资料来源：

1.于洋,魏金枫,邓世杰,等.维生素种类及其降尿酸机制的研究进展[J].中国医药导报,2024,21

2.张臣宇,赵梦男,胥昕怡,等.全国146家医院高血压合并高尿酸血症/痛风患者临床药物应用现状分析[J].中国药业,2024,33(09):25-31.

3.苏伶伶,郑梅琴,许瑞,等.不同降尿酸方案治疗吡嗪酰胺所致高尿酸血症效果比较研究[J].中国医药导报,2023,20(34):101-104.

1944年秋，张大宁出生于天津一个中医世家。祖父张锡纯是清末民初著名医家，家中典籍浩如烟海，药香氤氲，他自小耳濡目染。童年时期，张大宁目睹祖父用“六味地黄丸”医治一位因肾虚水肿几近失明的老人，药到病除，老人伏地叩谢：“张大夫，您救的是我的命，也是我们全家的活路。”那一刻，年少的他在心中暗下誓言：“此生，唯愿以医济世。”

1966年，张大宁以优异的成绩毕业于天津中医学院，并主动请缨到河北农村基层行医。寒冬酷暑，他背着药箱，跋山涉水；风雨之夜，他赤足泥泞中抢救尿毒症农妇，用“真武汤”力挽狂澜。正是在这片厚土中，张大宁读懂了病人的疾苦，也悟出中医的本真：“方如黄土，效如夯歌。”

而进入21世纪，张大宁将目光投向一个逐渐浮出水面的新敌人——高尿酸血症。那时，医学界还未完全意识到它的危害，大多数人只将其视作痛风的前兆。然而，张大宁却敏锐察觉：这个“第四高”正在悄然蚕食着国人的健康——它不仅导致关节剧痛，更在慢性中损伤肾脏，进而引发高血压、糖尿病，甚至心血管并发症。

于是，张大宁夜以继日翻阅《内经》《金匮》《格致余论》等医学著作，终于从“湿热为患”“痹阻不通”的古训中提炼出“浊瘀痹阻”的创新病机理论。张大宁认为，高尿酸的本质是“湿浊”内生，过食肥甘厚味、气机失调，使尿酸结晶如砂石一般沉积于经络、堵塞关节，瘀阻肾络，从而致病于内。

在这个基础上，张大宁又提出治疗必须“化浊、通络、活血、补肾”并举，才能从根本逆转病机。为此，他反复试方，逐步建立起以“萆薢分清饮”为基础的系列复方内服方案，同时首创外用“马鞭草-威灵仙”洗剂，内外兼治。

2008年，舟山一位渔民前来求诊。因反复痛风发作，患者脚趾出现严重溃烂，脓水涌流，西医建议立即截肢。张大宁不忍其命运就此改写，他亲自施治：每日以热药汤熏洗患处，药汁渗入伤口，患者疼得浑身颤抖，他却紧握患者手说：“咬咬牙，渡过去，咱把这脚保下来！”三个月后，伤口完全愈合，渔民泪流满面：“您救的不只是我的脚，是我们三代人的饭碗。”

而这场经历也令张大宁更加坚信——高尿酸血症绝不仅是关节的疾病，而是一个全身代谢、气血运行、脏腑功能多重失衡的表现。于是，张大宁随即开展系统研究，并结合现代代谢理论，提出“高尿酸-肾损伤”一体化模型，强调早期干预、全程调理。

在食疗层面，张大宁也做出大胆探索，研制出了《痛风保肾食疗方》，以芹菜粉平肝降浊，山楂活血散结，枸杞滋肾填精。有一位企业家痛风十年久治不愈，服用半年后血尿酸从680μmol/L降至420μmol/L，激动不已感慨道：“原来食疗也能有这样温润而深远的疗效。”

慢慢地，张大宁的治疗体系逐渐被多家医院采纳，并被纳入多项国家“十二五”“十三五”重点课题研究。2025年，张大宁的弟子林琼真将“张氏治疗体系”应用于高尿酸肾病，患者血肌酐平均下降37%。他常告诫学生：“高尿酸只是冰山一角，看到它，就必须看到身体背后的整个风暴。”

事实上，张大宁不仅是一位医者，更是一位身体力行的探路人。他以“补肾活血”为核心理论，拓展到高尿酸、高血压、糖尿病肾病等代谢相关疾病领域，构建出一整套涵盖诊断、治疗、食疗、科研的系统方案。张大宁让人们认识到：中医不是旧药新卖，而是有根有源、有据可循的现代生命科学。进入这个世纪，这一理论仍在不断开枝散叶，应用于阿尔茨海默病、慢性肾功能不全等前沿研究中，照亮着中医走向现代化、国际化的道路。

