科普:肠梗阻基本知识

天逸健见 2025-04-09 03:29:30

肠梗阻是指由于多种原因导致肠道内的内容物无法正常运转和通过肠道的疾病,它是外科的常见病症。主要的发病原因有术后肠粘连,结直肠肿瘤,肠套叠,疝气,肠扭转等。梗阻不仅会引起肠管的解剖和功能上的改变,也可能导致全身的生理紊乱,严重时可危及生命。肠梗阻的类型多样,包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻以及血运性肠梗阻等。

常见病因

在成人患者中,肠梗阻病因主要是腹部手术术后肠粘连、结直肠肿瘤。60%小肠梗阻因术后肠粘连引起,包括阑尾切除术、结直肠外科手术、妇科手术和疝气修补术。

在儿童患者中,肠梗阻病因主要是肠套叠,就是一段小肠收缩被套进邻近的一段小肠内。

其他常见的病因包括:

(1)疝,即小肠通过一些腹部的薄弱部位突出到腹腔之外或身体的其他地方,造成肠段被卡住;·肠道炎症疾病,例如克罗恩病;

(2)腹腔内脓肿;

(3)肠扭转;

(4)粪便干结嵌顿、肠腔异物。

分类

肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。

机械性肠梗阻:机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。

动力性肠梗阻:功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天性巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。

肠梗阻会引起哪些并发症

肠梗阻的主要病理、生理改变为膨胀体液和电解质的丢失以及感染和毒血症,这些改变的严重程度是梗阻部位的高低、梗阻时间的长短以及肠壁有无血液供应障碍决定的。

(1)感染和毒血症:正常人的肠蠕动是肠胃物经常向前流动和更新,因此小肠内是无菌的或只有极少数细菌。

(2)肠膨胀:机械性肠梗阻时,梗阻以上的肠腔因积液而膨胀,肠段对梗阻的最先反应是增强蠕动,而强烈的蠕动引起肠绞痛。

(3)体液和电解质的丢失,肠梗阻时肠膨胀可引起反射性呕吐。

怎样预防肠梗阻的发生

预防肠梗阻的发生有规律运动、调整作息、定期体检、调整情绪、调整饮食等,肠梗阻可能和便秘、肠管异物等原因有关,需要到医院完善相关检查,根据具体的病因和患者的临床表现,在医生的指导下制定个体化饮食方案和治疗方案。

1、调整作息:平时要保持规律作息,养成早睡早起的好习惯,避免长时间熬夜,造成胃肠道功能紊乱。

2、调整饮食:平时要注意饮食卫生,做到饭前便后洗手,饮食要以清淡为主,避免摄入过多辛辣和寒凉的食物,比如辣椒和冰镇西瓜等。

3、调整情绪:长期不良的情绪也是诱发肠道疾病的因素之一,建议每天保持心情愉快,可向家人或朋友倾诉烦恼,并通过听音乐、看电影等方式转移注意力。

4、定期体检:要加强自我监测,如果出现腹痛、排便异常等情况,需要及时到医院就诊,同时也需要定期到医院体检,预防肠梗阻的发生。

5、规律运动:每天要制定合理的运动计划,可在饭后半小时进行散步、骑单车等,通过运动有利于胃肠蠕动,能够预防便秘。

0 阅读:2