杨梅树下，一群孩子嬉闹着拍打树干，欢笑声中不知不觉沾满了白色汁液。第二天，几十名孩子脸上、手臂纷纷出现红肿水泡，有的甚至浮现出大片红疹。

当地医院急诊科一周内接诊200多例类似病例，医护人员连轴转都忙不过来。

近期在江浙沪地区，一种特殊的皮肤炎症病例突然激增。引发这一现象的罪魁祸首竟是常见的杨梅树。

每年5-6月正值杨梅成熟季节，不少市民喜欢上山采摘，却不知杨梅树中蕴含的天敌——杨梅毒蛾，已悄然成为健康隐患。

这些看似平常的杨梅树上，栖息着一种名为杨梅毒蛾的昆虫，其体表覆盖着大量的毒毛。当人们拍打杨梅树或接触树干时，这些毒毛会随风飘散，落在皮肤上引起严重过敏反应。

这种过敏反应医学上称为"接触性皮炎"，轻则红肿瘙痒，重则起水泡、溃烂，甚至造成面部永久性疤痕。

浙江省中医院皮肤科主任赵医生表示："杨梅毒蛾引起的皮炎在临床上并不少见，但今年因气候条件适宜，毒蛾数量剧增，导致病例激增。"

据统计，去年同期仅有30余例相关病例，而今年短短一周就超过200例，增长率惊人。

杨梅毒蛾为何如此厉害？

杨梅毒蛾学名"黄刺蛾"，属鳞翅目刺蛾科，是一种常见的农林害虫。其毒性主要来源于幼虫体表的毒刺，这些毒刺含有组胺、蚁酸等有毒物质。

当人体接触到这些毒刺后，毒素会迅速渗入皮肤，引发局部炎症反应。

中国农业科学院的一项研究表明，杨梅毒蛾毒素中的主要成分是一种叫做"蚁酸酯"的物质，这种物质能够穿透皮肤表层，直接作用于真皮层，导致血管扩张、渗透性增加，从而产生红肿、水泡等症状。

更为严重的是，部分人群对这种毒素极度敏感，可能引发全身性过敏反应，如呼吸困难、心慌等症状。

南京医科大学的皮肤学专家张教授指出："杨梅毒蛾引起的皮炎虽然不会致命，但伤害不容小觑。特别是当毒素接触到眼睛、口腔等敏感部位时，可能造成永久性伤害。"

哪些人群最容易中招？

据临床统计，杨梅毒蛾皮炎的高发人群主要有以下几类：

第一，果农和经常采摘杨梅的人群。这些人直接接触杨梅树的机会最多，感染风险最高。

第二，儿童和青少年。好奇心驱使下，他们喜欢拍打树干、抓捕昆虫，不知不觉中接触到毒蛾。由于儿童皮肤娇嫩，一旦感染，症状往往更为严重。

第三，皮肤过敏体质者。这类人群对杨梅毒蛾毒素的反应更为敏感，即使是轻微接触，也可能引发严重症状。

杨梅毒蛾皮炎的典型症状

杨梅毒蛾毒素接触人体后，通常会在6-24小时内出现症状。初期表现为接触部位瘙痒、灼热感，随后逐渐出现红斑、丘疹。严重者会发展为水泡、大疱，甚至糜烂、结痂。

最令人担忧的是，若毒素接触到面部，尤其是眼部，可能导致角膜炎、结膜炎，严重影响视力。部分患者还会出现全身症状，如发热、乏力、头痛等。

上海某三甲医院急诊科王医生回忆："曾接诊一名12岁男孩，因在杨梅园玩耍后，双眼严重红肿，几乎睁不开眼，检查发现是杨梅毒蛾毒素引起的严重过敏反应。经过积极治疗，孩子视力才得以保全。"

如何预防杨梅毒蛾皮炎？

面对这种情况，专家给出了一系列实用建议：

采摘杨梅时，应穿长袖衣裤、戴手套和口罩，减少皮肤裸露面积。北方地区的朋友到南方旅游时更应注意，由于不熟悉当地情况，防护意识往往较弱。

切勿用手直接拍打杨梅树，这是引发大量毒毛飞散的主要原因。采摘时可使用专业工具，避免直接接触树干。

采摘结束后，应立即用流动清水冲洗暴露部位，并更换衣物。衣物最好单独洗涤，避免交叉感染。

警惕类似毛毛虫的昆虫，特别是体表多刺的幼虫，这些很可能就是杨梅毒蛾的幼虫，千万不要用手触摸。

如不慎接触，该如何应对？

若不幸接触到杨梅毒蛾毒素，应立即采取以下措施：

首先，用透明胶带轻轻粘贴接触部位，然后揭下，可以去除大部分附着的毒毛。这种方法简单有效，被广泛应用于临床。

其次，用大量流动清水冲洗接触部位，但不要用力搓揉，以免加重毒素渗透。

再次，可局部涂抹炉甘石洗剂或卡拉明洗剂缓解瘙痒。若症状较重，应及时就医，医生可能会给予抗组胺药物或糖皮质激素治疗。

若出现呼吸困难、心慌、眩晕等全身症状，应立即拨打120，前往医院急诊科就诊。

不只是杨梅树，这些"毒物"同样要小心

除了杨梅毒蛾外，还有许多常见植物和昆虫也可能引起类似的皮肤过敏反应：

松毛虫、柳毒蛾等多种带毒毛的昆虫，其致病机制与杨梅毒蛾类似。华北地区的松林中松毛虫尤为常见，春季游玩时应特别注意。

漆树、乌桕等植物的汁液含有漆酚成分，接触后可引起严重的接触性皮炎。农村地区这些植物较为常见，老人小孩尤应注意辨认。

夹竹桃、曼陀罗等观赏植物，虽然美丽但含有多种有毒物质，误食或长时间接触可能引起中毒反应。

杨梅季已悄然来临，江南地区的杨梅林中，红彤彤的果实正在枝头绽放。然而，在享受这一季节美味的同时，也要时刻警惕隐藏的危险。正如老舍先生在《四世同堂》中所写："美丽的事物往往藏着危险，就像玫瑰有刺，火焰会灼伤人一样。"杨梅树下的毒蛾，正是这句话的真实写照。

让我们在享受大自然馈赠的同时，保持应有的警惕，让采摘的过程既充满乐趣，又远离危险。毕竟，健康的身体，才是品尝美味的前提。

参考文献：[1] 王宇, 陈林, 杨树英. 黄刺蛾(杨梅毒蛾)引起的接触性皮炎临床特征及治疗研究[J]. 中华皮肤科杂志, 2022, 55(6): 512-516.[2] 赵明华, 郑敏, 李卫国, 等. 刺蛾科昆虫毒素成分分析及其致敏机制研究进展[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2023, 41(3): 367-372.[3] 张志强, 孙勇, 刘欣. 我国常见有毒昆虫及其致病机制的研究现状[J]. 中国病媒生物防制杂志, 2024, 35(1): 123-128.

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