这种刺激会更直接。因此，对于本身肠胃功能不太好、经常胃胀胃酸的人，更不建议采用这种吃法。

总的来说，山药是一种非常好的食材，只要正确烹饪、熟透再吃，就不用担心会对胃造成负担。偶尔一次半熟并不会有大问题，但长期忽视这一点，确实有可能给敏感人群的肠胃带来不适。我们在追求健康饮食的同时，也要关注“怎么吃”比“吃什么”更重要。合理烹调、适度食用、倾听身体的感受，才是真正懂得与食物和谐相处的智慧。让每一口山药都吃得安心，也吃得舒心。

（注：《回顾：海南女子查出胃炎，每天吃山药粥来养胃，后来情况如何了？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）