静坐不能（Akathisia）是抗精神病药物常见的副作用，表现为内心不安和运动冲动。有研究指出，抗精神病药诱导的静坐不能发生率在14%-35%，经常对患者造成严重的困扰以下为缓解方法的系统总结：

一、药物治疗

1. β受体阻滞剂

• 普萘洛尔（Propranolol）：20-80 mg/天，分次服用，可有效缓解症状。需监测心率和血压，哮喘患者禁用。

2. 苯二氮䓬类药物

• 劳拉西泮（Lorazepam）：0.5-2 mg/次，短期使用减轻急性焦虑。注意依赖风险，长期使用需谨慎。

3. 抗胆碱能药物

• 苯海索（Trihexyphenidyl）：2-10 mg/天，对部分患者有效，尤其伴其他锥体外系症状者。可能引起口干、便秘。

4. 5-HT2A受体拮抗剂

• 米氮平（Mirtazapine）：15-30 mg/晚，小剂量可能有效，需观察镇静作用。

5调整抗精神病药物

• 减量或换药：如换用喹硫平、阿立哌唑等第二代药物，需在医生指导下逐步调整，避免病情波动。

二、非药物治疗

1. 心理支持

• 提供症状教育，减少患者焦虑，认知行为疗法（CBT）帮助应对不适。

2. 生活方式调整

• 避免兴奋剂：如咖啡因、尼古丁。

• 适度运动：规律活动释放能量，如散步、瑜伽。

• 放松训练：深呼吸、渐进式肌肉放松。

3. 物理干预

• 按摩或温热疗法缓解肌肉紧张，可能辅助改善症状。

三、注意事项

• 鉴别诊断：需与焦虑、躁动区分，避免误诊。

• 个体化治疗：考虑患者整体健康状况、药物相互作用及副作用耐受性。

• 多学科协作：精神科与神经科医生共同评估，优化治疗方案。