疫苗接种是保护婴幼儿免受传染病侵害的重要措施,但许多家长对接种前后的注意事项及不良反应处理存在疑虑。本文结合医学指南和临床经验,系统梳理关键信息,帮助家长科学应对。
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### **一、接种前的准备工作**
1. **确认健康状况**
接种前需确保宝宝无发热(体温≥37.5℃)、咳嗽、腹泻等急性病症。若宝宝近期接触过传染病患者或处于慢性疾病活动期,应暂缓接种并告知医生。
- **特殊群体**:早产儿、低体重儿(体重<2.5kg)需在医生评估后制定接种计划。
2. **清洁与衣着**
建议接种前给宝宝洗澡,选择宽松衣物以便暴露接种部位(如上臂三角肌),避免摩擦针眼。
3. **过敏史告知**
若宝宝有过敏史(如对鸡蛋、抗生素过敏)或家族过敏史,需提前告知医生,以便评估风险。
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### **二、接种后的护理要点**
1. **留观30分钟**
接种后需在接种点观察30分钟,警惕速发过敏反应(如呼吸困难、皮疹、面色苍白),此类反应多发生在30分钟内,需立即处理。
2. **局部护理**
- **红肿硬结**:常见于接种后1-2天,直径<2.5cm属正常,可用冷敷缓解。卡介苗接种后2-4周可能出现小溃疡,无需特殊处理,保持干燥即可。
- **避免刺激**:24小时内避免洗澡、揉搓针眼或剧烈运动。
3. **体温监测**
- 灭活疫苗(如乙肝疫苗)可能引起12-24小时内的低热(≤38.5℃),可通过多饮水、物理降温缓解。
- 减毒活疫苗(如麻腮风疫苗)的发热可能延迟至接种后7-12天出现。
- **及时就医指征**:体温>39℃、持续高热超过72小时或伴随抽搐。
4. **饮食与活动**
接种后建议清淡饮食,避免添加新辅食或易致敏食物(如海鲜)3天。轮状病毒疫苗口服后30分钟内禁食禁水。
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### **三、常见不良反应及处理**
1. **局部反应**
疼痛、红肿、硬结多可自行消退,若持续扩大或化脓需就医,排除感染可能。
2. **全身反应**
- **发热**:低热可物理降温,>38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚,禁用抗生素。
- **消化系统症状**:如呕吐、腹泻,需少量多次喂食,防止脱水。
3. **过敏反应**
轻微皮疹可观察,若出现荨麻疹、喉头水肿或休克(罕见但危急),需立即送医抢救。
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### **四、不宜接种的禁忌情况**
1. **疾病状态**:急性感染(如肺炎、腹泻)、免疫缺陷、癫痫发作期、严重皮肤病(如湿疹溃烂)。
2. **特殊疫苗禁忌**:如卡介苗禁用于早产儿、结核病患者;狂犬疫苗需权衡暴露风险与过敏反应。
3. **药物影响**:接种前一周内使用免疫抑制剂或抗生素可能影响效果。
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### **五、特殊疫苗的注意事项**
1. **卡介苗**:接种后2-3个月可能出现局部溃疡,属正常反应,避免自行处理。
2. **狂犬疫苗**:被动物咬伤后需及时接种,常见副作用包括局部疼痛、低热,严重过敏反应罕见但需警惕。
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### **结语**
疫苗接种是婴幼儿健康的重要防线,家长需遵循医生建议,按时完成免疫计划。多数不良反应轻微且短暂,科学护理可有效缓解。若出现异常症状,及时就医并记录接种信息,为后续接种提供参考。切勿因担忧副作用而拒绝接种,否则可能使孩子暴露于更高风险中。
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**扩展阅读**:如需了解具体疫苗的接种时间表或禁忌症细节,可参考国家疾控中心发布的《免疫规划技术指南》或咨询当地接种门诊。