作为一名儿科生长发育门诊大夫，见到太多孩子长不高，都是因为骨龄偏大导致的，孩子骨龄每偏大一岁，少长5-10公分，太吃亏了 ！

这也是为啥我经常给家长们强调，如果想让孩子有个理想身高，监测好骨龄情况，孩子最终能长多高，看的是骨龄，不是年龄。

家长要清楚一点，每个孩子的成长节奏都不一样，有些孩子年龄与骨龄同步增长，一岁增加一岁；有些孩子骨龄长得慢些，一年长了不到一岁，骨龄偏小实际年龄，那就会有更多的生长空间；而有些孩子骨龄跑的很快，一年超过一岁，就会压缩孩子的身高增长的时间，影响孩子的最终身高。

那有些家长会问，为啥骨龄会偏大，临床研究发现，孩子骨龄偏大大多和体重超标关系最大。孩子体重每超过十斤，就有偏大一岁的可能。所以，每次面对孩子骨龄偏大的孩子，我都会反复叮嘱家长牢牢盯紧这一个指标，控制好孩子的体重。

前段时间看诊了一个女孩，刚满11岁，身高150，体重已经115斤，按照孩子这个身高和年龄，体重保持在80斤左右较为合适，超重了25斤，考虑到妈妈说前两年长得很快，今年长得变慢了，而且孩子胸部发育也比同龄人早，我就担心孩子骨龄会偏大，先让孩子拍个骨龄片，再来说咋具体咋干预。

果然拍了骨龄片一看，已经12岁半了，比实际年龄大了一岁半，按照骨龄来看，孩子目前在157左右生长曲线，落后了按年龄163左右生长曲线很多，而且与家长期望的165差距还很大。

那针对这个女孩情况，时间紧任务重，我们干预的重点在控制好孩子骨龄的同时，还要把孩子的长速追上来，主要从这4点着手：

❶严格控制体重

这类孩子一定要控制好孩子体重，如果短期内难以实现，至少保证不增加，做到只长高不长体重就是胜利。

交代家长平时高油高糖的食物少吃，晚上七点半后不要吃东西，还让门诊营养师给孩子定制了减重食谱，保证孩子需要的长个营养，又避免体重增加。同时要求孩子把运动量也跟上，家长做好监督。

❷中药控制骨龄

根据孩子的情况，开了个方子：盐知母、盐黄柏、生地黄、泽泻、车前子、荷叶、地骨皮、茯苓、陈皮、山药等等，熬制成膏，每天两勺冲水喝就行。

一方面通过中药来调节孩子身体内环境，减缓发育进程，另一方面，适当控制孩子的食欲。膏方需要坚持服用，至少3个月，并且每个月要复诊，根据孩子的情况来调整配方。

❸促进身高生长

在延缓骨龄的同时，还要保证孩子的长速，甚至是更快的增长，根据孩子情况制定了维生素D、氨基丁酸的补充，还交代了孩子在生日常生活中，饮食、睡眠、运动方面都按照我要求的来。

❹监测骨龄和身高

要求家长每个月定期测骨龄，每周测体重，每月复诊，半年复查一次骨龄，经过10个月的干预，效果很明显，从原先的150长到了157，体重也控制的很好，从原先的115减到了108。

骨龄复查仅增长了半年，现在13岁骨龄157，生长曲线从157提升到了161，妈妈特别开心，当然，这也离不开家长的监督和孩子的配合。

妈妈看效果这么好，说还要继续用，希望能追赶到期望身高。我也给家长说了，后边让孩子自然长也行，主要还是来的晚了些，妈妈执意还是再用用，说哪怕长不到165，能多长一点是一点也行。

这里我也再啰嗦一句，如果对孩子身高有要求，尽早干预，像这个孩子好在还有时间追赶，门诊上很多孩子来时候骨骺线已经闭合了，那就什么办法都没有了。