我常常跟患者及其家属强调：“治疗抑郁症，不能仅关注表面的情绪症状，抑郁症的产生与身心的多个层面紧密相关。

从中医情志学说与现代心理学相结合的角度来看，长期的负面情绪累积，会影响脏腑气机的运行，导致气血不畅，进而使神经系统调节失衡。当身心的内环境被破坏，抑郁、焦虑、失眠等问题就会纷至沓来，如同阴霾笼罩心灵。

1. 寒凉冷饮

（冰淇淋、冰奶茶、生鱼片）

中医解析："形寒饮冷则伤肺，肺伤必及肝"（《黄帝内经》）。冷饮直接冰封脾阳，导致肝气不能升发，郁结成块。

替代方案：• 陈皮姜枣茶（三年新会陈皮3g+生姜2片+红枣3颗）• 桂圆醪糟羹（睡前温服，助肝血归位）

2. 肥甘厚味

（红烧肉、奶油蛋糕、油炸食品）

中医解析：肥腻食物产生痰湿，像雾霾一样蒙蔽心窍。《丹溪心法》说："痰迷心窍，则怔忡惊悸。”

替代方案：

• 山楂鸡内金粥（炒山楂10g+鸡内金粉3g）• 萝卜缨代茶饮（新鲜萝卜缨煮水）

3. 辛辣刺激

（火锅、辣条、高度白酒）

中医解析:短期辣味能发泄郁气，但长期如同"火上浇油"。《景岳全书》强调："郁久化火，最耗肝阴。"

替代方案：• 百合银耳羹（加少许蜂蜜）• 桑葚枸杞汁（桑葚30g+枸杞15g打浆）

4. 发霉变质

（隔夜饭菜、过期坚果、久存粮油）

中医解析：明代《本草纲目》更明确指出：“霉变之物，其性腐浊，入体则化为湿热瘀毒。”

马齿苋绿豆汤（鲜马齿苋50g+绿豆30g）

当归墨鱼汤（墨鱼干1只+当归6g+黑豆30g）

门诊医案

32 岁的患者小李（化名），被抑郁症困扰 1 年多，情绪低落，焦虑不安，严重失眠，对生活失去信心。

面诊时精神萎靡，舌象表现为肝郁气滞之象，脉弦细。辨证为情志不畅，肝郁脾虚。

开方：柴胡 10g，白芍 15g，当归 10g，白术 12g，茯苓 15g，甘草 6g，龙眼肉 10g，酸枣仁 15g，远志 6g，木香 6g。每日一剂，水煎分早晚两次温服。

效果咋样？

经过一个月的治疗，小李的情绪有所改善，唉声叹气和自责自罪的情况明显减少。睡眠改善，食欲也逐渐恢复。但仍感到神疲乏力，头晕症状时有发生。在原方基础上进行调整。

三个月后，小李抑郁症状基本消失。她重新找回了对生活的热情，睡眠和食欲恢复正常，面色红润，精神状态良好。复查舌象，舌淡红、苔薄白，脉象平和。半年后随访未见复发。