株洲中医曹卫治疗小儿脾胃虚弱兼中焦湿热型呕吐

有点点特色 2025-04-16 09:40:31

唐某,男,8岁,202*年3月20日下午初诊。

主诉:呕吐伴乏力,食欲不振半天。

现病史:患儿自诉下午在学校上体育课脱了衣服跑操,出了汗吹了风,未及时擦干添加衣服,随即就出现了呕吐,头晕,恶寒怕冷,放学后家长便带来看诊。刻诊:面色少华,恶心头晕,时时欲吐,口干口苦,不思饮食,精神不振,大便未解,舌红苔黄而干,脉浮细。

中医诊断:吐呕

中医证型:脾胃虚弱兼中焦湿热

治法:健脾和胃,清热化湿

方药:七味白术散加减。

广藿香6克,姜半夏10克,茯苓10克,厚朴6克,陈皮6克,太子参10克,白术6克,紫苏梗10克,粉葛15克,甘草5克,木香5克

2剂,水煎服,日一剂,分两次温服。

患儿妈妈第二天微信反馈,昨晚服药后呕吐即止。

按:七味白术散是《小儿药证直诀》中用于脾胃虚弱、呕吐泄泻的方剂。具有健脾、益气、和胃生津的功效。1、健脾:七味白术散中的茯苓健脾渗湿,白术健脾燥湿,配合人参,可以起到健脾的作用。2、益气:七味白术散中的人参和甘草甘温益气,可以起到益气的作用,适合体虚患者食用。但考虑到小儿的特殊体质,人参有促进早熟之弊,非不得已我临床多用太子参代替。3、和胃生津:七味白术散具有和胃生津的功效,方中的葛根升阳生津,藿香化湿止呕,木香调理中焦气机,诸药合用,主要用于胃肠型感冒、小儿秋季腹泻、婴幼儿腹泻等病症。患儿脾胃虚弱兼有里热阴伤,方证合拍,即在在原方础上加强降逆和胃,行气宽中之功,故用姜半夏、紫苏梗、厚朴、陈皮。

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