在经历了高烧昏迷、无创呼吸机辅助通气、气管插管呼吸机辅助呼吸、气管切开呼吸机辅助呼吸等一系列治疗之后，患者仍不能脱离有创呼吸机，并反复发热，应用较多升压药物。方东阳（化名）的家人含泪做出决定，让老爷子转入普通病房，希望他能在家人的陪伴下走完生命的最后一程。

就是这样一位让家人都看不到希望的病重老人，在经过河南省胸科医院呼吸病医院呼吸与危重症医学科六病区韩俊垒副主任医师三个月精心治疗后，竟然能够生活自理、独立行走了。这段时间到底发生了什么？

2022年12月中旬，76岁的方东阳感染新冠后在家中服用退烧药效果不佳，体温一直在37.3-38.5℃之间波动，同时胸闷、气喘，活动后尤其加重，到郑州某医院就诊查胸部CT，提示双肺弥漫磨玻璃结节。

医生给予抗感染、抗病毒治疗后仍反复发热，胸闷加重。

为求进一步诊治，急诊转至河南省胸科医院呼吸病医院。

入院后各种检查结果都在发出警报——方东阳的病情十分危急，且进展迅猛。在给予无创呼吸机辅助通气、10L/min高流量吸氧的情况下氧饱和仍不足80%！

河南省胸科医院呼吸病医院呼吸与危重症医学科六病区韩俊垒副主任医师告知家属，方东阳随时有呼吸、心跳骤停，恶性心律失常甚至猝死的风险。

家属当即同意了韩俊垒关于进一步行高级生命支持，给予气管插管呼吸机辅助呼吸的治疗方案。

与此同时，血培养

气管镜肺泡灌洗液

多次检出：

鲍曼不动杆菌

肺炎克雷伯菌

金黄色葡萄球菌

更严重的是，这三种细菌都耐药了！

韩俊垒紧急联系会诊

河南省胸科医院

药学部副主任陈爽

根据多年药学工作经验

精准快速给出用药方案，争取治疗时间

利用针对性抗菌、抗病毒药物

在多管齐下的治疗后

方东阳病情有所好转

但是仍需要经气切处持续应用呼吸机

且应用较大的升压药物

一切仍是未知

他的儿女开始动摇了。他们找到韩俊垒，希望将父亲转至普通病房，希望父亲在生命最后的时刻里有家人的陪伴。

“不放弃治疗才会有生机，放弃了就一点机会也没有了。”韩俊垒同意了将方东阳转入普通病房的请求，却没有放弃对他的抢救。

在转入普通病房后，初期方东阳依然反复发热，合并血流感染，但经过韩俊垒积极不懈地治疗，他的病情逐渐稳定了下来。

清醒过来的方东阳虽然还不能说话，但抑制不住满腔的感激之情，在家人带来的小黑板上写下了自己的肺腑之言。

接下来就要进行气管拔管。控制肺部感染后第一次尝试拔管并没有成功，经气管镜检查发现由于长时间气管插管，气管受到刺激，肉芽形的组织增生，导致管腔阻塞，气管狭窄。

明确原因后，韩俊垒为他行“气道肉芽组织切除术”。增生的组织被清理后顺利拔管——这让一家人大喜过望。

由于卧床时间久，方东阳各项身体机能明显下降，韩俊垒请河南省胸科医院南院区康复科一病区吴梅主治医师进行康复治疗，出院后他也坚持康复训练，很快就能够独立行走了。

历时三月，医生将方东阳从死亡线拉回，是对医生技术的考验，也是他们永不放弃精神的反映。心系健康，关爱生命，河南省胸科医院的医务工作者用实际行动诠释了医者担当。

（穆倩倩）