资料来源：

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2.闫彬,曹格溪,邓艳茹,等.氨氯地平及左氨氯地平对大鼠体内仑伐替尼药物动力学的影响及其机制[J].临床肝胆病杂志,2024,40(11):2246-2252.

3.杨向向.氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压病的临床研究[J].基层医学论坛,2024,28(32):41-43+75.

2022年，42岁的沈维东，是一名在加油站工作了七年的老员工，三班倒的轮班制让他的作息早已打乱。凌晨两点值夜班，早上八点接早班，有时甚至连轴转两天一夜。除此之外，沈维东的饮食全靠加油站附近的小卖部和外卖解决，泡面、卤肉饭、炸鸡是常年主食，蔬菜几乎碰不到。慢慢地，长期作息紊乱、饮食油腻让他的身体不堪重负...

8月12日，凌晨四点，沈维东刚在值班室喝吃完一碗泡面，准备眯一会儿。可他刚一低头，就感觉后脑勺隐隐发胀，像被一根绳子勒住，就连脖子也有写僵硬。沈维东连忙抬手揉了揉，但却效果甚微，那种钝痛感一直萦绕在脑后，尤其在趴在桌子上时更加明显。沈维东以为是最近上夜班熬夜熬过头了导致的，也就没有多想。

时间很快到了9月3日，烈日当头，沈维东站在加油机旁工作，却突然感觉胸口发闷，像被一块石头压着一样。他本想深吸一口气缓解，可越吸越觉得气不够用，喉咙也跟着发紧，就连站稳都有些勉强了。沈维东赶紧转身回值班室，准备休息一下，可刚坐下不久，额头便冒出了细密的冷汗。那一刻，他只感觉心跳也乱了节拍，胸口一下一下重重地撞击，坐着都不安心。

既然坐着不舒服，沈维东决定躺下休息会儿，可刚躺下不到十分钟，他却忽然觉得眼前发黑，耳朵里嗡嗡作响。紧接着，前额又传来了一阵剧烈的头痛感，像有人在用锤子敲击两侧的太阳穴。沈维东本能地弯下腰试图缓解，可头痛感非但没减，反而越发严重，疼得他眼前一阵阵发白，甚至还有点恶心想吐了。一旁的同事老张很快注意到了沈维东的反常，在老张的搀扶下，他去了最近的医院。

到医院后，医生了解沈维东的症状后，立即安排他测量血压，结果是172/104 mmHg，已经明显超过正常范围。为了进一步评估，医生还开了心电图和血液检查。心电图提示左心室轻度肥厚，肾功能略有异常。综合检查结果分析，医生诊断为中度原发性高血压。

了解完沈维东的生活习惯后，医生分析道：“你这是典型的三高人群，作息混乱、饮食重口、工作压力大。现在身体还在硬撑，但已经亮红灯了。血压如果再控制不住，迟早会出事。”听完医生的这番话，沈维东的神情瞬间凝重了几分。

高血压不是简单的头晕头痛，它的危险在于“沉默”，很多人就是在毫无预警的情况下突然中风、脑出血、心肌梗死。血压长期升高会慢慢损伤患者的心脏、肾脏和血管，等到出现问题时，可能已经是无法逆转的阶段。有的人第一次发病就是偏瘫、失语，甚至当场猝死。

接着，医生给沈维东开了氨氯地平，这个药是钙通道阻滞剂，用来扩张血管、降低血压。医生还特意强调道：“光吃药还不够。你现在必须从生活上做出改变。每天测血压、少盐、少油、戒烟、戒酒、适度运动。夜班不能总连轴转，身体不是铁打的。很多人吃药了还中风，就是因为该改的习惯一点都没动。”

出院之后，沈维东主动申请了调岗，离开了长期三班倒的加油站，换到公司仓库做白班搬运，虽然收入少了点，但作息终于稳定了。同时，他开始每天按时服按量用氨氯地平，晚上不再熬夜，十点准时睡觉。饮食上也有了转变，从快餐、泡面变成了自带的低盐便当，空闲时还会绕着小区走上两三圈。坚持了三个月后，沈维东明显感觉头晕不见了，心也不慌了，整个人的精气神都恢复了不少。

可意外还是发生了。一年后的10月12日，这天早上沈维东正在菜市场排队买猪肉，前面一位大妈突然插队，他忍不住出声提醒，结果两人却争执了起来，声音越来越大。正在沈维东情绪激动时，却突然感觉自己的胸口猛地一紧，像被人重重撞了一下，接着心跳突然乱了节奏，扑通扑通跳得飞快，像要冲出胸腔。他站在原地，脸色一下子发白，强忍着不适“呸”了大妈一口，便准备回家休息会儿。

