阳光洒在窗台上，老李坐在自家客厅的沙发上，手里端着一杯白开水，眼神却有些茫然。他今年65岁，退休前是公交公司的老司机，开了三十多年车，风里来雨里去，身体一直硬朗得很。可最近几个月，他发现自己老是口渴，喝多少水都不够，晚上还得爬起来跑好几趟厕所。最让他纳闷的是，饭量明明没少，体重却“唰唰”往下掉。

“难道是年纪大了，新陈代谢不行了？”老李嘀咕着。可邻居张大姐听了他描述，拍拍他的肩膀：“老李，你这症状，咋跟糖尿病有点像啊？你赶紧去医院查查吧！”

老李一听，心里咯噔一下。糖尿病？这病他听过，知道是“富贵病”，可自己一辈子粗茶淡饭，怎么会摊上这事儿？他半信半疑地去了医院，结果一查，血糖值高得吓人，确诊了2型糖尿病。拿着化验单，老李满脑子疑问：“我咋就得了糖尿病呢？这病到底是咋来的？现在知道这些，还来得及吗？”

老李其人：从硬朗司机到糖尿病患者

老李，65岁，山东济南人，退休前是公交公司的“老黄牛”。年轻时，他每天早出晚归，开车跑线路，身体素质好得没话说，连感冒都少得可怜。退休后，他的生活简单又规律：早上遛个弯，中午帮老伴做饭，晚上看看新闻，偶尔跟老伙计们喝点小酒。饮食上，他不算挑剔，爱吃面食，馒头配咸菜是常事，偶尔也馋点红烧肉。可老李有个习惯不太好：退休后活动少了，整天窝在沙发上看电视，体重慢慢爬到了180斤，身高不过1米7，腰围粗得老伴都笑他“像个水桶”。他没当回事，觉得自己身体底子好，哪会出啥大毛病。直到这次确诊，他才意识到，健康这东西，真不是“底子好”就能扛得住的。

医生给他开了药，还叮嘱他得改生活习惯。老李一边吃药，一边琢磨：糖尿病到底为啥找上我？是不是还能“逆转”？

糖尿病是啥？简单说说

糖尿病，说白了，就是血糖高得收拾不下了。咱们吃下去的饭菜，分解成葡萄糖，进入血液，靠胰岛素这把“钥匙”打开细胞的门，把糖送进去，变成能量。可要是胰岛素不够用，或者细胞不听使唤，糖就堆在血液里，血糖自然就高了。糖尿病分两种：

1型糖尿病：多见于年轻人，胰岛素压根不干活了，得靠打针补。2型糖尿病：老李这种，占了90%以上，跟生活习惯和年纪有大关系。

老李得的是2型，医生说，他的胰岛素还在干活，但效率低得可怜，细胞也“罢工”不配合。这病不疼不痒，可拖久了，心脏、肾脏、眼睛都得跟着遭殃。

为啥会得糖尿病？原因没那么简单

老李拿着化验单回家，越想越糊涂：“我不吃甜食，也不胖得离谱，咋就得了这病？”其实，糖尿病的“幕后黑手”藏得挺深，咱们得一条条揪出来。

1. 遗传：家里有“前科”，风险就高

老李回忆了一下，他老爹晚年好像也有血糖高的问题，只是那会儿没查清楚。医生说，遗传因素是个大推手。如果爹妈有糖尿病，儿女得病的概率比别人高一倍。基因这东西，改不了，但能防。

2. 生活习惯：吃得多，动得少

老李退休后，饭量没减，运动却少了。爱吃面食和肉，蔬菜水果却不多。医生解释，高热量饮食加上久坐不动，让胰岛素越来越“懒”，身体也越来越“抗拒”它。时间长了，血糖自然失控。

3. 年龄：年纪大了，代谢“掉链子”

人过50，身体机能慢慢下滑，胰岛素的效率也会打折。老李65岁，正好撞上了这道坎。医生说，年龄增长是2型糖尿病的高发原因之一。

4. 肥胖：肚子越大，麻烦越多

老李那“水桶腰”可不是白长的。腹型肥胖（肚子大）会让脂肪堆在内脏周围，干扰胰岛素工作。医生量了量他的腰围，102厘米，超标太多。

5. 压力和睡眠：隐形杀手

老李退休后虽然清闲，但偶尔为儿女操心，晚上睡得也不踏实。医生说，长期压力和睡眠不足会扰乱激素平衡，间接推高血糖。

糖尿病咋来的？老李的“病根”找到了

听完医生的分析，老李拍拍脑袋：“原来是这样来的！”他的糖尿病，不是一天两天酿成的。遗传给了他“底子”，生活习惯和年纪又加了把火。肚子上的肉、沙发上的瘫、饭桌上的馒头，点点滴滴凑成了这“甜蜜的负担”。医生笑着说：“老李，你这病发现不算晚，现在改还来得及。别怕，咱们一步步来。”

得了糖尿病，咋办才好？

老李问：“医生，我这病还能好吗？”医生没直接回答“能好”，但给了他几条路子，说只要坚持，血糖能稳住，日子也能过得舒坦。

1. 吃得聪明点，别硬撑少吃精白面：馒头、米饭少来点，换成杂粮粥、红薯。多吃菜：青菜、胡萝卜煮软点，既管饱又不升糖。肉选瘦的：鸡胸肉、鱼肉蒸着吃，别老惦记红烧肉。水果适量：一天半根香蕉就够，别当饭吃。

2. 动起来，别当“沙发土豆”

医生建议老李每天走路半小时，散步、打太极都行。运动能让胰岛素“醒过来”，血糖自然好管。

3. 管住腰围，别让肚子“发福”

老李的目标是腰围降到90厘米以下。少吃一碗饭，多走两步路，半年就能见效。

4. 按时吃药，别自作聪明

医生开了二甲双胍，老李得按时吃，不能觉得“没事”就停药。

5. 心情好，病少找

老李爱操心，医生让他放宽心，多跟老伴聊聊天，少为儿女瞎操劳。

现在知道还不迟：老李的新生活

三个月后，老李复查了一次，血糖从原来的11.5降到了7.2。医生拍拍他肩膀：“干得不错，继续保持！”老李咧嘴笑了，觉得自己像捡了个大便宜。

他开始每天早起遛弯，中午少吃半碗饭，晚上跟老伴跳跳广场舞。肚子小了一圈，精神头也回来了。他跟邻居张大姐说：“原来糖尿病没那么可怕，知道咋来的，就能管住它。现在改还不迟！”

老李的故事，是无数中老年人的缩影。糖尿病听着吓人，可它不是“天降横祸”，而是生活一点点“喂”出来的。50岁以上的朋友们，别觉得身体硬朗就高枕无忧。管住嘴，迈开腿，定期查查血糖，糖尿病就不会轻易找上门。健康这东西，�攒得住也败得快。现在知道还不迟，从今天起，给自己多点关心，日子才能越过越甜——不是血糖的甜，是幸福的甜！

参考文献：

国家卫生健康委员会. (2020). 《中国糖尿病防治指南》. 中国营养学会. (2016). 《中国居民膳食指南》. 中华医学会糖尿病学分会. (2021). 《中国2型糖尿病防治指南》.