近日,济南一家医院收治了一位66岁的心衰患者。其入院时胸闷、喘憋、不能平卧,伴有恶心呕吐、双下肢水肿、不思饮食,且合并脑梗塞、糖尿病等多种疾病。经胸部、腹部的CT及超声检查,诊断为“难治性心力衰竭”,情况异常危急。好在经过抢救,如今已康复出院。

心衰的危险性本就高于普通疾病,与恶性肿瘤相当,而当下正在流行的新冠病毒,更有可能诱发、加重心衰。澳大利亚昆士兰大学一项研究表明,新冠病毒很可能是直接对心脏的DNA产生影响,而不仅仅是通过引发炎症带来连锁反应。研究报告作者之一、昆士兰大学的库拉辛哈博士说:“与2009年流感大流行相比,新冠导致了更严重和长期的心血管疾病。”因此,本就免疫力低下的心衰患者更要注意防护,避免感染新冠加重心衰病情。
心衰危害早知道,严重时可致命心衰是指心脏的收缩功能或者是舒张功能障碍,不能将心脏的回心血流量有效排出,引起静脉系统血液瘀滞,动脉系统血液灌注不足,从而引起循环功能障碍的一组症状。作为各种心脏疾病的严重和终末阶段,心衰不仅发病率高,危险性还非常高。相关数据显示,我国心衰患病率已达约1.3%,约有50%的心衰患者在确诊后5年内死亡,致死率是乳腺癌、肠癌等晚期癌症的2~3倍。
诱发心衰的因素很多,包括感染、严重心律失常、贫血、妊娠、分娩等。若心衰患者出现胸闷、下肢水肿、乏力、头晕等病症没有得到及时治疗,就容易造成器官衰竭,给患者带来致命伤害。

现在正值新冠高发期,再加上冬季寒冷与春节来临,对于已经确诊新冠阳性或者康复中的心衰患者来说,除了注意休息,加强个人防护外,还要警惕心衰急性发作与病情恶化的风险。为此专家给出三大建议,助力科学防护避免“伤心”。
第一: 坚持规律用药。心衰患者需要长期规律用药,不能自行随意改变药物剂量,更不能突然停药,这样才能减轻症状,减少住院频率。
此前,心衰患者主要依赖标准化的西药治疗。近年来,经过大量临床试验,中医药综合干预心衰已得到广大医生认可。例如以芪苈强心胶囊为代表的中医药进入大众视野,被广泛用于临床治疗。芪苈强心胶囊是首次运用脉络理论探讨慢性心力衰竭发病规律与治疗指导研发的创新药物,也是我国首个经循证医学研究证实的标本兼治慢性心衰的专利中成药。经临床研究证实,在国际标准治疗基础上+芪苈强心,明显提高临床疗效16%,改善心功能,减少复合终点事件发生率。

此前,心衰患者主要依赖标准化的西药治疗。近年来,经过大量临床试验,中医药综合干预心衰已得到广大医生认可。例如以芪苈强心胶囊为代表的中医药进入大众视野,被广泛用于临床治疗。芪苈强心胶囊是首次运用脉络理论探讨慢性心力衰竭发病规律与治疗指导研发的创新药物,也是我国首个经循证医学研究证实的标本兼治慢性心衰的专利中成药。经临床研究证实,在国际标准治疗基础上+芪苈强心,明显提高临床疗效16%,改善心功能,减少复合终点事件发生率。
可芪苈强心胶囊是唯一具有强心、利尿、扩血管,抑制心脏扩大四重功效的复方中药,可快速改善心衰患者下肢水肿、心慌气短、体力下降、夜睡不能平卧等症状,提高患者生活质量。同时,芪苈强心胶囊还能改善心衰患者的预后,安全无副作用,不同阶段的慢性心衰患者都适用,从根源上抑制心衰发展进程,长期服用能稳定病情,降低住院频次。

芪苈强心胶囊的疗效获得国内外的广泛认可,先后被《中国心力衰竭诊断和治疗指南》《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》两大指南推荐,该药物相关循证研究成果作为主要内容的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目还荣获2019年度国家科技进步一等奖,心衰患者可放心长期服用。
第二: 做好自我监测。监测数据包括体重、血压和心率。推荐患者每日清晨如厕后、进早餐前称体重。如果心衰病人3天内体重增加超过2公斤,或每天体重的增长达到1公斤以上,几乎可以肯定有液体潴留存在,需及时就诊。血压和心率是反映心脏基本功能状态的指标,同时也能反映药物治疗效果和不良反应,以及心脏病危险因素的控制情况。
第三: 坚持低盐饮食。心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排出体外,进而过多的钠又会使身体内的液体潴留,造成心脏负担过重。轻度心衰患者通常要控制每天4克盐,中到重度心衰患者每天不超过2克盐。建议患者使用标准用量的小盐勺,以方便控制盐的用量。
慢性心衰管理防护是一项长期工作,尤其是疫情暴发的当下,更要注重防护。这需要心血管专科医生、社区医生和广大心衰患者及家属紧密配合,尤其要充分发挥患者自我管理的主观能动性,这样才能收到良好的治疗效果。