7岁的明明这两年经常感冒，晚上睡觉打鼾，张口呼吸。最近明明的体重不断增加，随着晚上的鼾声越来越大，妈妈以为是白天玩的太累了，或者是睡姿不正确导致的，后来在湖南妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科体检时，李主任发现明明的腺样体肥大，原来这才是打鼾的原因。
亲爱的家长们，您是否发现孩子睡觉时总是打呼噜，张着嘴呼吸，甚至频繁醒来？是否注意到孩子经常鼻塞、流涕，却怎么也治不好？这些看似平常的小问题，背后可能隐藏着一个容易被忽视的疾病——腺样体肥大。
腺样体是人体正常的淋巴组织，位于鼻腔和咽腔交界处。腺样体和扁桃体是组成咽淋巴环比较大的腺体组织。2-6岁孩子的腺样体，发育最旺盛，6岁后开始萎缩，10岁以后只剩下残体。腺样体是孩子发育过程中很重要的局部免疫器官。
腺样体肥大，顾名思义，就是腺样体异常增大。它像呼吸道里的 “小麻烦”，常因反复呼吸道感染（如感冒、鼻炎）刺激增生，过敏体质孩子因过敏引发充血水肿，也易出现腺样体肥大。
腺样体肥大的常见症状：1.鼻塞：如果出现扁桃体肿大时，伴随有腺样体肿大的情况，可能会导致鼻腔黏膜充血，引起鼻腔阻塞，从而出现鼻塞、流鼻涕等症状。2.咽喉不适：这种情况容易导致咽喉受压迫，可能出现异物感、咽喉干燥、局部疼痛等情况。3.声音嘶哑：出现上述异常情况时，容易压迫声带，从而引起声音嘶哑、变得低沉等情况。4.耳痛：扁桃体肥大还可能影响耳部，导致局部引流障碍，进而引起耳痛、听力下降等情况。5.局部肿大：该情况一般会刺激周围淋巴结，引起颈部淋巴结肿大，伴随有局部疼痛、吞咽困难等情况。
腺样体肥大的危害：腺样体肥大长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，医学上称之为“腺样体面容”。腺样体肥大的危害可不只是“变丑”这么简单，鼻子不通气、缺氧，还容易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。
而儿童正处于生长发育的旺盛期，发育需要大量的氧分，缺氧会导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。
腺样体肥大，如何揪出它？ （一）症状自查如果孩子出现以下症状，家长要警惕腺样体肥大：
持续性鼻塞，用嘴巴呼吸；
睡觉时打呼噜，张口呼吸，甚至呼吸暂停；
反复鼻炎、鼻窦炎发作，流涕不止；
说话时带有鼻音，好像鼻子被堵住了一样。
（二）专业检查当怀疑孩子腺样体肥大时，一定要到耳鼻喉科就诊。医生会通过鼻咽镜检查，直观地观察腺样体的大小、形态和位置；还可以做鼻咽部 CT 或 MRI 检查，更准确地评估腺样体肥大的程度，为治疗提供依据。
腺样体肥大，如何“降服”它？ （一）药物治疗：初期的“温柔一刀”对于轻度腺样体肥大，医生通常会先尝试药物治疗。使用鼻腔喷雾剂，如鼻用糖皮质激素，可以减轻腺样体的炎症和肿胀；同时配合抗组胺药，缓解过敏症状。药物治疗需要坚持一段时间，定期复查，观察腺样体的变化。
（二）手术治疗：果断的“斩草除根”如果腺样体肥大严重影响孩子的呼吸和生长发育，药物治疗效果不佳，手术切除腺样体是最佳选择。手术采用微创技术，在鼻腔内进行，创伤小，恢复快。手术后，孩子的鼻腔通气改善，睡眠质量提高，面部发育也能回归正常轨道。
湖南妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科温馨提示：腺样体肥大虽然可怕，但只要我们早发现、早诊断、早治疗，就能让孩子远离它的困扰。如果您对孩子的健康有任何疑问，欢迎随时到我院就诊，耳鼻咽喉头颈外科是湖南妇女儿童医院打造的特色专科科室，诊疗范围覆盖全年龄段，开设耳鼻喉门诊、头颈外科门诊和嗓音门诊，专注于耳、鼻、咽喉、嗓音相关和头颈部疾病的诊断和治疗服务。我们的专业医生团队将为您和孩子保驾护航，守护孩子的每一次呼吸，让健康与快乐相伴成长！
通讯员：王茜萍
