肺癌术后科学随访的意义

晋瑞谈健康 2024-11-15 02:53:23

复发、转移是恶性肿瘤细胞生物学特点之一,如此说来,肺癌患者术后出现复发、转移也是一个相对较为正常的事情。实施科学的术后随访,其目的就是要在肿瘤疾病发生改变的最初阶段就被我们发现,从而为这样的改变施以应对的措施和干预的手段。如果说在肿瘤疾病的早期,我们不知道一个所谓的健康的人会在什么时侯发生肿瘤,或者说,任何的恶性肿瘤都不会给我们提供一个特别的早期症状表现,如此让我们在疾病的早期阶段就发现肿瘤。

那么,对于那些实施了手术治疗的肺癌患者来说,他们的情况就不是这样了,因为,在大量的临床流行病研究中显示,手术以后会有两个时间截点,即术后3年和术后5年显得很重要,这样的两个时间点中,会有很多患者的疾病发生改变,即出现复发、转移。如术后3年以内是复发高风险时间段,有超80%的复发事件会发生在这个时间段内,同样,术后5年后也是复发低风险区,不到5%的复发事件发生在这个时间段。这样的情况下,就相当于最为直接的告诉了我们,我们需要在临床上关注什么样的人,关注什么的疾病,这不就是考试中遇到“撞到枪口上的试题”了吗。

明白了这样的道理,我们自然就知道了应该如何进行所谓的科学术后随访了。在术后3年以内,是最不能掉以轻心的时间阶段,也就是肿瘤复发的高风险阶段,每隔3个月左右的时间就返院实施复查一次则是再适宜不过的了。而在5年以后,对于肿瘤疾病来说就接近于高枕无忧了,此后可以每年返院复查一次即可。在3-5年这样的过渡阶段里,半年复查一次也就显得比较适宜。

除此之外,在这样的时间段里,一旦身体出现了异常情况,建议随时与你自己的管床医生,或者是专科医生进行联系,随时进行干预和处理。这就是我们常说的,定期随访,不适随诊,这样的随诊过程才具有着积极性、主动性、针对性,也是属于主动出击,积极预警的诊疗模式。

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