近年来，我国结石患者越来越多，肾结石、胆结石、膀胱结石、尿路结石等。
这个主要聚集在泌尿系统的疾病，没症状的时候，甚至没人知道体内已有数十上百颗“石头”；有症状的时候，又会引起“刀划肠子”要命的痛感。
关键放任它不管，还可能出现尿频、尿急、尿血等尿路感染问题，甚至是肾积水、肾功能减退、肾衰竭等疾病。
很多患者不禁疑惑，怎么无缘无故就得了这种病了呢？
其实，它的生成往往需要经历饱和、晶体析出、聚合、沉淀等一系列，十分复杂且漫长的过程。而生活中的一些不良习惯，又是加速这一过程的罪魁祸首。医生提醒，长结石的人，背后或与以下三个原因有关。
一、不爱喝水，只喝甜饮料生活中有些人不爱喝水，一天可能喝不了一口；或是有些人因为各种原因的忙碌，而忘记喝水；还有些人觉得水寡淡，喜欢喝一些带甜味的水。
尤其是在年轻人中，奶茶、甜饮料不离手已成为常态。
殊不知，正是这样一些不经意的小习惯，就会让结石慢慢找上你。
发表于《The Journal of the American Medical Association》上的一项研究，通过超1400份荟萃研究发现，对于健康的成年人（25岁至50岁）参与者，每天额外多喝2L的水，发生肾结石的风险将会下降，而缺水的参与者发病风险则会上升。
对于刚确诊为由于钙质在肾脏沉积而发生结石的患者，每天通过增加大饮水量保证每日排尿量超过2L。五年后，与没有增加饮水量的对照组相比，肾结石的复发率降低了约三分之一，且复发的时间也相较更晚一些。
也就是说，多喝水不仅可以有效降低健康人群肾结石的发病率，还能延迟肾结石患者的发病时间，并很大程度上降低患者的复发风险。
我们每天吃进去的食物和水经过消化，水分会随血液进入全身，除保证正常内环境稳定之外，多余的会通过汗液、泪液以及尿液等形式排出体外。
一旦喝进去的水不够，尤其是夏季排汗量增加，那尿液自然就会减少。
而尿液主要是我们身体一些代谢产物，经过肾脏过滤转化，随水分再经尿道排出体外的，水分的减少也就意味着代谢废物的浓度会增加。
一些矿物质（如钙）、草酸、尿酸等成分，无法获得足够水分溶解，在达到饱和状态后就会有结晶析出。
尤其是草酸与钙离子的在尿液浓缩后，更加轻易就可以结合生成草酸钙结晶。
在临床上，约有八成的患者都是这两者结合而形成的结石。
相反，如果增加饮水量，就可以很大程度上稀释尿液，自然也就降低了这些成分融合的概率，减少结石的形成。
不过，要注意这里指的水为白水，并非其他饮品可代替。
尤其是一些含糖饮品，喝多了不仅无法降低结石的患病率，还会适得其反。
发表在《Clinical Journal of the American Society of Nephrology》上的一项荟萃研究，通过对超过19.4万名参与者日常饮料摄入习惯，超过8年的中位跟踪随访发现，长期喝含糖可乐、及含糖饮料（非可乐）的参与者，出现肾结石的风险，分别增加了约23%和33%。
含糖饮料中的糖分会让血糖水平升高，长期高糖环境会抑制肾脏中的肾小管上皮细胞上的Ca²⁺通道活性，使Ca²⁺的重吸收率降低。这样一来，它在尿液中的浓度就会升高，多出来的这部分就很容易会和尿液中的草酸结合，形成泌尿系统结石。
而像一些含糖饮料（如碳酸饮料）中往往含有大量的有机酸（如磷酸），与磷酸结合，会生成在尿液中溶解度很低的磷酸钙，长期发展同样会变成结石。
同时，长期的喝酸性的含糖饮料，尿液的PH会变得更低，尿酸、胱氨酸等物质就更容易沉淀下来形成结晶，随着它们的不断聚集增大，就会变成结石。
而且，很多人，尤其是年轻人喜欢以饮料来替代水，长期过量糖类摄入会增加代谢性疾病（如脂肪肝、胰岛素抵抗等）发生风险。就会影响到胆汁的正常生成和分泌，大量的胆固醇、胆红素等物质就可能析出结晶，增加胆结石形成风险。
不过，也并非所有的饮品都会增加结石风险。
同样在上述研究中，研究者还提到，有日常饮用含咖啡因的咖啡、不含咖啡因的咖啡、茶、葡萄酒、啤酒、橙汁习惯的参与者，发生肾结石的风险分别降低了约26%、16%、11%、33%、41%以及12%。不过咖啡、浓茶、酒精类饮品多喝对身体弊大于利。
建议成年人每天的饮水量，最好可以达到2L以上。
不喜欢纯水的味道，可以适当选择一些新鲜的橙汁、不含糖的柠檬水等。为了健康，最好远离含糖饮料。
二、长期不吃早餐当下，生活节奏越来越快，很多上班族、学生为了赶时间，往往会忽略掉早餐；还很多人作息不规律，昼伏夜出，更是无暇吃早餐。在多数人眼中，早餐并没有中、晚餐分量那么重。在成年人中，约有三四成人没有吃早餐的习惯。
尤其是在中青年中，这个比例更高，有些人甚至下午才会开始吃第一餐。而这种在大家看来十分平常的生活方式，确正在加速结石的形成。
发表在《Nutritional Epidemiology》上的一项研究，通过对6547名参与者的早餐习惯进行分析，发现与早餐规律进食的人群相比，每天第一次吃饭的时间（FMT）每推迟一个小时，胆囊结石的患病率就会增加约5%。如果在前天晚餐后至次日早上9：00到下午14：00之间，仍然没有吃第一餐，发生胆囊结石的风险将增加约49%。且这种关联在不同年龄、性别、体重指数（BMI）及基础代谢状态的亚组中都差不多。