如今，张大宁不仅是中医肾病领域的开创者，更是几代中医人心中的灯塔。他一生躬耕杏林，从田间小路走到国际讲坛，将古老的岐黄智慧与现代医学严谨紧密结合。张大宁的临床之道、学术之识、仁心之志，早已成为后来者修身、立业的典范。即使年逾八旬，张大宁仍坚守诊台、笔耕不辍。他常说：“医学无终点，中医尤需久久为功。只要我还能握笔、能把脉，就不会停下思考的脚步。”

在半个多世纪的行医生涯中，张大宁对慢性疾病的理解早已超越“对症治疗”的层面。他常说：“高尿酸血症不是西医所谓的‘新型流行病’，而是中医早就认识到的‘痰湿瘀毒’在现代生活方式下的具体呈现。”张大宁深知，仅靠药物远不足以控制高尿酸血症的病情，更关键的，需要从生活、饮食、情志等多维度重建人体的“内环境”。

在一次接受采访时，记者问他：“张老，您几十年专注慢性肾病和高尿酸治疗，有没有什么简单实用的方法，能帮普通人把尿酸稳稳降下来？”

面对记者的提问，张大宁不假思索，笑着回答道：“其实很多人以为，控制尿酸就是要按时吃药、控制高嘌呤食物摄入、坚持锻炼。但其实，做到这些还远远不够。我常跟病人说，除了这三样，还有三件‘不起眼却关键’的小事，只要做到，尿酸自然就会平平稳稳，不会反复。相信只要坚持一段时间，每个人都能看到效果..”

高尿酸血症是一种代谢紊乱状态，长期尿酸水平升高不仅会引发痛风，还可能导致肾功能损害、心血管疾病等慢性并发症。除了药物治疗，日常调养在控制尿酸方面同样起着至关重要的作用。以下三件看似简单的小事，如果能坚持去做，往往比吃一大堆补药更有效。

一、饮食不过饱，宁可七分饥

很多人将饮食重点放在“吃什么”，但“吃多少”同样重要。高尿酸人群往往伴随代谢综合征，脾胃负担过重会影响尿酸代谢，导致湿浊内生、气机阻滞。过饱饮食尤其在晚餐时更易形成“内湿”，影响夜间代谢与排酸。

“七分饱”是中医推崇的健康状态，意味着吃到不饿即可，不必撑满。可以采取如下方法控制饮食量：使用小碗小勺盛饭，减小每一口的摄入量；餐前先喝一杯温水，增加饱腹感；餐中细嚼慢咽，每口咀嚼20次以上；晚餐时间提前到睡前至少3小时，避免夜间代谢负担。

此外，建议每周设置一到两天“轻食日”，以蔬菜、粗粮、水果为主，减少油腻、动物内脏、海鲜摄入，有助于减轻代谢压力、稳定尿酸水平。

二、睡前泡泡脚，把寒湿排出去

高尿酸人群常见“下焦湿重”或“寒湿阻络”的体质表现，如四肢乏力、脚部冰凉、关节酸痛等。中医认为，湿邪易困于下，寒邪易闭塞经络，长此以往导致尿酸结晶沉积于关节、肾脏，形成慢性炎症。

每天睡前泡脚20分钟，不仅可以温通经络、行气活血，还能促进下肢血液循环，辅助体内湿气排出。建议水温控制在40～45℃，以浸泡至小腿为宜，泡至微微出汗、全身微热为佳。

泡脚时可加入一些具有祛湿通络作用的中药材，如：艾叶：温经散寒，适合怕冷、体虚人群；花椒：祛湿止痛，适用于关节沉重、酸胀者；生姜片：散寒化湿，适合手脚冰凉、舌苔白滑者；干姜粉：增强热力，适合阳虚体质。以上材料不需过多，用量适中，关键在于坚持。泡脚后可轻轻按摩脚底和足三里、太溪等穴位，进一步疏通气血。

三、每日一碗“清热利湿汤”

“管住嘴”不仅要管饭菜，还要注意日常饮品。很多人喜欢喝浓茶、咖啡或甜饮料，却忽略了“喝什么”对体内代谢的影响。对于高尿酸人群来说，坚持每天饮用一碗具有清热利湿、促进排酸作用的饮品，有助于调节尿酸代谢，减少结晶形成。

总之，高尿酸的调养不在于一时吃药控制数值，而在于日复一日、点滴积累的生活调整。饮食七分饱，肠胃轻松；睡前泡泡脚，湿寒渐退；每日一碗汤，内清外通。三件小事，贵在坚持，真正做到“防患于未然”，为身体筑起天然的健康屏障。

（注：《专攻高尿酸40年，国医大师张大宁教你3件事：每天做一做，尿酸自然降》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）