最近，一位老患者急匆匆地找到我，说自己夜里突然腰腹部疼得厉害，疼得直打滚，还伴有恶心呕吐。送到医院一检查，是肾结石发作了。他特别纳闷，自己身体一直还算硬朗，怎么就突然得了肾结石呢？一聊才知道，原来他夏天特别怕热，每天出汗特别多，可他觉得喝水多了老跑厕所麻烦，就很少主动喝水。其实，像他这样因为夏天喝水少、出汗多而患上肾结石的人可不少。今天就跟大家好好讲讲，夏天出汗多和肾结石到底有啥关系，每天喝多少水才能躲开这个大麻烦。

咱们身体里的肾脏就像一个精密的 “过滤器”，每天要处理大量的血液，把多余的水分、废物和矿物质等过滤出来形成尿液，排出体外。夏天天气炎热，稍微活动一下就会大汗淋漓。大量出汗意味着身体里的水分快速流失，如果这时候不及时补充水分，肾脏生成的尿液量就会减少，尿液就会变得越来越浓。

正常情况下，尿液中的钙、草酸、尿酸等矿物质和盐类物质能均匀地溶解在尿液里。但当尿液浓缩时，这些物质的浓度就会升高，超过了它们在尿液中的溶解度。就好比一杯水里本来能溶解一定量的盐，可要是不断蒸发水分，盐就会慢慢析出来。尿液中的这些矿物质和盐类也是如此，它们会逐渐形成微小的结晶。一开始，这些结晶可能非常小，身体没有任何感觉。但随着时间推移，这些小结晶会像滚雪球一样，不断聚集、长大，最终就可能形成结石。据统计，在夏季因为出汗多、喝水少导致尿液浓缩，进而引发肾结石的患者数量，比其他季节高出约 30% - 40%。

夏天的饮食习惯也在悄悄给结石 “创造机会”。大家夏天都喜欢喝各种冷饮、甜饮料来解渴，像可乐、奶茶、果汁饮料等。这些饮料里往往含有大量的糖分，有的还含有咖啡因。大量摄入糖分会使人体的代谢发生变化，增加尿液中钙离子的排泄，同时也会让尿液中的草酸含量升高。而咖啡因会影响肾脏对钙的重吸收，使得更多的钙进入尿液。这就好比给结石的形成 “添砖加瓦”，让尿液中的矿物质更容易结合形成结石。

另外，夏天夜市热闹，烧烤、海鲜等美食琳琅满目。很多人喜欢在晚上约上朋友，来一顿丰盛的高盐、高蛋白大餐。然而，高盐饮食会使人体的钠排泄增加，而钠和钙在肾脏的排泄过程中有相互作用，钠排泄增加会导致钙的排泄也增多。高蛋白食物摄入过多，会在体内代谢产生更多的尿酸，而尿酸又会影响尿液中钙的溶解度，促使钙和尿酸结合形成结石。研究表明，长期保持高盐、高蛋白饮食习惯的人群，患肾结石的风险比饮食清淡的人群高出约 25% - 30%。

天气炎热，很多人都变得不爱动了，户外活动大幅减少。以前还会每天散散步、锻炼锻炼，可到了夏天，能坐着就不站着，能躺着就不坐着。但缺乏运动对尿液的排出非常不利。适量的运动可以促进身体的血液循环和新陈代谢，也能帮助尿液更顺畅地从肾脏经输尿管流入膀胱，最后排出体外。

长时间久坐不动，身体的代谢速度变慢，尿液在肾脏和输尿管里停留的时间就会变长。这就给了那些已经形成的小结晶更多的时间和机会相互碰撞、聚集，从而增大形成结石的可能性。而且，久坐还容易导致腹部压力增加，影响肾脏和输尿管的正常蠕动，进一步阻碍尿液的排出。在因肾结石就诊的患者中，有相当一部分人在夏天的运动量相比其他季节明显减少。

一旦肾结石发作，那种疼痛常常让人难以忍受。肾绞痛是肾结石最典型的症状，疼痛程度剧烈，就像有一把刀在腰部和腹部来回切割。这种疼痛通常突然发作，没有任何预兆，而且疼痛位置一般在腰部和上腹部，有时候还会沿着输尿管向下放射到下腹部、外阴部和大腿内侧。男性患者可能会感觉疼痛放射到阴囊和睾丸，女性患者则可能放射到阴唇附近。发作的时候，患者往往疼得直不起腰，冷汗直冒，甚至会出现恶心、呕吐等症状，严重影响正常的生活和工作。有些患者因为疼痛剧烈，需要紧急就医，打止痛针才能缓解症状。

除了疼痛，肾结石还可能导致血尿。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿就是用肉眼就能看到尿液呈现红色或洗肉水色；镜下血尿则需要在显微镜下才能发现尿液中存在红细胞。这是因为结石在泌尿系统里移动的时候，会像一把 “小锉刀”，划伤尿路黏膜，导致黏膜下的血管破裂出血，血液就混入了尿液中。