正常情况下，胆汁主要是由肝脏产生，然后在胆囊里面存储。
晚餐后经过一夜的休息，胆囊内的胆汁基本已经是高度浓缩状态。通过早餐的摄入，尤其是脂肪类的食物摄入，可以刺激十二指肠分泌可以促进胆囊收缩的物质，来排出足够的胆汁到小肠中参加消化。
如果长期不吃早餐，缺乏这种刺激，胆囊内的胆汁长时间在胆囊滞留。
里面的胆固醇、胆色素等成分，如果超过了剩余胆汁可溶解的时候，就会析出变成结晶，然后沉淀聚集成结石。
同时，不吃早餐，身体就没有足够的能量供给，长期下去就会影响脂质的正常代谢，使肝脏内源性胆固醇合成出现异常，胆汁内的胆固醇含量也就相对会增加。
随着空腹时间的增加，胆囊壁会一次又一次的去吸收胆汁里面的水分，也就会使胆汁中的胆固醇纯度越来越高。而没有足够食物刺激，胆汁酸会在肠道里停留的时间变短，重吸收的效率就会变低，使原本参与溶解胆固醇的物质变少，也就进一步的加重了发生结石的风险。
而且，不吃早餐的人，一般都会在接下来的第一餐中食欲更大，吃的东西也更多。长期下去，这种暴饮暴食不规律进食的不良饮食习惯，会导致血糖的剧烈波动，增加胰岛抵抗的发生风险，引起一系列代谢紊乱性疾病。
就比如激活肝脏HMG - CoA还原酶，使内源性胆固醇合成增快，同样会增加胆结石发生风险。
建议就算在忙也要养成规律吃早餐的习惯，最好是在起床后半个小时左右吃饭，尽量要在上午九点之前吃完。
要注重食物的多样性，一顿合格的早餐要包括肉、蛋、奶和新鲜蔬菜、水果。
主食可以选择杂粮粥、低糖面包等来快速补充碳水化合物。尽量不要选白粥加咸菜，或是豆浆加油条，又或是面包加咖啡这类常见的早餐组合，饮食单一热量又高。
如果是结石的高危人群，可以在吃早饭前先喝一些水，来稀释胆汁，促进代谢废物的快速排出，降低结石的发生率。
三、饮食中吃太多的盐我国是食用盐大国，国人多数都盐超标，尤其是在北方地区。
各类咸菜、腌菜、腊肉等传统饮食；再加上现在外卖盒中的各种半成品浓汤，网红卤味、火锅、烤串，各种调味酱汁、高钠零食等，无一不充斥着高盐。
世界卫生组织建议的每日用盐量要控制在5g以下，而我国成年人用盐平均每日已超10g。
这种长期的高盐饮食，不止会带来高血压及心脑血管疾病，还会增加结石的发生风险。
盐的主要成为就是氯化钠，在人体过量摄入的同时，体内的钠离子浓度就会升高。机体为了维护血液中电解质平衡，就会通过肾脏排出多余的钠离子。同样为了保持电离子平衡，肾小管就会抑制钙离子的重吸收，让它跟着一起被排出去。
这就会使尿液中的钙离子含量变多，无法被中和掉的就会和草酸、磷酸等物质结合，变成很难溶解掉的草酸钙、磷酸钙结晶体，随着时间推移逐渐聚集在一起变成结石。
同时，钠离子和氯离子数量的增加，还会使细胞外液渗透压增强，为了维持水与电解质平衡，就需要排泄出大量水分。
随着血容量的降低，肾脏可能就会面临缺血问题，稀释尿液的功能就会受阻。
尿液中水分减少，草酸、磷酸、钙离子这些物质的浓度就会升高，容易饱和并析出结晶。
且高盐饮食，还会使抑制草酸钙等结晶的形成和生长的物质减少，更有利于尿液中沉淀结晶的形成和聚合，增加了结石发生风险。
发表在《The American journal of Clinical Nutrition》上的一项研究，通过饮食干预的方式，将参与者（特发性钙结石病患者）分为两组，即对照组（正常饮水+不限制盐）和低钠饮食组（正常饮食+限制盐）。
经过三个月的追踪观察发现，与对照组相比，保证饮水量的同时严格控制饮食中盐分摄入的参与者，尿液中的盐分的含量降低了约70%。且随着盐分排泄的减少，他们的尿钙水平也下降了约25%。就连容易形成结石的草酸排泄量，也同步下降了约12.5%。
同时，与对照组参与者相比，低钠组中尿钙恢复到正常范围的患者比例是对照组的 1.8倍。
日常饮食中不要吃太多盐，每日应该限制盐的摄入量在5g以内，并增加饮水。
不光是食用盐以及一些咸味食物，还要学会看食品的成分表，对于那些钠含量高的食物，平时尽量少选择。
总而言之，没有人会无缘无故的长结石。结石的形成多与一些不良的生活习惯有关，比如长期不喜欢喝水，喜欢用甜饮料代替水，或是吃的太咸，经常不吃早饭等。想要远离结石困扰，可能无需用药，通过不良饮食干预就可以打破这个恶性循环。
不过万一你不幸确诊了，也不要慌乱，遵医嘱是最正确的选择。医生会根据结石的大小、多少、位置等综合评估，给出专业的治疗方案。如果是急性发作期，可以先尝试下热敷患处，喝热水，改变体位（如倒立、侧躺等）等方法来缓解疼痛。
参考文献：[1]黄志强.肝内胆管结石治疗演变和发展[J].中国实用外科杂志, 2015, 35(005):537-539.DOI:10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2015.05.02.
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