今天，直入主题，木子要讲一个观点~在孩子12岁之前，应尽量避免过度按揉孩子的穴位。

气在肤表：小儿生理的独特之处对于孩童而言，他们的生理构造与成年人全然不同。《黄帝内经》：“婴儿者，其肉脆血少气弱。”小儿之体质娇弱，血气犹显不足，肤肌尤为细嫩，对周遭触动的反应甚是敏锐。“气”，在中医看来，更多地集结于体表，欲更善随顺季节更迭，维体温恒定，防外界病邪之侵。此类“气在肤表”的生理特性，使得对外界激发的反应更为迅速直接。小儿推拿依据其气行体表之说，来调整孩童的各类问题。按揉穴位：利弊并存的效应对于小儿而言，穴位按揉并非总是益处多多，尤其是当操作不当或过度频繁时。干扰气血的自然畅行：《小儿推拿广意》：“小儿之病，多因于外感，内伤者少，故治宜轻清，不宜重浊”。小儿的气血本已汇聚于肤表，倘若频繁按压穴位，或恐扰乱气血运行秩序，致血气瘀滞或耗散太过，进而对幼儿康健发育与成长带来不利影响。损伤娇嫩的肌肤：小儿的肌肤如同嫩叶般娇嫩，对穴位实施按揉之时，倘若力度掌控不当，易导致皮表受损，甚至可能激起炎症发生。再者，小儿对痛楚之感受尤为敏锐，过度之按揉恐会为他们带来无谓之苦。

脏腑机能紊乱：《小儿杂病论》：“凡稚子三岁内，纯阳之体，元精未散”。故于养护之际，当慎防过度激惹，以和缓为纲。小儿的脏腑机能尚未健全，过度触动穴位或可扰乱脏腑之常规运作，打破脏腑间之协调均衡。特例：当然，于某些特定情境，适度的穴位激发实能展辅助疗疾之效。比如，当孩子出现生长迟缓的情况时，中医可能会建议适度艾灸天柱穴。艾灸天柱穴可以温阳散寒，助气血之顺畅流通，益于小儿生长发育状况。艾灸操作应由专 业者施行，且需根据孩子的具体体质和病情来制定方案，切勿盲目跟风。中医五行：平衡之道随意用力按揉穴位，或恐打破五行平衡态势，致使五行失和，进而对小儿康健产生不良效应。举例来说，肝应木象，司疏泄气机。若过度激发与肝经相关的穴位，或会引发肝阳亢进，致使性情焦躁、睡眠不安等征象浮现。脾胃机能康健为小儿健康成长之基。过度按揉脾胃经的穴位，恐碍脾胃的运化机能，或致食滞难消、食欲衰减等诸多困扰。《小儿按 摩经》：“小儿之疾，冷暖不均，或因将温过甚，常源乳哺无度，襁褓裹之太密，致阳气不宣，遂成疾疴。”小儿之疾，多因养护之失当所致，而穴位按揉作为颐养方式之一，更应谨慎施行。

12岁之前，不建议随意按揉孩子的穴位，当然，这并非是对小儿推拿的否定，柔和、温和是其精髓。正常的小儿推拿是在表皮上对“气”的一个推动，而不是去刻意用力的按揉穴位，温和的去推散那肤表上的气，遵循一定的原则和规范。