可回到家后，沈维东却仍觉得胸口发慌，心跳一阵快一阵慢，像是乱七八糟的鼓点声一样。他准备靠在沙发上闭眼休息，结果刚一躺下，就感觉一阵眩晕袭来，耳边嗡嗡作响，呼吸也变得急促。不到两分钟，沈维东就感觉心中传来了一阵难以言喻的濒死感，吓得他脸色惨白、冷汗直冒。察觉到不对劲，他连忙拨打了120急救电话。

到急诊后，医生第一时间为沈维东做了心电图，显示为心脏房颤，心律非常不规则，心室率已经飙到每分钟132次。而在进一步检查中，医生发现他的血压波动在160/100 mmHg左右，心脏听诊时声音杂乱无序。根据检查数据和症状分析，医生初步诊断为阵发性房颤合并心律不齐，随即立刻给予静脉注射控制心率的药物，并安排他住院观察。

听到“房颤”这个词，沈维东愣了好一会儿，眼中全是难以置信。这怎么可能？自己好端端的怎么会得心脏病？下一秒，他的情绪彻底绷不住了，声音发抖地质问道：“这不可能啊！查出高血压后，我这一年按时吃药、坚持锻炼、规律作息，烟酒不沾、盐也控制得死死的，连饭都是自己做的……我到底还哪里做错了？怎么突然心脏就出问题了？！”

医生沉默片刻，心中也有些疑惑。按照沈维东所说，他几乎不可能得心脏病呀！而且病历上显示家里也没有心脏病遗传史，究竟是哪里出了问题？为了找到病因，医生调出了沈维东的用药记录，又详细问了他最近的生活细节。经过半小时的询问，医生终于发现了罪魁祸首——氨氯地平。

医生无奈地摇了摇头，说道：“尽管你规律服用氨氯地平并维持着良好的生活习惯，这对于血压控制无疑是有益的，但在用药过程中，你却忽视了3个至关重要的细节。遗憾的是，许多高血压患者都像你一样，对这些细节掉以轻心，最终导致肝肾衰竭、心律不齐，甚至是脑梗、心梗等严重后果。因此，高血压患者在服用降压药物时，务必牢记这3个关键点，切不可掉以轻心！”

一、没有热身就直接开始运动，容易让心跳“跟不上节奏”

有些人锻炼的时候，习惯一上来就快走、跑步、做器械，觉得省时间、效率高。但其实，在服用氨氯地平之后，血管会比较放松，血压也会比平时低一点，这时候如果突然运动起来，心脏可能还没来得及适应，就容易出现心跳加快、乱跳的感觉。

所以建议在正式运动前，先做5到10分钟的热身，比如原地走动、做做伸展、活动肩膀和膝盖，让身体慢慢进入状态。这样不仅能预防心律不齐，也能减少运动时的身体不适，是个非常实用的小技巧。

二、运动太猛或太久，心脏会觉得有点“吃不消”

有些朋友想要快速见到效果，比如一动就是一个小时不停，或爬楼、快走拼劲十足。但吃了氨氯地平后，由于血压本身就会低一些，运动时间一长、强度一高，心脏的供血压力就会上来，如果超过它能承受的范围，就容易出现心跳不规律，甚至感到胸闷、头晕。

其实，运动不需要“拼命三郎”式的努力。像快走、慢跑、太极、骑车等中等强度的运动，每次半小时左右就很合适。如果能搭配智能手环，看看自己的心率有没有超过合理范围（比如控制在最大心率的六七成），就更安心了。如果运动中感到不舒服，及时停下来，休息一下，没关系的，身体最知道什么适合它。

三、运动一结束就停下休息，反而容易让心跳乱了节奏

很多人运动完觉得很累，就立刻坐下、喝水、吹风，有时候还会突然感觉头有点晕，其实这是因为运动结束得太突然，血液一下子还没调整过来。特别是吃了氨氯地平之后，血管是舒张的，如果这时候突然停下，身体一时之间适应不过来，就容易让心率变慢或变乱，甚至短暂站不稳。

所以比较好的方法是，运动结束后慢慢“收尾”，比如走个5分钟的缓步、做几下伸展动作，让身体有个缓冲时间。这样不但更舒服，也更安全。

总之，氨氯地平可以很好地帮助控制血压，也不影响正常运动，只要我们多注意几个环节：运动前热身一下、运动中控制强度、运动后慢慢收尾。这些小细节，虽然听起来简单，但却能大大减少不适的发生，也让运动效果更好。

运动是身体的朋友，药物是健康的辅助，两者配合得当，就能帮助我们更稳妥地管理血压、维持良好的身体状态。如果不确定适合什么样的运动方式，也可以咨询一下医生，根据自身情况定个更合适的计划。只要注意方法，吃着药、动着身体，也是可以稳稳当当过好每一天的。

（《22年，湖南一大哥吃氨氯地平，一年后心律不齐，这是为什么？》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）