而且，肾结石还会大大增加泌尿系统感染的风险。结石就像一个 “障碍物”，使得尿液排出不顺畅，容易在尿路中积聚。尿液长期积聚，就为细菌的滋生提供了温床。细菌在尿路中大量繁殖，引发泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。严重的泌尿系统感染还可能引起发热、寒战等全身症状，如果不及时治疗，感染可能会蔓延到肾脏，导致肾盂肾炎，甚至影响肾脏功能。

如果肾结石长期存在，没有得到及时有效的治疗，随着结石体积的不断增大，或者结石数量增多，它们可能会堵塞输尿管，导致尿液无法顺利排出。肾脏就像一个 “工厂”，不断地产生尿液，如果尿液排不出去，就会像工厂里的产品积压一样，造成肾积水。一开始，肾积水可能程度较轻，身体没有明显症状。但如果肾积水长期得不到缓解，肾脏内的压力会持续升高，肾实质会逐渐变薄，肾功能就会受到损害。长期下去，肾脏的过滤和排泄功能会逐渐下降，甚至可能发展成肾衰竭，严重威胁生命健康。

既然知道夏天出汗多容易引发肾结石，那预防就显得尤为重要了。而喝水，就是预防肾结石最关键、最有效的办法。一般来说，建议大家在夏天每天至少饮用 2500 - 3000 毫升的水。这可不是随便说说，有大量的医学研究和临床实践都证实了，充足的水分摄入能显著降低肾结石的发病风险。每天喝够这个量的水，能让尿液保持足够的稀释度，减少矿物质和盐类结晶析出的可能性，就像往一杯已经快饱和的盐水中不断加水，盐就不容易析出了。

不过，喝水也是有讲究的，不能一次性大量饮水，而是要少量多次饮用。比如，每次喝 200 - 300 毫升左右，把一天的饮水量均匀分配到各个时间段。早晨起床后，先空腹喝一杯 200 - 400 毫升的温开水，这能补充一夜睡眠中流失的水分，促进身体的新陈代谢，冲刷尿路，把可能已经形成的小结晶冲走。白天的时候，每隔 1 - 2 小时就喝一次水，尤其是在运动后、出汗较多的时候，更要及时补充水分。晚上睡觉前，也可以适当喝一点水，但不要喝太多，以免频繁起夜影响睡眠质量，一般 100 - 200 毫升就可以了。

饮食对于预防肾结石也起着至关重要的作用。首先，要控制高蛋白质食物的摄入，像肉类、豆类、奶制品等。虽然这些食物营养丰富，但摄入过多会增加尿液中尿酸和钙的含量，为结石形成创造条件。不过，也不是完全不能吃，而是要合理搭配，适量食用。

其次，要减少含草酸高的食物的摄取，比如菠菜、芹菜、竹笋、巧克力等。草酸是形成肾结石的重要成分之一，过多的草酸进入人体后，会与尿液中的钙结合，形成草酸钙结石，这是最常见的一种肾结石类型。但同样，也不必完全杜绝这些食物，可以通过一些方法来降低草酸的吸收，比如在烹饪菠菜等含草酸高的蔬菜前，先将其焯水，这样能去除大部分草酸。

另外，要注意控制盐的摄入，饮食尽量清淡。高盐饮食会增加尿液中钙的排泄，所以每天的食盐摄入量最好控制在 6 克以下。同时，可以适量增加富含枸橼酸的水果的摄入，比如柑橘、柠檬、草莓等。枸橼酸能与尿液中的钙结合，形成可溶性复合物，减少钙盐结晶的形成，从而降低结石的发生风险。

运动对于预防肾结石也有很大帮助。适量的运动可以促进身体的新陈代谢，增强血液循环，有助于肾脏更好地过滤和排泄废物，减少结石形成的机会。而且，运动还能促使尿液更快地排出体外，避免尿液在尿路中长时间停留，减少结晶沉积的可能性。像散步、慢跑、跳绳、游泳等运动都是不错的选择。建议每周至少进行 3 - 5 次运动，每次运动 30 分钟以上。不过，夏天运动要注意选择合适的时间，尽量避免在中午高温时段进行，以免中暑。早晨或傍晚天气相对凉爽的时候，是比较适合运动的时间段。运动过程中，也要注意及时补充水分，防止因出汗过多导致身体缺水。

对于那些本身就有肾结石家族史，或者曾经患过肾结石的人来说，定期体检筛查尤为重要。通过定期体检，可以及时发现肾脏内是否有结石形成，以及结石的大小、位置等情况。一般建议每年进行一次泌尿系统超声检查，这种检查无创、方便，能清晰地看到肾脏、输尿管和膀胱内的情况，发现是否存在结石。如果已经患有肾结石，还需要定期复查肾功能，了解肾脏功能是否受到影响。另外，尿常规检查也不能忽视，它可以检测尿液中的红细胞、白细胞、酸碱度等指标，帮助判断是否存在泌尿系统感染、尿液成分是否异常等情况。通过定期体检，能够做到早发现、早诊断、早治疗，有效降低肾结石对身体的危害。

夏天虽然炎热，但只要我们了解出汗多与肾结石的关系，每天喝够足够的水，同时注意调整饮食、适当运动、定期体检，就能大大降低患上肾结石的风险，轻松度过一个健康的夏天。要是已经出现了腰部疼痛、血尿等症状，一定要及时去医院检查，千万不要拖延，以免病情加重。